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作者 | 張洪濤

賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院病理及實驗醫(yī)藥系研究副教授

2018年10月25日。央視節(jié)目主持人李詠去世。

在李詠到底得什么癌都還不清楚時，有微商就已經(jīng)傲嬌地宣布：一下午抗癌綠茶突擊賣出了好幾萬！

有人買抗癌保健品，還有的人就想著去做癌癥篩查。但是癌癥篩查，其實魚龍混雜，一不小心就容易被忽悠。

《新京報》報道，某女士在馬來西亞進行免費癌癥篩查，發(fā)現(xiàn)自己得了“癌癥”，前后花了60萬“醫(yī)藥費”，回國后才知被騙。

美國的體檢篩查一般都是醫(yī)保報銷，但是醫(yī)保只會給確認有效的癌癥篩查買單。有醫(yī)保的制約，相對來說，美國進行的篩查都是比較靠譜的。

在中國，吃瓜群眾只能自己買單做檢查，而大部分人根本無法判斷一個檢查是否需要，如果遇到不正規(guī)的醫(yī)院，妥妥的會進行一些不必要的篩查。

腫瘤醫(yī)院病理科醫(yī)生提取檢驗患者腫瘤機體組織 / 視覺中國

這篇文章將告訴大家：

哪幾種癌癥篩查是確定有效的？

根據(jù)中國目前的情況，還有哪些癌癥篩查是需要的？

癌癥篩查，受益的可能性有多大

癌癥篩查，是對尚未診斷出癌癥的健康人進行體檢，目的是為了盡早檢查出癌癥，盡早治療。

可以肯定的是，合理的癌癥篩查對于健康人是有益的——早發(fā)現(xiàn)早治療，能有效提高患者生存時間和生活質(zhì)量。

2018年的世界肺癌大會，報道了NELSON臨床試驗（現(xiàn)行歐洲規(guī)模最大的肺癌篩查臨床試驗）的研究的結(jié)果。

這是一個對肺癌高風(fēng)險人群進行低劑量螺旋CT篩查的臨床研究，比較了進行篩查和不進行篩查兩個人群的肺癌死亡率。

經(jīng)過10年隨訪比較發(fā)現(xiàn)，接受低劑量螺旋CT篩查的人群確實有較低的肺癌死亡率，而且接受篩查后，女性比男性的風(fēng)險降低更多。

癌前體檢在中國已經(jīng)成了一門火爆的生意 / 視覺中國

但是！如果癌癥篩查使用的是抽血檢驗?zāi)[瘤標(biāo)志物，檢查者的收益可能就沒那么大了。

癌癥患者的這些指標(biāo)會增加，但這些標(biāo)志物升高了，卻不見得就是有癌癥了。

怎么理解呢？

比如說，我們觀察到壞人拿著槍，但是并不能說拿槍的都是壞人，否則會把警察、士兵都冤枉了。

因此，對于大眾來說，檢出標(biāo)志物異常除了能嚇?biāo)滥懶〉娜送?，實在是沒什么額外益處。

不管是哪種形式的癌癥篩查，只能查出疑似癌癥，需要進一步檢查才能確診是否真的得了癌癥。（敲黑板：本文中其他任何字都可以忽略，這句話一定要記?。。?/p>

有效的癌癥篩查有哪些？

在美國，關(guān)于癌癥篩查也有很多指南，其中最為嚴(yán)格指南來自美國預(yù)防醫(yī)學(xué)工作組（USPSTF）。

為了避免不必要的危害，USPSTF規(guī)定了癌癥篩查年齡段，或者限制在高風(fēng)險人群中進行，目的就是把利益最大化，把危害減少到最小。

以下四種癌癥篩查，USPSTF認為有效性證據(jù)比較確鑿。

1. 乳腺癌：乳腺鉬靶檢查（乳腺X線檢查）

乳腺癌鉬靶篩查，因為這種檢查使用放射線，本身就會增加癌癥的風(fēng)險，所以請一定要注意推薦篩查的年齡限制。

50~75歲女性：USPSTF建議每兩年進行一次乳腺鉬靶檢查。

有數(shù)據(jù)表明，中國的乳腺癌發(fā)病年齡比美國早5~10歲，所以，對于40～50歲女性，如果屬于乳腺癌風(fēng)險比較高的人群，比如有乳腺癌家族史，進行乳腺鉬靶檢查也是合理的。

2. 宮頸癌：巴氏涂片檢查/ 高風(fēng)險HPV DNA檢查

21~29歲女性：每3年進行一次巴氏涂片檢查；

30~65歲女性：每3年進行一次巴氏涂片檢查，或者每5年進行一次高風(fēng)險HPV檢查，可以每5年進行一次高風(fēng)險HPV檢查的同時，也進行巴氏涂片檢查。

北京，王女士在她住的“癌癥旅館”內(nèi)玩手機 / 視覺中國

3. 結(jié)直腸癌：結(jié)腸鏡檢查/ 糞便檢查

45 ~75歲人群： USPSTF建議每10年做一次結(jié)腸鏡檢查。也可以每年做一次糞便檢查（DNA 或免疫化學(xué)染色）。

在中國，腸鏡檢查的患者體驗感比較差，一般使用問卷評估和糞便隱血試驗初篩，高危人群再使用腸鏡診斷。目前，中國也有了無創(chuàng)糞便DNA檢測。

4. 肺癌：低劑量螺旋CT

55~80歲高危人群：USPSTF建議在這個年齡段高危人群，每年進行一次低劑量螺旋CT檢查。

高危人群的定義是：吸煙者，包括現(xiàn)在還在吸煙或者戒煙不到15年的煙民，同時達到一定的吸煙量。

吸煙量計算方法：每天吸煙量（包）×年數(shù)（年）≥30。

具體例子：每天一包煙，煙齡30年，或者每天兩包煙，煙齡15年，都屬于高危人群。

USPSTF的指南也比較佛系，對于不愿意接受手術(shù)切除肺部病灶的人來說，也不建議做這個檢查，因為這些人即便查出肺癌，也不會接受合理治療，那干脆還不如不查。

