你好，乳腺增生疼是很正常的，因?yàn)橐话愣际翘弁戳四悴艜?huì)發(fā)覺到自己有點(diǎn)問題了，首先是你不要太緊張，可能是心情不好愛生氣還有是睡眠不好內(nèi)分泌失調(diào)也可以導(dǎo)致這個(gè)疾病，你要放輕松，心情一定得好！還有就是初期吃點(diǎn)『逍遙丸』，可以預(yù)防和治療乳腺增生，如果比較嚴(yán)重一些的話可以使用『華氏婦方、貼』，記得按時(shí)吃藥，按時(shí)貼服，一般是可以治療好乳腺增生的。

乳腺增生的治療過程中一定要注意飲食習(xí)慣，飲食要定時(shí)、定量、少食多餐、宜清淡，多食蔬菜以及含維生素A、C、E、綠色蔬菜和水果.，忌辛燥刺激之品，如姜、蒜、韭菜、花椒、辣椒等；不要喝咖啡，下定決心戒除有害的煙酒嗜好；多吃粗糧雜糧,如粗米、玉米、全麥片、少吃精米、精面。

B型超聲檢查，俗稱“B超”，是患者在就診時(shí)經(jīng)常接觸到的醫(yī)療檢查項(xiàng)目。在臨床上，它被廣泛應(yīng)用于心內(nèi)科、消化內(nèi)科、泌尿科和婦產(chǎn)科疾病的診斷。作為民眾體檢中心的首席健康管理專家，姜莉華主任發(fā)現(xiàn)：患者對(duì)B超檢查還有很多不清楚的地方，現(xiàn)在姜主任就和大家談一下有關(guān)“B超”檢查的小常識(shí)。

　　B超檢查是個(gè)啥原理?

　　據(jù)姜主任介紹：超聲在人體內(nèi)傳播，由于人體各種組織有聲學(xué)的特性差異，超聲波在兩種不同組織界面處產(chǎn)生反射、折射、散射、繞射、衰減以及聲源與接收器相對(duì)運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生多普勒頻移等物理特性。應(yīng)用不同類型的超聲診斷儀，采用各種掃查方法，接收這些反射、散射信號(hào)，顯示各種組織及其病變的形態(tài)，結(jié)合病理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)，觀察、分析、總結(jié)不同的反射規(guī)律，而對(duì)病變部位、性質(zhì)和功能障礙程度作出診斷。其臨床應(yīng)用范圍廣泛。

　　類型太多，應(yīng)該選擇哪種B超檢查呢?

　　民眾體檢的B超檢查主要為彩色超聲檢查，主要分為：腹部超聲、女性盆腔超聲、男性盆腔超聲、膀胱彩超、頸動(dòng)脈彩超、甲狀腺彩超、乳腺彩超、心臟彩超。

　　腹部超聲：主要檢查是肝膽腎，用于檢查腹部器官有無占位性疾病、肝膽慢性病變、血管瘤、胰臟等肝膽結(jié)石，腎結(jié)石等疾病;

　　女性盆腔超聲：用于發(fā)現(xiàn)子宮、附件、膀胱占位性病變(憋尿、檢前飲700-1000ml白水);

　　男性盆腔超聲：用于發(fā)現(xiàn)前列腺(增生)、膀胱占位性病變(憋尿、檢前飲300-500ml白水);

　　膀胱彩超：用于發(fā)現(xiàn)前列腺(增生)、膀胱占位性病變(憋尿、檢前飲300-500ml白水);

　　頸動(dòng)脈彩超：用于檢查頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈有無狹窄及動(dòng)脈粥樣硬化斑塊;

　　甲狀腺彩超：用于發(fā)現(xiàn)甲狀腺病變;

　　乳腺彩超：用于檢查乳腺增生及腫塊;

　　心臟彩超：通過心臟結(jié)構(gòu)、功能、血液動(dòng)力學(xué)檢查，用于發(fā)現(xiàn)高血壓性、動(dòng)脈硬化性、風(fēng)濕性、先天性等心臟病變及心肌病。

　　B超檢查好在哪?

　　第一、超聲的掃查可以連貫地、動(dòng)態(tài)地觀察臟器的運(yùn)動(dòng)和功能;可以追蹤病變、顯示立體變化，而不受其成像分層的限制。

　　第二、B超對(duì)實(shí)質(zhì)性器官(肝、胰、脾、腎等)以外的臟器，還能結(jié)合多普勒技術(shù)監(jiān)測(cè)血液流量、方向，從而辨別臟器的受損性質(zhì)與程度。例如醫(yī)生通過心臟彩超，可直觀地看到心臟內(nèi)的各種結(jié)構(gòu)及是否有異常。

　　第三、超聲設(shè)備易于移動(dòng)，沒有創(chuàng)傷，對(duì)于行動(dòng)不便的患者可在床邊進(jìn)行診斷。

　　第四、超聲對(duì)人體沒有輻射，對(duì)于特殊患者可以優(yōu)先采用。

　民眾體檢提醒您B超檢查的注意事項(xiàng)：

　　1、心臟超聲：應(yīng)休息片刻后脫鞋平臥于檢查床上，解開上衣鈕扣，暴露胸部，讓醫(yī)生檢查。

　　2、消化系超聲：探測(cè)易受消化道氣體干擾的深部器官時(shí)，需空腹檢查或作嚴(yán)格的腸道準(zhǔn)備。如腹腔的肝、膽、胰的探測(cè)前3日最好禁食牛奶、豆制品、糖類等易于發(fā)酵產(chǎn)氣食物，檢查前1天晚吃清淡飲食，當(dāng)天需空腹禁食、禁水。病人如同時(shí)要作胃腸、膽道X線造影及胃鏡檢查時(shí)，超聲波檢查應(yīng)在X線造影前進(jìn)行，或在上述造影3天后進(jìn)行。

　　3、婦科檢查：如檢查盆腔的子宮及其附件、膀胱等臟器時(shí)，檢查前需保留膀胱尿液，可在檢查前2小時(shí)飲開水700—1000毫升左右，檢查前2～4小時(shí)不要小便。

