煎藥器具：砂鍋最佳，也可使用不銹鋼、玻璃、陶瓷等。

忌用：銅、鐵、鋁鍋。

浸泡時間：煎藥前應先將藥物放入煎藥鍋中加入純凈水或自來水，加入水量以沒過藥物表面3-5cm為宜，浸泡時間以20-60min為宜。

煎煮方法：每劑藥煮兩次。第一煎先用武火（大火）將浸泡過的藥物煮沸，改用小火（文火）維持藥物沸騰：第二煎加水沒過藥面為宜火候同第一煎。煎煮藥物時不宜頻繁打開鍋蓋，以防氣味走失而影響藥效。

煎煮時間：解表藥第一煎煮沸后10—15min，第二煎煮沸后5—10min；滋補藥煮沸后40—60min，第二煎煮沸后30—40min；其他類藥物，第一煎煮沸后20—30min，第二煎煮沸后15—25min。先煎藥物需先煎10—30min，后下藥物應在最后5—10min入鍋。

三七粉是用三七主根打成的粉，別名：田七粉，金不換。產(chǎn)自于云南文山，有稱北人參，南三七。人參補氣第一，三七補血第一。一直以來，三七都是一味非常好的中藥材。一般外傷時醫(yī)生會建議吃田七煲雞，療傷效果顯著。

三七味甘、微苦、溫，歸肝、胃兩經(jīng)，有化瘀止血、活血定痛的功效，是一味非常好的中藥。

三七粉的功效

（1）止血，散瘀，消腫，定痛。

（2）治吐血，咳血，衄血，便血，血痢，崩漏，癥瘕，產(chǎn)后血暈，惡露不下，跌撲瘀血，外傷出血，癰腫疼痛。

三七粉的作用：

1、擴張血管、降低血壓，改善微循環(huán)，增加血流量，預防和治療心腦組織缺血、缺氧癥;

2、促進蛋白質、核糖核酸(RNA)、脫氧核糖核酸(DNA)合成，強身健體;

3、促進血液細胞新陳代謝，平衡調(diào)節(jié)血液細胞;

4、雙向調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)，提高腦力，增強學習和記憶能力;

5、增強機體免疫功能，抗腫瘤;

6、止血、活血化瘀;

7、保肝、抗炎;

8、延緩衰老;

9、雙向調(diào)節(jié)血糖、降低血脂、膽固醇、抑制動脈硬化。

三七食用方法

熟吃方法：可用雞肉燉或肉湯、沖牛奶粉、熱開水湯熟沖服。每次4-10克。

三七有“生打熟補”之說，即生三七對于跌打損傷、止血活血功效明顯，熟三七則側重于補益。原理在于三七加熱后，三七的皂苷等成分被破壞，活血功能減弱，補益功能增強。

三七粉除了可以使用熱開水湯熟以外，還有一種民間制作熟三七粉的方法

1、溫補脾腎方

做法：雞肉洗凈、斬塊；人參切厚片，三七粉與雞肉一齊放入燉盅內(nèi)，加開水適量，燉盅加蓋，置鍋內(nèi)用文火隔水燉2小時，調(diào)味供用。

2、養(yǎng)胃止血方

做法：三七粉5克，鮮藕1節(jié)，生雞蛋1枚，豬油、食鹽各適量。將藕洗凈，搗爛，絞取之也1小杯，加入少許，煮沸;將三七粉與雞蛋青黃調(diào)勻，倒入藕汁中，加入豬油、食鹽煮沸即可，溫服。

3、滋陰養(yǎng)血方

做法：三七（研粉）5克，制何首烏15克，大米100克，紅棗（去核）2枚，白糖適量。制作時，先將何首烏洗凈，放入沙鍋中，加水適量，煎取濃汁，棄藥渣，再將大米，紅棗，白糖倒入沙鍋中，加水適量，煮成稀粥，然后兌入藥汁和三七粉，攪拌均勻，以文炎燒沸，離火，蓋燜5分鐘即可。