在中國，低劑量螺旋CT篩查的范圍也許可以廣一點。

因為中國的煙民比例比美國高，二手煙的危害也更厲害，而且目前在亞洲不吸煙女性中，非小細胞肺癌的發(fā)病率也在增加。

鄭州，醫(yī)院肺癌病房人滿為患 / 視覺中國

中國人還可以做這些篩查

因為中國的癌癥發(fā)病有自己的特色，也相應(yīng)有一些比較適合中國國情的癌癥篩查。

1. 食管癌篩查：

在食管癌高發(fā)地區(qū)和高發(fā)人群中，中國一直在推行內(nèi)鏡篩查技術(shù)，目的是早發(fā)現(xiàn)、早治療。

在推廣食管癌早篩后，食管癌死亡率開始逐年下降。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院門診樓前，百名腫瘤專家義診開展現(xiàn)場咨詢活動 / 視覺中國

2. 胃癌篩查：

40歲以上的高危人群建議積極做胃癌篩查。

怎么算高危人群呢？患有胃病的（比如胃潰瘍、胃息肉），家族中有胃癌患者的，以及有幽門螺桿菌感染的。

3. 肝癌篩查：

中國乙肝病毒感染比例比較高，目前有證據(jù)認為，甲胎蛋白（AFP）聯(lián)合超聲檢查，對于早發(fā)現(xiàn)感染乙肝病毒的肝癌患者比較有效。

因此，在肝癌高發(fā)地區(qū)，需要積極進行肝癌篩查。

4. 鼻咽癌篩查：

中國的鼻咽癌高發(fā)與EB病毒的感染有相關(guān)性，因此，對高危人群也適合進行頭頸部檢查與抗EB病毒抗體檢測的聯(lián)合篩查。

自己屬不屬于高危人群？有一個簡單的辦法可以幫助判斷：如果有鼻咽癌家族史，或者周圍就有鼻咽癌患者，那就很有可能屬于高危人群。

11月大嬰兒患肝癌 父親街頭舉牌“售兩年勞力”換手術(shù)費 / 視覺中國

年輕人如何佛系對待？

目前確認有效的癌癥篩查手段只有4種，而且有嚴(yán)格的人群限制：

乳腺癌

宮頸癌

結(jié)直腸癌

肺癌

根據(jù)中國的特殊國情，高危人群可以選擇的靠譜癌癥篩查有4種：

食管癌篩查

胃癌篩查

肝癌篩查

鼻咽癌篩查

至于其他的手段，目前都處于尚未確定的階段，為了自己的錢包，還是不要考慮了。

癌癥屬于高齡化疾病，周圍的癌癥患者越來越多，實際是因為有越來越多的人進入了癌癥高發(fā)的年齡段。

作為年輕人，實在沒有必要為癌恐慌，只需要做好應(yīng)該做的。

比如癌癥篩查，只要不屬于某種癌癥高危人群，除了必要的宮頸癌篩查，其他的沒有必要過份擔(dān)心。

癌友們在老師的帶領(lǐng)下練起了旋轉(zhuǎn)瑜伽 / 視覺中國

預(yù)防，是最有效的抗癌方式。有40%的癌癥都可以通過改變生活方式來避免，這些措施包括：戒煙、少酒、適當(dāng)運動、多吃蔬菜水果、避免致癌物。

對于年輕人來說，選擇一個抗癌的生活方式，等于是給20、30年后的自己準(zhǔn)備了一份厚禮。

至于那些不靠譜的篩查陷阱，記得擦亮眼睛識別，繞著走。

參考文獻：

1. 雷?？? ., 我國城市地區(qū)人群癌癥篩查需求調(diào)查分析. 中華流行病學(xué)雜志, 2018. 39(3): p. 289-294.

2. Final Update Summary: Breast Cancer: Screening. U.S. Preventive Services Task Force. February 2018. 網(wǎng)頁鏈接.

3. Force, U.S.P.S.T., Screening for cervical cancer: Us preventive services task force recommendation statement. JAMA, 2018. 320(7): p. 674-686.

4. Force, U.S.P.S.T., Screening for colorectal cancer: Us preventive services task force recommendation statement. JAMA, 2016. 315(23): p. 2564-2575.

5. Final Update Summary: Lung Cancer: Screening. U.S. Preventive Services Task Force. July 2015. 網(wǎng)頁鏈接

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接下來給你們推薦這款希望之光，真.凈斑妙器，好萊塢明星和名模都在推薦的一個品牌：百蓮凱小核酸面膜。

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15分鐘！立現(xiàn)嬰兒水光肌

采用美國進口隱形蠶絲膜材，100%植物纖維，符合嬰兒類皮膚使用標(biāo)準(zhǔn)，質(zhì)感透薄輕柔、延展性好，上臉特別服帖。精華液有淡淡的草本味道，貼上去感覺特別清爽。最重要的是，它是無添加的，全食品級原材，安全到可以“喝”，即使精華液不小心入眼，也沒有一絲刺痛感，溫和如水。

使用15分鐘后，肌膚就像喝飽水一樣飽滿盈潤透亮，簡直就像是相機開了美膚+濾鏡之后的效果，膚色立馬白了兩個度。

▲精華液“咻”的一下就被皮膚吸收

堅持敷了一個月后再次拍照，斑點幾乎都看不見了，皮膚更水潤更透亮，肌膚如絲般柔滑，閃現(xiàn)珍珠光彩，看上去仿佛年輕了五、六歲！

高科技成分 淡斑實力派

當(dāng)然，百蓮凱小核酸面膜的珍貴之處，并不僅僅在于TA有口皆碑的對抗色斑的效果！其面膜和精華中蘊含的其他10多種高科技成分，讓TA在補水、抗皺、隱匿毛孔等方面也同樣優(yōu)秀！