　　B超檢查由于檢查部位不同，是否需要憋尿而需要的時(shí)間長(zhǎng)短也不一致，民眾體檢中心檢線配著多個(gè)B超檢查室，保證體檢者檢查的暢通性，為顧客最大化節(jié)省時(shí)間。

　　民眾體檢中心擁有個(gè)性化的健康管理服務(wù)，倡導(dǎo)的‘未來式體檢’打破傳統(tǒng)體檢方式，專注于健康管理新理念實(shí)踐。民眾體檢連鎖機(jī)構(gòu)是國(guó)內(nèi)唯一一家以“未來式體檢”為核心理念的專業(yè)體檢機(jī)構(gòu)，擁有整潔的體檢環(huán)境，優(yōu)質(zhì)的導(dǎo)檢服務(wù)，一流的健檢專家，先進(jìn)的健檢設(shè)備，個(gè)性化的體檢套餐，優(yōu)質(zhì)的后續(xù)服務(wù)，是專業(yè)健康體檢與高端健康管理的理想選擇。

圖片: Dribbble | 設(shè)計(jì): Igor Kozak | 責(zé)任編輯: 筱箬

原創(chuàng)文章，未經(jīng)許可，請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載

商務(wù)合作敬請(qǐng)聯(lián)系：business_6team@163.com

六層到了

“

你多久沒有體檢了？

又有多久沒帶父母去體檢？

……

沒有過認(rèn)真的體檢，是對(duì)生命的不負(fù)責(zé)任。

”

我們的父母可能還會(huì)輕信「莆田系」醫(yī)院的「免費(fèi)體檢」，還在轉(zhuǎn)發(fā)朋友圈里閱讀量驚人的「養(yǎng)生文」，還在被樓下賣保健品的「免費(fèi)試用」忽悠，殊不知這些免費(fèi)才是最貴的：看似省了一點(diǎn)小錢，付出的代價(jià)卻是健康！

所以，請(qǐng)一定要花點(diǎn)時(shí)間，定期帶父母去正規(guī)醫(yī)院或者靠譜的體檢機(jī)構(gòu)做檢查。只是半天一天的事情，但卻能幫助我們盡早發(fā)現(xiàn)身體的異常，抓住治療疾病的最佳時(shí)機(jī)。

就在前幾天，老六看到了這樣兩條留言，為他們感到欣喜慶幸的同時(shí)，也覺得有必要和大家好好聊聊體檢這件事。

你為什么還沒去體檢？

作為婦產(chǎn)科醫(yī)生，我在病房里總會(huì)看到這樣的病人，通常第一句話都是：我以前都沒有發(fā)現(xiàn)肚子里有這么大的包塊，只是減著減著肥發(fā)現(xiàn)全身都瘦了，就肚子還鼓著，這才來檢查。

其實(shí)她們得的病很容易在體檢中發(fā)現(xiàn)，然后輕松治愈，但她們就是都沒去。等到病情加重才來找醫(yī)生，不僅自己備受折磨，而且治療起來也很棘手，后悔沒及時(shí)體檢也晚了。

無論男性還是女性，不去體檢的原因一般都是這三類：

有些人是忽略——覺得體檢無非是測(cè)測(cè)身高、體重，再量量血壓、數(shù)數(shù)脈搏，自己這么健康，查這些簡(jiǎn)單的東西有什么必要啊？

有些人是緊張（我將會(huì)面對(duì)哪些「酷刑」？）——想到檢查前列腺時(shí)醫(yī)生的手指，許多男同胞就會(huì)不自覺地菊花一緊；想到那個(gè)什么「鴨嘴」一樣的東西，不少女同學(xué)一下子就花容失色。萬一再趕上醫(yī)生的態(tài)度不好，那可是連死的心都有了……

還有一些人是在體檢中遇到了不好的體驗(yàn)——比如有些醫(yī)生會(huì)苦口婆心地和你說：「你怎么對(duì)自己這么不負(fù)責(zé)任？胸部的腫塊可得好好查查！」讓你感覺自己有很嚴(yán)重的問題，其實(shí)TA們只是借此說明體檢的意義。

其實(shí)呢，這些問題更多都是由于體檢時(shí)醫(yī)生或者機(jī)構(gòu)不夠靠譜，沒有給你合理的提示和溫和的操作，事實(shí)上，體檢并沒有那么痛苦。但如果你因?yàn)樯厦孢@些原因就選擇拒絕，那你可真是欠了自己一次體檢。

體檢前要知道的那些事

如果你耐著性子看完前面的文字，下定決心去檢查，那么后續(xù)的問題就來了：

體檢前的準(zhǔn)備

體檢前應(yīng)該做哪些準(zhǔn)備？

應(yīng)該在什么時(shí)候去體檢？

為什么我在體檢前不能喝水吃東西？

公立醫(yī)院vs私立體檢機(jī)構(gòu)，怎么選？

體檢中的注意事項(xiàng)

哪些檢查項(xiàng)目是我們必須要做的？

體檢套餐應(yīng)該怎么選擇，越貴越好嗎？

帶孩子和老人體檢時(shí)有什么注意事項(xiàng)？

體檢時(shí)，哪些事情是必須跟醫(yī)生說的？

體檢結(jié)果

檢查報(bào)告應(yīng)該怎么看，上面的解讀準(zhǔn)確嗎？

甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺增生都是怎么回事，嚴(yán)重嗎？

如果在體檢中發(fā)現(xiàn)問題，后續(xù)應(yīng)該怎么做？

除此以外，還有很多細(xì)枝末節(jié)的信息需要你記住，比如：

做婦科檢查要排空小便；

做肝、膽、胰B超一般要求空腹，但是有時(shí)候做婦科B超又需要憋尿等著；

體檢之前要休息好；

女性月經(jīng)期間不能作婦科體檢；

拍片身上不能帶含有金屬的東西，否則會(huì)擋住X線，容易誤診；

適時(shí)調(diào)整自己的檢查頻率：如果你已經(jīng)有性生活，就需要每年進(jìn)行一次婦檢；如過還未有過性生活，身體出現(xiàn)不適時(shí)也要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查；