4、降壓安神方

做法：每次取三七花3~6朵，用開水沖泡飲用(可以反復沖泡，直到滋味淡為止，亦可隔夜泡繼續(xù)飲用)。

本文系騰訊較真原創(chuàng)文章，已獲授權。

如需轉載，請聯(lián)系「全民較真（qqjiaozhen）」。

萬通筋骨片在大家心中擁有廣泛的知名度。

得了肩周炎、頸椎病、腰腿痛、肌肉關節(jié)疼痛、各種關節(jié)炎，不少人都會想著來上兩粒。

圖片

2018 年 9 月 5 日，國家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布公告：

萬通筋骨片需大幅修訂說明書，注明禁忌、不良反應和注意事項等。

這次修訂意味著什么？以后還能不能繼續(xù)服用這個藥？

這次修訂增加了哪些內(nèi)容？

圖片來源：國家藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)截圖

每一次說明書的修訂，都是為了提高藥品使用過程中的安全性。

此次萬通筋骨片說明書的修訂，主要包含兩個方面。

一方面，在禁忌項中明確強調(diào)嬰幼兒禁用。

這可能是因為兒童人群肝腎功能發(fā)育不全，再加上本身又缺乏兒童人群使用的安全性數(shù)據(jù)。

好在這個藥物主要是中老年人在用。

圖片來源：123rf.com.cn 正版圖片庫

因此，更重要的一方面，此次萬通筋骨片新說明書增加了很多不良反應的內(nèi)容。

老版本說明書中，不良反應、使用禁忌等地方，寫的都是「尚不明確」四個字。這種尷尬的安全性提醒，是中成藥普遍存在的問題。

修訂后，下面這些內(nèi)容必須明確！萬通筋骨片的不良反應可能有——

1. 消化系統(tǒng)：惡心、嘔吐、胃腸脹氣、胃灼熱感、腹痛、腹瀉、便秘等。

2. 神經(jīng)精神系統(tǒng)：頭暈、頭痛、嗜睡、口舌麻木、震顫等。

3. 皮膚反應：皮疹、瘙癢、皮膚潮紅等。

4. 心血管系統(tǒng)：心悸、血壓升高、心律失常等。

5. 全身性反應：胸悶、乏力、水腫、過敏反應等，有發(fā)熱、寒戰(zhàn)個案報告。

6. 另外還有呼吸困難、血尿個案報告。

這些內(nèi)容不是憑空捏造的，而是藥品上市后這么多年來，由醫(yī)療機構收集藥品不良反應并上報給省市監(jiān)測中心，再經(jīng)國家藥品不良反應監(jiān)測中心匯總以后，經(jīng)過相關性評價確定出來的。

這些不良反應，很多藥品可能都會存在。這部分內(nèi)容的增加至少告誡大家：

中成藥并不像很多人認為的那樣「副作用小」或「沒有副作用」。

萬通筋骨片含有毒性藥物

此次修訂還重點強調(diào)了：

萬通筋骨片含制川烏、制草烏、制馬錢子，當使用本品出現(xiàn)不良反應時，應停藥并及時就醫(yī)。

應按照藥品說明書規(guī)定的適應癥及用法用量使用，不宜長期用藥。

哺乳期婦女、肝腎功能不全者慎用。

脾胃虛弱者慎用。

按照《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》規(guī)定，生川烏、生草烏和生馬錢子，均是屬于毒性中藥品種。

簡單來說就是，在經(jīng)過科學的炮制以后，雖然毒性降低了，但依然無法完全避免殘留的毒性化學成分。

如果查詢中國藥典會發(fā)現(xiàn)，在制川烏、制草烏和制馬錢子等藥材的性味與歸經(jīng)項下，或者是在其散劑的注意事項中，還是明確標記了「有毒」二字。

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早在 2013 年，國家食品藥品監(jiān)督管理總局就出臺過文件《關于修訂含毒性中藥飲片中成藥品種說明書的通知》，規(guī)定：

凡處方中含有《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》中收載的毒性藥材制成的中藥飲片（含有毒性的炮制品）的中成藥品種，藥品生產(chǎn)企業(yè)應在其說明書成份項下標明該毒性中藥飲片名稱，并在相應位置增加警示語「本品含 ×××」。

此次萬通筋骨片說明書修訂的注意事項下就增加了「本品含制川烏、制草烏、制馬錢子」等字句。

另外，本次注意事項修訂中并未提到細辛這味藥，而細辛的化學成分中含有馬兜鈴酸，也明確具有腎毒性和肝毒性。

這藥以后還能吃嗎？

對此藥及其成分過敏者禁用。

嬰幼兒禁用。

其他人群在使用該藥時，應嚴格按照藥品說明書規(guī)定的適應癥及用法用量使用，不宜長期用藥，不能擅自增加劑量。

使用任何藥品都有可能發(fā)生藥物不良反應，特別是不合理使用風險發(fā)生率更高。

所以，用藥一定要遵循醫(yī)囑，而不是只聽廣告。

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責任編輯：臻臻

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