1、EGF（表皮生長因子）

EGF，表皮生產(chǎn)因子，又名寡肽-1，是近兩年大熱的網(wǎng)紅成分，同樣是諾貝爾獎的科技結(jié)晶！

EGF能促進表皮細胞組織內(nèi)多種細胞的生長分裂，使表皮細胞變得飽滿、恢復(fù)年輕狀態(tài)，它還可以促使膠原蛋白生長能力，修復(fù)老化斷裂的膠原彈性纖維，所以被眾多科學(xué)家譽為“美麗因子”。

——引自<百度百科>

大家都知道皮膚長斑、變黑，和香菇放久了變黑，原理是一樣的，都是酪氨酸酶催生黑色素的禍！而EGF對酪氨酸酶有著非常強的抑制作用。高純度的EGF更能刺激衰老細胞再生，對斑點和皺紋來說，簡直就是天生克星！

而我們這款小核酸面膜中的EGF含量也是很高的，遠甩市面普通的EGF和美容院的凍干粉100條街！

2、煙酰胺

“美白皇后”煙酰胺可以說是最近被提及頻率最高的成分之一，這個新晉的網(wǎng)紅“萬金油”，其成分的功效可不僅限于美白，其抗衰老能力也是非常強大的?？梢杂行У臏p少面部肌膚的皺紋、色斑、暗沉等問題，讓TA成為護膚達人爭相青睞的對象。

現(xiàn)在你知道小核酸面膜為何會有如此強的淡斑能力了吧？光這兩個靈魂成分，就足以體現(xiàn)了廠家滿滿的誠意。然后我要告訴你的是，這些還遠遠不夠，聽我繼續(xù)為你道來：

3、聚谷氨酸

聚谷氨酸眾所周知的是ta的強效補水和長效保濕效果：是迄今為止國際公認的最強補水保濕劑，能吸收自身重量5000倍的水分，補水效果是普通玻尿酸的500倍！怪不得簡單敷一片，幾天幾夜過去了肌膚都超級水嫩！

同時，聚谷氨酸美白皮膚的功效也不容小覷，能夠快速抑制黑色素生成，美白肌膚；除了在補水、美白功效絕對是“開掛”的存在外，聚谷氨酸還有一個鮮為人知的功能，Ta對纖維芽細胞等的活性也有著很好的促進作用，嫩膚作用明顯，是很多國際一線抗衰抗皺化妝品的主要原料之一！

4、酵母菌多肽

如果你對酵母菌多肽這個成分沒有什么印象沒有關(guān)系，你一定會知道神仙水、小棕瓶、小黑瓶、綠寶瓶，這些國際大牌都聲稱添加了“**酵母**”

這個國際大牌鐘愛的網(wǎng)紅美膚成分，具有卓越的抗氧化、美白亮膚、舒敏修復(fù)功效，促進新陳代謝，刺激細胞再生，增殖、新生膠原，并能快速隱匿毛孔、鮮活肌膚！當(dāng)真不可謂不強大！

5、細小裸藻多糖

裸藻，五億年前就已經(jīng)在地球上繁衍的生物的神奇生物。含有豐富營養(yǎng)成分：維生素、礦物營養(yǎng)物、氨基酸、不飽和脂肪酸、葉綠素、黃體素、玉米黃質(zhì)、GABA等59種人體每天必需的營養(yǎng)元素，具有強效抗氧化、抗病毒、清除自由基的作用。

還有被譽為當(dāng)今人類發(fā)現(xiàn)最有效的抗氧化劑、最強效的自由基清除劑的“水解原花青素”，抗氧化性能比VE高50 倍，比VC高20 倍。以及“自然界保濕之王”猴面包樹果提取物等等這樣的成分，就無須逐一贅述了！

淡斑黑科技加持

那我們講完了成分，再來給你重點介紹下小核酸技術(shù)這個黑科技。畢竟，再好的成分，如果不能為皮膚所吸收，也是白搭。

很多朋友會問，到底什么是小核酸？來來來，讓我給你科普一下：

小核酸技術(shù)，也就是小核酸干擾技術(shù)（簡稱RNAi），是一項跨時代的基因?qū)用嬷委熂夹g(shù)。

《Science》 雜志和美國科學(xué)促進會曾將RNAi 技術(shù)評為2002年度最重大的十大科學(xué)成就之首。而TA的兩位發(fā)明人也因此被授予諾貝爾生理醫(yī)學(xué)獎。

這項偉大的發(fā)明，最早被用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，它的出現(xiàn)在歐美引起了小核酸干擾藥物產(chǎn)業(yè)屆的滾滾熱潮。

一項偉大的發(fā)現(xiàn)往往可以成就無限可能，中國美容之王“百蓮凱”聯(lián)合了全球頂尖的生物學(xué)家、皮膚學(xué)專家、細胞學(xué)專家，經(jīng)過長達十幾年的研究，終于成功將小核酸技術(shù)應(yīng)用于美容護膚領(lǐng)域，成功研發(fā)出小核酸面膜。

▲小核酸技術(shù)與傳統(tǒng)技術(shù)的區(qū)別

從上圖可以看出，傳統(tǒng)的護膚技術(shù)，一般都是直接作用于蛋白質(zhì)，停留在細胞表面。而小核酸技術(shù)卻可以直接干預(yù)基因源頭，降解成斑mRNA，實現(xiàn)成斑基因沉默，從源頭“科學(xué)、安全、高效”地阻斷黑色素的生成。

顛覆傳統(tǒng)淡斑方式，通過“瓦解黑色素+直接抑制細胞黑色素新生”雙管齊下，從根源對抗頑固色斑。

說完了小核酸技術(shù)，再來說說另外一項小核酸面膜不為人知的黑科技，叫“納米靶向透皮透膜技術(shù)”。從這個高大上的名字，你就可以看出來，TA也是一項最早應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的技術(shù)，其實早在2010年一些國外的高端品牌就已經(jīng)將此項技術(shù)應(yīng)用于護膚品領(lǐng)域。