……

長(zhǎng)按識(shí)別二維碼，用知識(shí)呵護(hù)全家健康~

▲長(zhǎng)按識(shí)別二維碼

如果你還不清楚這次節(jié)目的內(nèi)容，可以看看大綱：

0:02:00 突如其來的前列腺檢查

0:04:00 直腸指檢

0:05:30 用手檢查乳腺靠譜嗎？

0:10:45 選擇體檢機(jī)構(gòu)更好嗎？

0:12:00 體檢機(jī)構(gòu)存在什么問題？

0:18:15 從事體檢的醫(yī)生專業(yè)嗎？

0:23:00 哪些項(xiàng)目必須檢查

0:26:00 檢查結(jié)果的信任度

0:29:30 必須做和不要做的項(xiàng)目

0:35:15 胸片、CT、核磁有輻射嗎？必要嗎？

0:38:15 有必要直接做CT、核磁嗎？

0:39:30 腫瘤標(biāo)記物

0:42:00 體檢前做哪些準(zhǔn)備？

0:48:00 同房后、月經(jīng)期間不建議做的檢查

0:50:00 體檢前不能做什么？

0:53:00 用人單位看體檢報(bào)告嗎？

0:56:00 老人體檢的建議

0:57:00 解讀報(bào)告

0:58:30 甲狀腺結(jié)節(jié)的解讀

0:59:40 乳腺增生的解讀

1:00:00 報(bào)告模板化

1:04:00 總結(jié)

作為你身邊最重要的健康參謀，老六由衷地建議你：

聽完這期節(jié)目，然后請(qǐng)立即選擇靠譜的醫(yī)院和機(jī)構(gòu)為你和爸媽進(jìn)行預(yù)約。需要我們花費(fèi)的時(shí)間并不多，但是對(duì)健康卻是極其重要的，千萬別給自己留下后悔的機(jī)會(huì)。

關(guān)于「六層到了」

這是一檔專業(yè)、有趣的醫(yī)學(xué)科普類付費(fèi)音頻專欄，共包含25期精心策劃的音頻節(jié)目，涉及女性健康知識(shí)、孕期知識(shí)以及大家關(guān)注的熱點(diǎn)內(nèi)容。

點(diǎn)擊文末「閱讀原文」，即刻獲取課程！

-更多服務(wù)-

點(diǎn)擊查看「你欠自己一次體檢」

今天一大早，李詠患癌去世的消息在微博炸了。

很年輕，才50。

如果是一個(gè)普通上班族，這個(gè)年齡還遠(yuǎn)沒到退休。

緊隨其后的一個(gè)熱搜，暴露了現(xiàn)代人的焦慮。

所以今天，Sir想舊文重發(fā)。

第一癌癥科普美劇。

畢竟在寶貴的生命面前，所有提醒都不怕重復(fù)——

今天這一篇，Sir覺得你必須看。

是必須、必須、必須的那種，必須看。

但你可能又會(huì)怕……因?yàn)橐涣牡缴。芏嗳藭?huì)比看恐怖片還怕。

所以Sir想了半天，決定受點(diǎn)罪，看完整一季的6小時(shí)。

再寫出來，讓讀者自己讀——相信Sir，這已經(jīng)是最貼心的方式。

這部劇，講癌。

但不是“星巴克致癌”那種不知哪來的偽科學(xué)。

它可以說是：

迄今為止關(guān)于癌癥，最深入、最科學(xué)、最權(quán)威的一部劇。

Sir看它的每一秒，手在抖，肉都似乎在疼。

好在最難以下咽的部分，Sir已經(jīng)代你看完：

《癌癥：眾疾之皇》第一季

Cancer: The Emperor of All Maladies Season 1

這世上但凡頂級(jí)毒物，大多是長(zhǎng)得花俏的。

比如毒蘑菇。

比如蛇。

比如癌。

它們的五彩斑斕，其實(shí)帶著一種讓人莫可名狀的恐怖。

它們的頑強(qiáng)生長(zhǎng)，也總是以一種人類難以理解的方式。

不。

不搞醫(yī)療、科研的我們，自然看不見它。

也不用看，“絕癥”“不治”“晚期”……隨便一個(gè)詞便能叫我們聞之色變。

人皆畏死，中國(guó)人尤其。

但不了解和不學(xué)習(xí)，其實(shí)是荒誕的行為，尤其當(dāng)猛獸就在身邊：

2017年2月，國(guó)家癌癥中心發(fā)布了中國(guó)最新癌癥病例數(shù)據(jù)。

每天約1萬人診斷癌癥，每分鐘約7人確診患癌。

而在美國(guó)，“三分之二的男性和三分之一的女性在有生之年將被確診患癌，幾乎每人都有親友患癌?！?/p>

如此頻繁，如此靠近……如此無知無覺。

世上最容易讓人視而不見的，就是恐懼。

所以《癌癥：眾疾之皇》難得：

它應(yīng)該算第一部直面癌癥的紀(jì)錄片。

它的原型，是印度裔作家悉達(dá)多·穆克吉的普利策獲獎(jiǎng)作品《眾疾之皇·癌癥傳》。它從4000多年前第一次有癌癥記載的古埃及醫(yī)方講起，結(jié)合真實(shí)案例分析癌癥治療的跨年史，集知識(shí)性、權(quán)威性、故事性于一身。

紀(jì)錄片則更進(jìn)一步。

真實(shí)的醫(yī)患對(duì)話、專業(yè)的病理演繹、 MSK/NIH/NCI（斯隆&凱特林紀(jì)念研究院、美國(guó)國(guó)立健康研究院、美國(guó)國(guó)立癌癥研究所）研究人員（其中不乏諾貝爾獎(jiǎng)獲得者）親口講述……

正符合東家PBS（美國(guó)公共電視網(wǎng)）的一貫調(diào)性，它旨在用非商業(yè)節(jié)目提供高質(zhì)量的教育服務(wù)，達(dá)到媒體告知、啟發(fā)大眾的社會(huì)責(zé)任。

從前世到今生，紀(jì)錄片《眾疾之皇》的使命沒變過：

認(rèn)真科普。

毫不意外，一出世，就拿到豆瓣 9.1。

但在Sir看來，五顆星只能算保守分——

因?yàn)樗鼘?shí)在回答了人們太多疑問。

如果你也是去過公立醫(yī)院的凡人，你一定懂：

掛號(hào)半小時(shí)，苦等三小時(shí)……問診？

三分鐘。

三分鐘能問到啥？

醫(yī)生，我這是啥??？--難說，要查。

那嚴(yán)重嗎？--不好說，先去查。

會(huì)反復(fù)嗎？--怎么說呢，看個(gè)人。

……

問完三句話，還是個(gè)醫(yī)盲。

再看看后面排隊(duì)的勞苦大眾，自己都不好意思。于是……排隊(duì)劃價(jià)、排隊(duì)拿藥，排隊(duì)吊水，走人。

真不是怪醫(yī)生。

醫(yī)生累、醫(yī)生忙?？刹∪艘层?，病人也難。

不大不小的毛病，都沒時(shí)間解釋清楚，更別提癌癥。

《眾疾之皇》就珍貴在這里——它真的在掃盲。

它會(huì)溫柔、平靜，但也嚴(yán)肅、科學(xué)地回答你：

癌癥究竟是什么??？

哪些人會(huì)得？為什么？

哪個(gè)身體部位的癌癥可治愈？哪些部位不行？

能不能預(yù)防？怎么預(yù)防？

……

總之關(guān)于癌癥，那些醫(yī)生來不及講的大實(shí)話，它一次性全交代了。

癌癥是什么

說起癌，巨蟹座的朋友都會(huì)有點(diǎn)郁悶。

“巨蟹座”對(duì)應(yīng)的英文單詞Cancer——也是癌癥的名字。

而Cancer來自希臘語(yǔ)Carcinos，螃蟹義。

癌癥，就是螃蟹。

在顯微鏡下看癌細(xì)胞，中央一團(tuán)組織，又伸出許多只腿，像螃蟹一樣爬。

所以這種病的本質(zhì)是“細(xì)胞生病”——

單個(gè)細(xì)胞不受控制地生長(zhǎng)。

健康細(xì)胞會(huì)分裂成兩個(gè)同等正常的細(xì)胞，而惡性細(xì)胞卻會(huì)無節(jié)制分裂，分裂成3、4、5個(gè)不等部分。這種野蠻生長(zhǎng)先出現(xiàn)在某一部位，再轉(zhuǎn)移、攻擊其它身體器官，如肺、乳房、血液……

癌癥不是一個(gè)器官病了，而是全身性、很多器官先后患病，接著，全部垮掉。

癌癥，是人類自己的細(xì)胞殺死人類自己。

這種惡性細(xì)胞有多強(qiáng)悍？

悉達(dá)多·穆克吉在原著里寫：

國(guó)家癌癥研究實(shí)驗(yàn)室里這些白血病細(xì)胞在培育皿里已存活了近30年，仍在以可憎的增殖能力生長(zhǎng)，而這些細(xì)胞的源頭，那些女性已經(jīng)死亡30年了。

技術(shù)上，癌細(xì)胞可以永生。

它是以病人的身體或生命為代價(jià)，想盡一切辦法繁殖自己，它只管它自己。

它歷史悠久，可它又突如其來。

因此我們到現(xiàn)在，還對(duì)這個(gè)敵人說不出個(gè)所以然。

一個(gè)細(xì)胞必定分裂自先前的細(xì)胞，所以癌細(xì)胞也來自沒有癌變的細(xì)胞。

可健康細(xì)胞突然開始無節(jié)制分裂的瞬間，究竟發(fā)生了什么？

……

到今天，連抗癌先鋒的美國(guó)醫(yī)學(xué)界也無奈攤手：

“很多致癌突變，可能只是每天數(shù)十億細(xì)胞分裂中偶然復(fù)制錯(cuò)誤的結(jié)果?！?/p>

說到“歷史悠久”——

已知的第一次書面提及癌癥，是在4000年前，埃及醫(yī)師起草的15尺長(zhǎng)卷。

卷本上，有古代埃及已知的全部疾病和治療方法編號(hào)。

病例45：乳房腫脹、變大和變硬。

治療方法一欄，和胡青牛醫(yī)書中的“玄冥神掌”差不多，寫著類似的治療答案：

“無”。

There is none

好，那是古代。

今天，顯微鏡下已經(jīng)能觀察到各種癌細(xì)胞的模樣。

那么，4000年后的我們，能在“治療方法”一欄填上什么呢？

不同的癌，已經(jīng)各自取得了一些突破——

血癌

癌癥的歷史，至少是現(xiàn)代史，始于兒童白血病。

白血病是血液癌癥，它以體液形式迅速增殖異常白細(xì)胞，排擠健康血細(xì)胞，最終導(dǎo)致出血、感染和死亡。

如果把正常骨髓造血比作草坪，白血病就像野草，會(huì)殺死正常的青草。

猜猜哪些是癌細(xì)胞，哪些是正常細(xì)胞

在上世紀(jì)五十年代，血癌 = 必死無疑。

圣·貞德兒童醫(yī)院的前外科主任唐諾德·平克爾，今天已經(jīng)一頭白發(fā)。

他還記得很多年前，有一個(gè)小女孩曾經(jīng)問他：

“我快死了，我快死了，平克爾大夫你不能救我嗎？”

平克爾大夫說著，對(duì)著鏡頭癟了癟嘴，垂下眼簾……

他沒有再說下去。

那是一個(gè)外科大夫集體“舉手投降”的年代。

因?yàn)闂l件有限，小病號(hào)們?cè)诖_診三個(gè)月內(nèi)會(huì)陸續(xù)死亡，病房是一間間空出來的。

醫(yī)生唯一能做的，是讓他們走得平靜一些。

今天，情況變了。

中國(guó)的真實(shí)情況說不好，但在美國(guó)，通過施用化學(xué)藥品、放射療法、骨髓移植法等……

兒童白血病，可以達(dá)到近90%的存活率。

紀(jì)錄片中的小男孩盧卡，不巧就是那剩下的10%。

雖然才六歲，但他對(duì)白血病房已經(jīng)很熟悉。

一天二十四小時(shí)，口罩蒙得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，鼻子里、手上插滿小管。