眾所周知，皮膚是人體保護自身免受外界侵襲的有效屏障，也就意味著化妝品中的大多數(shù)成分很難通過皮膚屏障。那這款小核酸面膜，采用了“納米靶向透皮透膜技術(shù)”，直接將有效成分靶向滲透肌底，再也不用擔(dān)心那些貴比黃金的珍稀成分吸收不了啦。

講到這里，相信大家明白了吧，加載了“小核酸技術(shù)”與“納米靶向透皮透膜技術(shù)”兩項黑科技，蘊含了數(shù)十種珍稀成分的小核酸面膜，為何被譽為“色斑清道夫”，一上市就遭上廣大消費者的瘋搶了吧。

口碑爆表

N多小姐姐瘋狂打call

百蓮凱小核酸面膜憑借其近乎完美的口碑，早已成為眾多時尚白領(lǐng)、空姐明星的必備美容法寶，很多依靠機器淡斑的高端美容院，甚至公開抱怨搶了他們的生意……

不光如此，它甚至作為民族護膚品牌的驕傲代表，贏得數(shù)萬名挑剔的外國美女們的高度贊譽。世界小姐冠軍、2014巴西奧運會形象大使Julia Gama就曾N次為其瘋狂打電話！

▲ 世界小姐冠軍朱麗葉的素顏秘密

慶幸的是，越來越多睿智的女人早已享受到了這一科技福利。來來來，看看體驗過TA的小姐姐們，誰不是在為神奇的小核酸技術(shù)瘋狂打call——

“蛻變新生，恢復(fù)baby肌”

@ 秀琳 財務(wù)經(jīng)理 長沙 30歲

年滿30，痘痘、色斑就早早爬了一臉。無意間被美妝博主種草了小核酸面膜，讓我越來越愛不釋手。

每一次敷面膜，對我而言都是一次享受，薄薄的一層敷在臉上，完全沒有壓迫感，15分鐘后揭下來，皮膚變得水嫩又細膩！

現(xiàn)在的我，蛻變新生，斑點沒有了，痘印被修復(fù)了，膚色也提亮了好幾個度，同事都說我皮膚細嫩得像小Baby，問我是不是做了光子嫩膚了！

“斑淡了，37歲老阿姨秒變少女”

@劉曉蕓 財務(wù)總監(jiān) 青島 37歲

每天的卸妝，是我一天中最不開心的時刻。試過無數(shù)的祛斑方式都以失敗告終。

還好遇到了小核酸面膜！堅持用了兩個月，斑點越來越少，法令紋和眼角細紋也變淺了。如今半年過去，我的膚色越發(fā)白皙透亮了，毛孔也變小了，臉滑得像剛剝殼的雞蛋，整個人感覺就像回到20歲的少女時代一樣。

藥監(jiān)局備案：孕婦哺乳期可用！

除了各種珍貴的成分、黑科技加持、用戶的口碑以外，百蓮凱小核酸面膜還有一個更重要的優(yōu)勢：安全！

百蓮凱研發(fā)總負責(zé)人蔡光欣博士對科研和生產(chǎn)無比的執(zhí)著，在他的管控下，小核酸面膜獲得國家食藥監(jiān)局的備案，而且不含防腐劑、激素、香精、色素、酒精、重金屬等108種有害添加劑！以比國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)更嚴(yán)苛的要求進行規(guī)范生產(chǎn)。

通過國際權(quán)威機構(gòu)的檢測，證明不含重金屬、激素和有害物質(zhì)！成分天然，孕婦、哺乳期亦大可放心使用！

拿出一片小核酸面膜來看看，這些無添加的承諾，是實實在在印在了包裝上了，足可見品牌的信心與決心了。

當(dāng)然，百蓮凱作為成立近18年的高端院線品牌，在全國擁有數(shù)千家連鎖專業(yè)美容加盟店，喏！看看些工商局、電視報紙雜志等權(quán)威機構(gòu)、媒體頒發(fā)的這一大堆榮譽獎?wù)?，真正可以?20個心啦！

女人長斑無可避免

可怕的是放棄改變

現(xiàn)在人經(jīng)歷環(huán)境污染、工作壓力、熬夜……女人長斑無可避免，可怕的不是斑點，而是對斑點視而不見！

科學(xué)對抗色斑，安全放心美容！試試這款百蓮凱小核酸面膜，你會驚喜地發(fā)現(xiàn)，你臉上白白嫩嫩、干干凈凈的樣子，真的特有女神范兒……

最后啰嗦一句：斑點預(yù)防大于治療！切勿認為25歲天生麗質(zhì)就肆無忌憚，到35歲再拼就晚了！

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這項新奇的嫩膚科技，國內(nèi)很多明星、白領(lǐng)都在搶著體驗，百蓮凱全國連鎖的數(shù)千家美容院銷售也很是火爆，目前官方網(wǎng)絡(luò)渠道全新上線：本公眾號有幸為大家爭取到138份特價名額！6折！6折！6折！再猶豫真沒了！據(jù)說，前10名更有驚喜小禮品~掃描下方二維碼就可以搶購了~

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2018年開頭，冰火兩重天。2月初，全球股市大跌，人們驀然發(fā)現(xiàn)離上一場經(jīng)濟危機已過去十年，按周期律，“崩盤”預(yù)測不絕于耳；而另一邊，加密數(shù)字貨幣和區(qū)塊鏈熱潮卻一枝獨秀，讓許多急于補課的人度過了一個史上最繁忙春節(jié)。