這幾天，他格外難受。

前不久剛剛移植了姐姐骨髓的盧卡，身體反彈強(qiáng)烈。

肚子上成片的紅色皮疹、高燒不退、針孔口的血液無法凝結(jié)……醫(yī)生說，肝臟也快不行了。

好動(dòng)的盧卡，下不了地了。

媽媽為逗他開心，連上了足球教練的視頻，以前的小伙伴們?cè)谄聊簧?，活蹦亂跳地跟他打招呼。

已經(jīng)二十天不能說話的盧卡只看了一眼，眼睛就濕了。

離開世界的時(shí)候，盧卡沒來得及過七歲生日。

他想過，血癌不讓他過。

但起初“送”他入院的，卻是另一種癌——橫紋肌肉瘤。

在肌肉瘤被控制住的兩年半中，血癌悄悄侵蝕盧卡的小身體。

大夫們說，是治療肌肉癌的藥物導(dǎo)致了繼發(fā)性白血病。

“不用藥，盧卡兩歲會(huì)死；用了藥，他死于六歲?！?/p>

盧卡的案例不是孤案。

有些療法，比如放射性療法確實(shí)可以使腫瘤迅速萎縮，但是……

X射線本身也是非常強(qiáng)大的致癌物。

高劑量下，它能導(dǎo)致白血病、骨癌和放射引起的其他類型癌癥。

請(qǐng)記住這一點(diǎn)：

治療癌癥的藥，本身也會(huì)致癌。

乳腺癌

這種癌，可能是全球女性的頭號(hào)公敵。

數(shù)據(jù)顯示未來兩年，每13個(gè)美國(guó)婦女，就有一個(gè)將罹患乳腺癌。

中國(guó)，也不樂觀。

2017年國(guó)家癌癥中心發(fā)布中國(guó)較新癌癥數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)圖（最右應(yīng)為“大城市”）

它是今天女性最易發(fā)作的癌，也是最被“小看”的癌——

很多人以為，切除乳房，就能根治它。

錯(cuò)。

癌癥是個(gè)有序的過程。

它始于一個(gè)器官，傳播到淋巴結(jié)，患癌時(shí)間越長(zhǎng)，“感染”器官就會(huì)越多。

癌癥也是個(gè)無序的過程。

醫(yī)學(xué)家也無法預(yù)測(cè)，在原生器官之后，它會(huì)擴(kuò)散到哪些地方。

也就是說，對(duì)已經(jīng)擴(kuò)散的乳腺癌，切除整個(gè)乳房，也是無用功。

因?yàn)槊靼走@個(gè)道理，外科腫瘤博士&醫(yī)生威爾遜非常憂心忡忡。

就在不久前，她本人被確診患有乳腺癌，而且是兩個(gè)乳房都有癌，左右兩邊的病狀還不一樣。

右側(cè)是進(jìn)攻型的，左側(cè)可醫(yī)治，但也已經(jīng)擴(kuò)散到淋巴結(jié)。

她的一只腳已經(jīng)踏進(jìn)鬼門關(guān)。

鬼門關(guān)之外，就指望一把手術(shù)刀。

乳腺癌被認(rèn)為是，唯一需要當(dāng)場(chǎng)做活體檢驗(yàn)的癌癥。

醫(yī)生用手術(shù)刀切開乳房，取出前哨淋巴結(jié)，通過活檢確認(rèn)癌細(xì)胞有沒有擴(kuò)散，才能判斷是否繼續(xù)手術(shù)。

威爾遜醫(yī)生收到的活檢判斷是，可以手術(shù)。

但乳腺癌仍然是個(gè)謎，它不比那些能對(duì)應(yīng)上直接原因的癌癥：

如空氣里的有害氣體→肺癌。

病毒→肝癌/宮頸癌。

輻射→皮膚癌。

而乳腺癌、結(jié)腸癌、胰腺癌、前列腺癌等的發(fā)病原理，人類到現(xiàn)在還一無所知。

謎歸謎，但又確實(shí)有跡可循——

原著《眾疾之皇》里有句話：

拉馬齊尼發(fā)現(xiàn)無子女修女是乳腺癌的高發(fā)病群體。

巧合的是，去年中國(guó)國(guó)家癌癥中心發(fā)布的癌癥數(shù)據(jù)分析也提到：

城市女性患乳腺癌，主要與城市女性壓力大、晚婚晚育、生活節(jié)奏快有關(guān)。

由此能推導(dǎo)出的結(jié)論，確實(shí)在情理上顯得荒謬，所以Sir寫在這里，僅供參考：

早結(jié)婚，早生子。

結(jié)婚造人，可以被視為一次生殖系統(tǒng)的體內(nèi)大循環(huán)。

趕在癌細(xì)胞可能擴(kuò)散之前，這可能是女性對(duì)付包括乳腺癌在內(nèi)、很多惡性腫瘤的一條狹窄的機(jī)會(huì)之門。

到這里，再順便聊一個(gè)關(guān)鍵問題：

癌癥晚期，到底還有沒有救？

有，但不多——

色素癌、腎癌

羅杰斯先生，是一個(gè)幸運(yùn)兒。

他找到了史蒂芬·羅森伯格醫(yī)生。

你一定要知道：

求醫(yī)問癥，未必要找“天價(jià)名醫(yī)”。

更管用的，常常是某領(lǐng)域的研究專家。

羅森伯格就是。

從1970年代起，他就悶在美國(guó)國(guó)家癌癥研究所，鼓搗一樣?xùn)|西——

免疫療法。

羅森伯格假設(shè)：在我們體內(nèi)千億淋巴細(xì)胞中，存在少數(shù)能識(shí)別并攻擊癌細(xì)胞的細(xì)胞，可惜寡不敵眾、難以成事。

如果提取這種細(xì)胞，培植成幾十億的千軍萬馬，再注入患者體內(nèi)……便能通過激活“免疫細(xì)胞”治療癌癥。

這就是免疫療法。

它的關(guān)鍵就在于，羅森伯格醫(yī)生和他在國(guó)家癌癥研究所的同事們，真的掌握了從不同的腫瘤組織里析取出那個(gè)特定細(xì)胞的技法——起名，T細(xì)胞。

任何療法的開始都有犧牲者，免疫療法也經(jīng)歷過黑暗期。

羅森伯格大夫，就失去過66例病人。

從第67例開始，他嘗試了比之前高得多的T細(xì)胞劑量——成功率提高了。

而紀(jì)錄片里出現(xiàn)在羅森伯格大夫面前的羅杰斯，色素瘤已擴(kuò)散，是標(biāo)準(zhǔn)的晚期：

2011年，腿上長(zhǎng)出一個(gè)黑痣。然后在黑痣的凹面，一個(gè)小黑硬殼長(zhǎng)出來?，F(xiàn)在，我的腿上……

羅森伯格大夫一邊用手觸碰那些黑色的小凸起，一邊回應(yīng)他說：

“我看到了，看到了?！?/p>

不是所有大病，都要大手術(shù)。

羅森伯格大夫說：我提取一個(gè)色素瘤，找到一個(gè)抗癌的免疫細(xì)胞，夠了。

簡(jiǎn)言之，一個(gè)小手術(shù)。

術(shù)前，羅杰斯一聲不吭。他的太太望著丈夫，手指不自覺地碰他的肩膀，明顯還是有點(diǎn)不放心：

我18歲就跟了他，今年55歲了

我們還要一起走很多的路

沒有他我不行的，我腦子會(huì)暈

今天，對(duì)少數(shù)一些癌癥種類而言，免疫療法是最成功的療法，比如黑色素瘤和腎癌。

如果有人問，為什么對(duì)其他癌癥就不靈？

科學(xué)家只有一句話：

“由于完全不能理解的原因?！?/p>

以上很多問題，有的答案在范圍內(nèi)有效，但總體的答案仍然太少。

我們必須清楚：

迄今為止的癌癥研究，就是在盲人摸象。

醫(yī)生們或許找到了一些表面聯(lián)系，嘗試過很多靈或不靈的療法。

但一碰到實(shí)打?qū)嵉膯柼?hào)，醫(yī)學(xué)家說得最多的是：

我（們）不知道

關(guān)于癌癥，我們知道的太少，不知道的太多。

我們不知道：

癌細(xì)胞消失后，會(huì)不會(huì)再次出現(xiàn)？什么情況下可能復(fù)發(fā)？

也不知道有些療法怎么時(shí)靈、時(shí)不靈？

甚至，為什么有效？

2012年，7歲的艾米麗已經(jīng)是白血病晚期。

她的主治醫(yī)生忍不住嘗試了晚期腫瘤救星——免疫療法。

可是，培育出的淋巴細(xì)胞輸入艾米麗體內(nèi)，卻加入了癌細(xì)胞陣營(yíng)，反而攻擊起健康細(xì)胞來。

那一晚，“她病到了人類極限?！?/p>

但極限之后，轉(zhuǎn)機(jī)來臨。

一個(gè)醫(yī)師在混亂之中，為她注射了一種兒童關(guān)節(jié)炎藥物，居然救了她的命。

病情不僅穩(wěn)定下來，就連血癌細(xì)胞也從身體里消失。

沒人知道為什么。

也沒人知道，艾米麗的這種健康狀態(tài)，能維持多久。

紀(jì)錄片里，艾米麗已經(jīng)9歲，她去復(fù)診，沒發(fā)現(xiàn)癌。

她的爸爸媽媽說：

這是個(gè)偉大的日子

很無奈。

因?yàn)槿绱烁韶浀摹暗谝话┌Y科普美劇”，居然要以一個(gè)毫不科學(xué)的詞來收尾：

運(yùn)氣。

病來如山倒，病去靠運(yùn)氣。

面對(duì)癌癥，我們只有過小小的勝利，放眼整個(gè)人類，仍在長(zhǎng)線潰敗。

雖然勝利終會(huì)到來，但終點(diǎn)很遠(yuǎn)，路很長(zhǎng)。

在勝負(fù)未卜的路上，我們應(yīng)該做什么？

是時(shí)候，問出今天最后一個(gè)重要問題了：

“身為健康人，我們應(yīng)該如何面對(duì)癌癥？”

這個(gè)問題，由Sir回答。

我們?cè)俨荒軣o知地談病色變，對(duì)待癌癥，要知己知彼。

知彼——知道癌癥是什么。

雖然Sir已經(jīng)幫你看完全劇，但找個(gè)合適的時(shí)間，也許你還是可以陪家人一起看看。

尤其不要盲目相信網(wǎng)絡(luò)謠言，因?yàn)椤懊孕拧北取盁o知”還可怕。

知己——知道自己是什么。

了解你自己的身體狀況、環(huán)境因素、飲食和作息習(xí)慣，并且有意識(shí)、循序漸進(jìn)地調(diào)整它們。

如果你實(shí)在沒有時(shí)間，Sir強(qiáng)烈建議，你能抽出半個(gè)多鐘，聽完癌癥生物學(xué)博士李治中的演講。

用最簡(jiǎn)單淺顯的語(yǔ)言，了解《癌癥的真相》——

| 時(shí)長(zhǎng)：37分50秒|

此外，已故復(fù)旦女教師于娟（1978~2011年），曾經(jīng)給我們提供了很多珍貴建議。

這位海歸女博士&復(fù)旦大學(xué)優(yōu)秀青年教師，在乳腺癌晚期的病中，寫下了生命日記《為啥是我得癌癥？》：

第一，我沒有遺傳；第二，我的體質(zhì)很好；第三，我剛生完孩子喂了一年的母乳；第四，乳腺癌患者都是45歲以上人群，我那時(shí)只有31歲。

我想我之所以患上癌癥，肯定是很多因素共同作用累積的結(jié)果。

（點(diǎn)閱讀原文，Sir已經(jīng)放那里了，希望能幫助大家了解更多細(xì)節(jié)）

對(duì)了！

最后的最后。

同樣身為工薪族，Sir想轉(zhuǎn)達(dá)本紀(jì)錄片給大家的特別提醒：

由病毒引起的肝癌和宮頸癌，是為數(shù)不多的、可以通過接種疫苗預(yù)防的癌癥類型，其中，宮頸癌疫苗國(guó)內(nèi)也已經(jīng)可以接種。

有這一類擔(dān)憂的朋友，請(qǐng)盡早咨詢專業(yè)醫(yī)生。

衷心祝我們遠(yuǎn)離大病，永葆健康。

本文圖片來自網(wǎng)絡(luò)