兩極對比，一個“變”字迅速在人群中蔓延：VC、PE、FA、對沖基金、上市公司、學(xué)界、工業(yè)界的頂尖技術(shù)人員、政策制定者都牽涉其中。

最早被攪動的是VC。從徐小平“不要外傳”的“擁抱區(qū)塊鏈革命”言論刷爆朋友圈，到紅杉、IDG、丹華等頂尖投資機構(gòu)頻頻出現(xiàn)在白皮書中，大批VC開始主動或被動地擁抱區(qū)塊鏈，不少VC人士干脆自己跳出來做token fund。

在學(xué)界，一些教授，甚至名校計算機系主任進入?yún)^(qū)塊鏈，輕則做顧問，重則創(chuàng)始人。而年輕的博士們，更是兼職或輟學(xué)“跑步入場”。一個玩笑是：朝五道口華清嘉園丟一顆炸彈，北京鏈圈會癱瘓一半——那里聚集了大量清華博士、碩士、本科、休學(xué)者創(chuàng)立的區(qū)塊鏈項目。

工業(yè)界亦新聞不斷。Twitter前運營和客戶服務(wù)副總裁Tina Bhatnagar加入Coinbase；Uber聯(lián)合創(chuàng)始人Garrett Camp發(fā)行了自己的數(shù)字加密貨幣；BAT等巨頭也在布局區(qū)塊鏈，從數(shù)據(jù)庫、分布式系統(tǒng)等領(lǐng)域大力招徠人才。

政策層面，兩會期間，貴陽、杭州、成都等多地政府表態(tài)“發(fā)展區(qū)塊鏈”。據(jù)「甲子光年」了解，一些國家部委、地方經(jīng)濟部門已開始牽頭組織區(qū)塊鏈行業(yè)協(xié)會，或召開各類座談，積極跟進行業(yè)動態(tài)。

不過，與共享經(jīng)濟和AI等往年風(fēng)口不同，當(dāng)下這場人才向區(qū)塊鏈領(lǐng)域的大轉(zhuǎn)移，更像一次深夜里的奪寶行動：由于政策不明朗，輿論難形成共識，有人高調(diào)發(fā)聲，也有人錦衣夜行，“悶聲發(fā)大財”。據(jù)「甲子光年」了解，在人們已知道的名字之外，還有更多大公司、大人物、及大批量“互聯(lián)網(wǎng)正規(guī)軍”正屯兵積糧，潛水的人不可計數(shù)。

一場沒有國界、沒有行業(yè)邊界，橫貫技術(shù)、資本、應(yīng)用的人才大遷徙，正在臺前與幕后同步上演。

白天上山，夜里上鏈

VC和FA作為一級市場的資本玩家，是早期社區(qū)之外最先被區(qū)塊鏈“震到的人”。

2018年1月中旬，經(jīng)過七個多小時的飛行，徐濤（化名）坐在了距離北京5253公里的某熱帶小島。徐濤本是國內(nèi)一家投行的資深財務(wù)顧問，這次來是參加老友婚禮，順便在年前休閑一把。

但實際情況大大超出他的預(yù)想——“所有人都在談?wù)搮^(qū)塊鏈”，赴宴的澳洲人和東南亞人硬生生把婚禮變成了一場“區(qū)塊鏈峰會”，對人們注意力的侵蝕蓋過新郎新娘。雖從去年開始，區(qū)塊鏈之名已吹遍創(chuàng)投圈，但這是徐濤第一次切身感受到“shock”。

這場婚禮直接引發(fā)他重新審視人生方向。2月5日，徐濤正式入職一家區(qū)塊鏈公司。他以火箭般的速度完成了求職、辭職、入職的全流程，一共只花了兩個禮拜。

十天多天后，另一個人也經(jīng)歷了一場“區(qū)塊鏈shock”。

梁震宇（化名），國內(nèi)一家一線投資機構(gòu)創(chuàng)始人。2018年春節(jié)期間，他在日本某高端雪場酒店度假。

按慣例，白天上山滑雪，晚上溫泉休閑；但今年，白天滑完雪后，以高端商務(wù)人士為主的酒店住客們絲毫無心睡眠，“一到晚上，酒店的人們都連到了一起”，主題還是區(qū)塊鏈。

見過不少大風(fēng)大浪的梁震宇，看到此情此景仍不免驚詫，“還是財富效應(yīng)吧”，他拿出手機，開始找人給他推薦區(qū)塊鏈專家。

而在二級市場，一些證券分析師亦開始進入?yún)^(qū)塊鏈領(lǐng)域。

3月1日，連續(xù)5年上榜新財富最佳分析師的興業(yè)證券計算機互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)首席分析師袁煜明加入火幣中國，擔(dān)任區(qū)塊鏈研究院院長。

當(dāng)日，袁煜明在朋友圈宣布了這個消息，并附上一篇自述。他提到，這在很多人看來這是一個受到爭議的決定——當(dāng)他把消息告訴團隊時，好幾人難以入眠，而友商則士氣高漲：袁煜明終于轉(zhuǎn)行了！

袁煜明是圈內(nèi)公認的“金領(lǐng)”。按新財富上榜分析師的市價，500萬年收入恐怕不在話下，若遇上牛市，甚至可能年入千萬。

袁煜明轉(zhuǎn)行自有其邏輯，他心中對齊的，是他眼中“中國證券行業(yè)最成功的人”，劉熾平。

2004年，身居高盛高位的劉熾平參與操作騰訊上市，發(fā)現(xiàn)其巨大潛力，毅然放棄千萬年薪，加入飽受質(zhì)疑的騰訊，終成企鵝帝國二號人物。一位老高盛告訴「甲子光年」，彼時，高盛內(nèi)部的人，很多人都不敢對劉熾平說“恭喜你”，誰也看不懂，“都以為劉是被高盛fire的”。

“保持敏銳，發(fā)現(xiàn)潛力股，投身其中”，這是袁煜明從劉熾平身上學(xué)到的擇業(yè)準(zhǔn)則，而現(xiàn)在，他看到的最大潛力股正是區(qū)塊鏈——他愿意為此堵上自己未來十年的職業(yè)生涯。