想看《眾疾之皇》的，B站有

相關(guān)知識(shí)點(diǎn)全部來自這套PBS紀(jì)錄片，如有疑問或?qū)I(yè)補(bǔ)充，請(qǐng)留言討論，惠及大家。

撰文 | 伍麗青

出品 | 浪潮工作室

歡迎下載網(wǎng)易新聞客戶端訂閱查看

近年來，在中國(guó)，催乳師儼然成為了一個(gè)搶手的新職業(yè)。奶水是新媽媽的頭等大事，誰要生孩子了，都會(huì)遭到三姑六婆的勸誡：趕快找個(gè)催乳師催奶吧！

催乳師擁有極高的話語(yǔ)權(quán)和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，催乳一次，收費(fèi)三百是常態(tài)，如果貴起來，上千元都不少見，仿佛奶都是她們產(chǎn)的，孩子能吃飽都是她們的功勞。

到底催乳師有沒有宣傳得那么厲害？為什么催乳師這個(gè)神奇的職業(yè)只在神州大地上發(fā)揚(yáng)光大了？中國(guó)媽媽們，真的需要催乳師嗎？

爾虞我詐，亂象叢生

催乳的本質(zhì)就是乳房按摩，與高昂的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相比，催乳師的門檻卻很低。大部分催乳師培訓(xùn)班只需要三千元、7～10天的學(xué)習(xí)，最快的培訓(xùn)班甚至只要1680元、三天即可“拿證”上崗。

2016年11月2日，湖南，一家母嬰護(hù)理機(jī)構(gòu)內(nèi)。一位毫無醫(yī)學(xué)背景的前電視臺(tái)從業(yè)人員轉(zhuǎn)行催乳師，如今已經(jīng)擁有了多家門店 / 視覺中國(guó)

這些培訓(xùn)班沒有任何學(xué)歷要求、也不要求學(xué)員有任何醫(yī)學(xué)背景，但是卻聲稱學(xué)成后可以進(jìn)行“乳腺增生、乳腺炎治療”這樣的醫(yī)學(xué)操作。

而所謂的“國(guó)家承認(rèn)的催乳師資格證”，更是個(gè)徹頭徹尾的謊言。

在國(guó)家人力資源和社會(huì)保障部的職業(yè)大全里，根本沒有催乳師這個(gè)職業(yè)，更沒有對(duì)此的資格認(rèn)證。有報(bào)道稱2011年國(guó)家頒發(fā)了第一張男性催乳師資格證，但只要稍微動(dòng)一下腦子就知道，就算真的有催乳師資格證，國(guó)家也不可能專門設(shè)置什么“男性”催乳師資格證。

對(duì)于居心不良的男人來說，千把塊錢的投資、三天培訓(xùn)后就可以名正言順上門猥褻婦女還有錢收，這種宣傳的確是蠻有號(hào)召力的。

2014年2月16日，北京，醫(yī)院里一位催乳師正在為產(chǎn)婦做通乳按摩 / 視覺中國(guó)

聲稱自己有催乳師資格的人，首先是在說謊，之后，如果她們張嘴閉嘴就能胡亂給產(chǎn)婦下什么“小葉增生”的診斷，就是非法行醫(yī)。

說到這里，肯定有人有疑問：催乳師真的完全沒用嗎？我本人/我親戚/我朋友找了催乳師可有效了！

事實(shí)上，乳房按摩并不是一項(xiàng)什么新技術(shù)，合適的按摩確實(shí)在一定程度上可以幫助乳汁排出、維持母乳喂養(yǎng)，但這并非是神奇的“催乳”，只能說是“擠奶”。

2013年《人類哺乳期雜志》刊登了一篇文章，描述了作者前往俄羅斯醫(yī)院參觀時(shí)，看到臨床醫(yī)生會(huì)幫排乳困難的媽媽們進(jìn)行乳房按摩。有效是有效，但人家可是正經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生??！而按摩不慎引起的乳房充血會(huì)因?yàn)閷?dǎo)致乳腺高壓，最終造成奶量減少。

催乳師總傾向于“大力出奇跡”，為了顯示自己在不遺余力地工作，總會(huì)拼命擠壓顧客的乳房，而不當(dāng)?shù)陌茨赡芤鹑橄傺椎燃膊　?/p>

2016年武漢大學(xué)的研究顯示，受訪的451個(gè)年輕媽媽中，有160人聘用了催乳師。這個(gè)比例實(shí)在是大得夸張，因?yàn)楸旧砼湃槔щy的產(chǎn)婦根本不會(huì)有那么多，很多人已經(jīng)把催乳師當(dāng)成了產(chǎn)后的標(biāo)配了。160人中有3人還因此患上了乳腺炎。而幸運(yùn)沒被擠出問題的媽媽中，大部分也感覺自己是上當(dāng)受騙了。

催乳師常?？浯蟛溉閶寢寕兊膯栴}借此自抬身價(jià)，之后再提出更貴的治療方案，同時(shí)還會(huì)運(yùn)用類似美容院的話術(shù)，如果不交錢治療，那么你就是不愛惜自己的身體、不愛自己的孩子，或者是丈夫不夠愛你才不愿意出錢，如果沒找她深一步按摩治療、落下病根，“幾十年后你就知道了”。