“遷徙者”眾。“基金今年會更難募，整體去杠桿，加上數(shù)字貨幣的攔腰一刀……我估計現(xiàn)在沒有基金不考慮幣和鏈的問題?！蹦骋痪€VC創(chuàng)始合伙人告訴「甲子光年」。

于是，一種進場方式是，在加密數(shù)字貨幣世界復(fù)刻一套現(xiàn)有金融市場的玩法。

目前如火如荼的token fund（數(shù)字貨幣基金）是對“古典VC”的復(fù)刻，具體玩法是，募集數(shù)字貨幣或法幣，再用數(shù)字貨幣投區(qū)塊鏈項目。相比傳統(tǒng)基金，這是一個高風(fēng)險、高回報，最關(guān)鍵的是，退出周期大大縮短的新戰(zhàn)場。

早在去年8月，全球著名風(fēng)投德豐杰的中國基金德豐杰龍脈就募完了法幣的token fund和以太坊token fund，總規(guī)模約5億人民幣。此前投資互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域，后轉(zhuǎn)投區(qū)塊鏈的天使投資人王利杰今年一月透露，“過去一個月賺的錢比過去七年還多”。

對沖基金的玩法則可以直接搬到加密數(shù)字貨幣市場?！讣鬃庸饽辍菇衲瓿跖龅揭粋€熟識的傳統(tǒng)對沖基金經(jīng)理，問他有關(guān)注區(qū)塊鏈嗎？對方答“我們都賺了小半年了”。去年年底，銀行業(yè)巨頭摩根士丹利估計，2017年對沖基金在加密數(shù)字貨幣上的投資已超過了20億美元。

除了以朱嘯虎為代表的極端反對派，焦慮中的投資圈可大致分為兩類：“主動擁抱派”和“被動擁抱派”。 他們擁抱區(qū)塊鏈的道理本質(zhì)很簡單：“投資”作為一個行業(yè)，唯一KPI就是回報率。

“主動擁抱派”如美國對沖基金經(jīng)理兼風(fēng)險投資家Bart Stephens所說：“我們實際上就是使用區(qū)塊鏈技術(shù)來顛覆自己。這個過程多少會有些令人擔(dān)憂，但如果我們不做，總有人會行動?！?/p>

“被動擁抱派”則是因為競爭激烈，傳統(tǒng)方式“募不到資、賺不到錢”。據(jù)清科研究中心2017年數(shù)據(jù)，中國VC/PE機構(gòu)管理資金總量已超過7萬億元，在中國證券投資基金業(yè)協(xié)會備案的基金管理人約1萬余家。而目前的1萬多家VC中，有許多是近兩年成立的——他們還沒有進入第一輪退出期，沒有真正經(jīng)歷市場的考驗。

發(fā)展到現(xiàn)在，一些投資機構(gòu)、特別是一級VC已效率很低——這極有可能是以“改變生產(chǎn)關(guān)系”為核心的區(qū)塊鏈技術(shù)要攻破的第一片疆域。一些人的觀點是：區(qū)塊鏈技術(shù)即將真正實現(xiàn)“人人皆VC”和“民主化投資”。

錢是不差的，人從哪兒來？

投資圈的入場和ICO的火爆，保證了區(qū)塊鏈行業(yè)一定時間內(nèi)的“糧草供給”，進一步促進了做項目的技術(shù)人員入場。

但真正有頂尖技術(shù)的人總是稀缺的，目前行業(yè)內(nèi)最大的問題是：錢是不差的，人從哪里來？

一個明顯的趨勢是，懷有技術(shù)的年輕精英畢業(yè)生正在青睞區(qū)塊鏈行業(yè)。

今年一月，硅谷某頭部自動駕駛公司人士向「甲子光年」透露：今年清華姚班的人不好招了，因為一些人跑去做區(qū)塊鏈了。

造成“人才遷徙”的最直接原因是：這個行業(yè)的確回報誘人。一位礦機公司的HR就在朋友圈感嘆：“不斷有人離職，沒辦法，員工工作一段時間就財務(wù)自由了，我們也留不住。”

一位鏈圈投資人向「甲子光年」透露，在ICO熱潮爆發(fā)前，中國一家區(qū)塊鏈底層技術(shù)開發(fā)公司曾長期用token發(fā)工資。開始是按一毛=1token，錨定法幣價值來發(fā)，后來是按1塊=1token。

該項目的token在2017年漲到了大幾百人民幣。前兩年入職公司，并屯了較多token的員工已獲得數(shù)千倍收益，和同一時期入職BAT的程序員相比，這些工程師并不一定是最頂尖的，但現(xiàn)在已經(jīng)財務(wù)自由。就連該項目中的一位HR，也因為手握token，獲得了近千萬資產(chǎn)。

根據(jù)BOSS直聘研究院獨家提供給「甲子光年」的數(shù)據(jù)：2017年11月，區(qū)塊鏈領(lǐng)域職位需求發(fā)生爆發(fā)，比去年同期增長了9.7倍，而同一時期的供給同比增長只有2.3倍，截至2018年2月，專業(yè)區(qū)塊鏈技術(shù)人才供需比僅為0.15，嚴(yán)重的供小于求刺激薪資持續(xù)上升。

柱狀圖標(biāo)識的值為需求占比，即把2016年6月到2018年2月的所有區(qū)塊鏈招聘崗位需求作為分母，個月需求在總需求中的百分比。

在2017年11月前，技術(shù)相關(guān)崗位的平均招聘薪資為2.32萬元； 11月后，區(qū)塊鏈相關(guān)崗位的平均招聘薪資達到2.58萬元。

雖然絕對值上漲幅不大，但BOSS直聘研究院院長常濛告訴「甲子光年」：3個月內(nèi)一個崗位的平均薪資如果漲幅超過10%是非常巨大的變化。這3個月期間，區(qū)塊鏈崗位的薪酬中位值的漲幅達到14%，最高值漲幅達到108%。

從薪資分布來看，月薪在2萬到3萬區(qū)間的職位占到4成，四分之一的職位超過月薪4萬，月薪10萬及以上的職位占總體的4.4%。

如今，即使“無意上車”的暴富案例已無法復(fù)制，但手握“技術(shù)船票”又愿意冒險的人仍在陸續(xù)登上區(qū)塊鏈這艘飛船，其中不乏名校博士輟學(xué)投身區(qū)塊鏈。

在目前區(qū)塊鏈行業(yè)的人才需求中，技術(shù)人才占比最高超過7成，其次為產(chǎn)品和運營。

區(qū)塊鏈游戲項目“哈希世界”CEO賈英昊就是一個例子。

2015年，賈英昊直博進入清華工業(yè)工程系。博一暑假，在前往硅谷一家風(fēng)投公司實習(xí)后，他開始對該領(lǐng)域密切關(guān)注。2017年12月，賈英昊休學(xué)allin區(qū)塊鏈，創(chuàng)辦“哈希世界”，不到1個半月，已完成三輪融資（第三輪交割尚未完成）。

同樣在今年，清華計算機系研究機器學(xué)習(xí)方向直博學(xué)生周峰（化名）也選擇休學(xué)，目前擔(dān)任一家區(qū)塊鏈公司的CTO。他向「甲子光年」透露，他們正從某頭部自動駕駛公司挖一個“姚班”學(xué)生，以支持公司一項“秘密計劃”。

超過80%的區(qū)塊鏈相關(guān)職位對求職者的技能要求在3項及以上；技術(shù)類人才除了需掌握常用開發(fā)語言外（C++,Java,Go），還需要對密碼學(xué)、共識算法、超級賬本、智能合約等有足夠了解。

區(qū)塊鏈人才的專業(yè)背景一計算機相關(guān)學(xué)科為主。

在技術(shù)人員之外，“制度設(shè)計者”也是行業(yè)急需的，而且更難尋找。區(qū)塊鏈的信仰者認為，與蒸汽機、計算機、人工智能等技術(shù)驅(qū)動力不同，區(qū)塊鏈的最大價值不是提高生產(chǎn)力，而是變革生產(chǎn)關(guān)系。它可以類比1978年誕生于安徽省鳳陽縣小崗村的“家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制”——在原有生產(chǎn)環(huán)境不變的條件下，通過改變生產(chǎn)機制，撬動生產(chǎn)力的大量釋放。

“最缺的其實不是技術(shù)人才（技術(shù)長期都缺），而是深刻理解區(qū)塊鏈技術(shù)又能洞察人性的人。從崗位職能來看，更接近于產(chǎn)品經(jīng)理和架構(gòu)設(shè)計者?！币晃粎^(qū)塊鏈公司CEO告訴「甲子光年」。

松禾遠望資本合伙人田鴻飛在轉(zhuǎn)做投資前曾在硅谷從事區(qū)塊鏈相關(guān)工作，他告訴「甲子光年」，國內(nèi)的區(qū)塊鏈項目尤其缺少懂技術(shù)的機制設(shè)計者：“在硅谷，絕大多數(shù)設(shè)計產(chǎn)品的人都是技術(shù)、工程背景，對技術(shù)吃水很深，創(chuàng)造性更強。而國內(nèi)，設(shè)計模式的人可以略懂技術(shù)就直接上崗?！?/p>

“價值觀正”，也是除專業(yè)技術(shù)能力外，區(qū)塊鏈公司招人的一大考量因素。云象區(qū)塊鏈聯(lián)合創(chuàng)始人俞之貝告訴「甲子光年」， “這個行業(yè)離很錢近，投機分子也摻雜其中，我們會嚴(yán)格考量應(yīng)聘者的價值觀和人品。”

對真正相信區(qū)塊鏈技術(shù)前景的人來說，價值觀不是問題，他們本來就不完全是沖著高收入來的。技術(shù)“人才遷徙”到區(qū)塊鏈的原因之一是，區(qū)塊鏈的技術(shù)屬性對技術(shù)開發(fā)者更為公平。

互聯(lián)網(wǎng)時代，做底層協(xié)議的人沒賺到錢：發(fā)明萬維網(wǎng)的Tim Berners-Lee，發(fā)明關(guān)系型數(shù)據(jù)庫的Edgar F.Codd，發(fā)明Java的James Gosling獲得的財富都極為有限，甚至成就了一批copy別人idea起家的公司。但區(qū)塊鏈的新現(xiàn)象是，第一次，像Vitalik這樣的底層技術(shù)開發(fā)者實現(xiàn)了自身的巨大價值。

一批投身區(qū)塊鏈的人相信，他們不僅是在做具體的項目和技術(shù)，也是在顛覆商業(yè)世界的組織模式。

“九死一生淘金客”和“穩(wěn)賺不賠服務(wù)者”

風(fēng)口之下順勢起飛的，還有為區(qū)塊鏈項目提供各類周邊服務(wù)的組織：交易所、媒體、幣值管理者……交易所，無疑是目前行業(yè)內(nèi)最大的利益收割者。

一位資深投資人向「甲子光年」表達了他的無奈：“我發(fā)現(xiàn)我們手上那些質(zhì)量不高的項目最近都想發(fā)幣了?！笨商煜聸]有免費的午餐，發(fā)幣者緊接著會發(fā)現(xiàn)的是，他們需要付出上千萬的“上市費”才能真正上市，等到他們的幣以K線圖的形態(tài)突突跳躍的那一天，他們手中所剩的錢已經(jīng)遠遠不夠做實際業(yè)務(wù)（或者賺一把個人快錢）了。

2017年8月8日，被稱為“幣圈一姐”的何一宣布離開她任職副總裁的一下科技，加盟比特幣企業(yè)Binance幣安，擔(dān)任CMO&聯(lián)合創(chuàng)始人兼董事。她在社交媒體上表示：“趕在30歲之前重新出發(fā)”。

這次出發(fā)，實際上是一次回歸。2013年，何一以聯(lián)合創(chuàng)始人的身份創(chuàng)辦比特幣交易平臺OKCoin，并擔(dān)任副總裁。2015年底，她跳槽至一下科技，暫時出圈。但到了2017年，“風(fēng)景還是這邊獨好”，兜兜轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，一姐又回來了。

頂尖人士對行業(yè)的強心劑立竿見影：何一加入幣安的消息公布后，幣安自家的BNB和新上線的比原幣（BTM）交易量暴增，躋身全球前十。

像比特大陸這樣的礦機生產(chǎn)商也是一大受益方。僅用4年，比特大陸就實現(xiàn)了與英偉達一樣的30億美元的經(jīng)營利潤——英偉達實現(xiàn)這個目標(biāo)用了24年。充足的彈藥，讓他們加速吸納技術(shù)人才，就在3月初，一份比特大陸招募啟示顯示，他們正在尋找ASIC Flow工程師，北京、上海、新加坡均有職位。

此外，在剛剛過去的一兩個月里，區(qū)塊鏈媒體也扎堆出現(xiàn)，部分媒體雖成立不滿一月，估值已過億。

甚至還有一些水下的衍生服務(wù)業(yè)也在趁機大撈一筆。

一位投資人告訴「甲子光年」：“現(xiàn)在ICO項目的白皮書動輒六十萬元，還有更貴的可能我不知道。”

所以，一邊是越來越多的優(yōu)秀人才正源源不斷遷徙至區(qū)塊鏈及周邊行業(yè)，一邊是別有用心的利益收割者和投機失敗者攪動行業(yè)的局。泥沙俱下、魚龍混雜，使得人們對區(qū)塊鏈的態(tài)度形成兩極。

兩級分化在今年1月末的達沃斯論壇上直接引起了針鋒相對的辯論。

被譽為“數(shù)字經(jīng)濟”之父的達沃斯論壇創(chuàng)始人克勞斯·施瓦布（KlausSchwab）認為，區(qū)塊鏈?zhǔn)抢^蒸汽機、電氣化、計算機之后的第四次工業(yè)革命的重要成果，預(yù)計到 2025 年之前，全球GDP總量的10%將利用區(qū)塊鏈技術(shù)儲存。

而參會的諾貝爾經(jīng)濟學(xué)獎獲得者約瑟夫·斯蒂格利茨（Joseph Stiglitz）卻表示：比特幣對社會沒有任何用處——除了規(guī)避合法性，它主要用于非法目的，如洗錢和逃稅。

諷刺的是，在區(qū)塊鏈這個因“共識”價值觀而生的新技術(shù)行業(yè)中，共識卻是極其稀缺的。在「甲子光年」所遇到的任何一個討論區(qū)塊鏈的茶余飯后，我們都沒有見過一個桌子上觀點完全一致的情況。

1849年，偏遠西部的加利福尼亞河泥沙中發(fā)現(xiàn)了金砂。即便在信息不發(fā)達的19世紀(jì)，這個消息依舊遠播海內(nèi)外，吸引了近三十萬從拉丁美洲、 歐洲、大洋洲和亞洲遷徙而來的淘金者。

人們艱苦跋涉，涌向黃金，不過他們大多空手而歸，還有部分人在漫長的路途中客死他鄉(xiāng)。而這場淘金熱中，賺錢最多的，卻是賣鐵鍬和牛仔褲的人。

那場淘金熱，曾給世界留下了一座不凡的城市——舊金山。巧的是，一百多年后點燃新一波區(qū)塊鏈淘金熱的早期區(qū)塊鏈推崇者密碼朋克，也正從舊金山附近的硅谷萌芽。

歷史總是押韻：真正在當(dāng)下區(qū)塊鏈熱里淘到金的人，可能是交易所、幣值管理者，甚至“代寫白皮書”、“攢項目”的“服務(wù)者”；而尚在技術(shù)突破期的許多項目，則可能是悲壯的淘金人。

當(dāng)梁震宇拖著被滑雪消耗的體力和被區(qū)塊鏈消耗的腦力從日本回國后，他試圖找身邊五個他眼中“最專業(yè)”的區(qū)塊鏈大咖，讓他們每人再給他推薦五位專家——結(jié)果他拿到的25個名單不帶重樣的。

“區(qū)塊鏈領(lǐng)域沒有專家?！边@是梁震宇給「甲子光年」的回答。

而開篇那位年初“急轉(zhuǎn)彎”投身區(qū)塊鏈的徐濤，此前每天手捧咖啡穿梭于CBD和五星酒店的大堂，現(xiàn)在卻需要穿梭大半個北京城前往西二旗上班。如今，更大的不確定性已經(jīng)來臨，整個項目即將出海，至于去哪個國家，徐濤現(xiàn)在還不知道。被一把扯出舒適圈的徐濤，開始有點懷疑自己是否過于沖動。

作為第一批開荒、淘金者，徐濤們不時在信仰爆棚和信仰需要充值的狀態(tài)之間震蕩。

在所有不確定性之中，唯一可以確定的是：無論是物理世界還是數(shù)字世界，開荒這件事，永遠是一將功成萬骨枯。

在這場十年之后回過頭看來不知是會唏噓還是會贊嘆的區(qū)塊鏈人才大遷徙中，人們頂著風(fēng)險、紅著雙眼、分泌著源源不斷的多巴胺，人們沒有時間停下來看一眼。正在發(fā)生的2018注定又是一個故事之年，悲劇將在他們中誕生，傳奇將在他們中誕生，走運的騙子和跌倒的英雄都會在他們中誕生。

問世間區(qū)塊鏈為何物？可能成也token，敗也token。