中國(guó)催乳行業(yè)的問題不在于乳房按摩有沒有用，而在于這是一個(gè)毫無監(jiān)管、充滿欺騙的叢林行業(yè)。那么問題就來了，為什么這樣的行業(yè)，還可以在中國(guó)混得風(fēng)生水起、供不應(yīng)求？

催乳到底是怎么興起的

催乳師興起的第一個(gè)契機(jī)，是2008年的三鹿奶粉事件。在國(guó)產(chǎn)奶粉難以讓消費(fèi)者們信任、進(jìn)口奶粉假貨橫行的時(shí)代，母乳喂養(yǎng)的重要性被一再?gòu)?qiáng)調(diào)。

2008年10月，三聚氰胺事件發(fā)生后杭州一超市空空蕩蕩的嬰兒奶粉貨架 / 視覺中國(guó)

母乳確實(shí)是嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)的最佳來源，包含了各種奶粉里不會(huì)有的生物活性成分，包括各種生長(zhǎng)因子、生長(zhǎng)調(diào)節(jié)激素和免疫球蛋白等。

除非少數(shù)特殊情況，如母親乳腺有炎癥或腫瘤、患有某些能通過乳汁傳播的傳染病等，否則都推薦在最初的六個(gè)月里進(jìn)行純母乳喂養(yǎng)。

這樣不僅能夠提高嬰兒的免疫力、促進(jìn)發(fā)育，還能幫助媽媽減少產(chǎn)后并發(fā)癥、恢復(fù)身材。

不過，盡管大家深知母乳喂養(yǎng)的好處，但令人意外的是，中國(guó)人母乳喂養(yǎng)率卻相對(duì)很低。在中國(guó)傳統(tǒng)觀念中，孩子出生后一個(gè)月，就可以開始嘗試各種食物，甚至還有人要給嬰兒服用米酒。這些不正確的傳統(tǒng)觀念都影響了純母乳喂養(yǎng)的推廣。

上世紀(jì)九十年代，當(dāng)母乳替代品變得更普遍易得時(shí)，母乳喂養(yǎng)率開始不斷下跌。另外，中國(guó)的剖腹產(chǎn)率也在九十年代開始顯著上升。而剖腹產(chǎn)引起的疼痛和休養(yǎng)也是媽媽們放棄母乳喂養(yǎng)的重要原因。

北京的一項(xiàng)研究顯示，在1990年，產(chǎn)后四個(gè)月還給孩子喂奶的媽媽只有56.9%，而產(chǎn)后四個(gè)月依然純母乳喂養(yǎng)的媽媽只剩下29.3%。要知道，根據(jù)WHO的推薦標(biāo)準(zhǔn)，純母乳喂養(yǎng)最好能夠持續(xù)6個(gè)月或以上。

2018年8月3日上午，廣州塔的450米觀景平臺(tái)上，一次“母乳喂養(yǎng)快閃”活動(dòng)，母乳媽媽們以集體哺乳這種特殊的行為藝術(shù)，呼吁大眾關(guān)注母乳喂養(yǎng) / 視覺中國(guó)

為了解決母乳喂養(yǎng)率下降的問題，政府制定了一個(gè)目標(biāo)，想在2000年之前實(shí)現(xiàn)產(chǎn)后四個(gè)月時(shí)純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到40%以上。這個(gè)目標(biāo)直到現(xiàn)在都還沒有實(shí)現(xiàn)，而且新世紀(jì)以來，母乳喂養(yǎng)率依然在不斷下降。

雖然催乳師的數(shù)量在過去的十年內(nèi)大增，但是中國(guó)的母乳喂養(yǎng)率并沒有因此增加。2016年發(fā)表在《柳葉刀》上的一項(xiàng)覆蓋30個(gè)省份的大型調(diào)查顯示，如今產(chǎn)后6個(gè)月時(shí)的純母乳喂養(yǎng)率只剩下20.8%。在城市地區(qū)，這個(gè)數(shù)字甚至還要減半。

母乳喂養(yǎng)是嬰幼兒喂養(yǎng)的黃金方法。根據(jù)上述那篇《柳葉刀》的研究，假如6個(gè)月時(shí)的純母乳喂養(yǎng)率能夠上升至50%，那么5歲以下兒童的死亡率可以降低5%。

2018年6月，韓國(guó)大邱舉辦的母乳喂養(yǎng)健康寶寶選拔大會(huì)，寶寶們?cè)诮邮苌眢w發(fā)育測(cè)試 / 視覺中國(guó)

大家都知道母乳喂養(yǎng)好，那為什么母乳喂養(yǎng)率還是這么低呢？

因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)對(duì)很多人來說太難了。北京、上海、浙江、江蘇、四川等地的調(diào)查都顯示，過早斷奶的主要原因（40%以上）是因?yàn)閶寢寕儭白愿心溉椴蛔恪?。然而，這是不是代表中國(guó)媽媽們真的奶水不夠呢？

湖北省的一項(xiàng)調(diào)查顯示，“奶水不夠”并不能反映斷奶的真實(shí)原因，它之所以成為主要答案，是因?yàn)閶寢寕兿胍x擇一個(gè)社會(huì)可接受的斷奶理由。

實(shí)際上，媽媽們停止母乳喂養(yǎng)的更主要理由是因?yàn)楦杏X太過費(fèi)勁、太不舒服。有些人因?yàn)轭l繁的喂養(yǎng)而失眠，有些人因?yàn)槿轭^疼痛和皸裂而放棄。真正因?yàn)槟趟粔蚨鴶嗄痰娜?，只?%。

廣東東莞，一位從事早教工作的媽媽在倉(cāng)庫(kù)里為自己的孩子準(zhǔn)備母乳。對(duì)于職場(chǎng)媽媽來說，堅(jiān)持給孩子哺乳意味著加倍的辛苦付出 / 視覺中國(guó)

也就是說，斷奶的主要理由，是母乳喂養(yǎng)的技術(shù)、知識(shí)不夠，而不是奶水不夠。當(dāng)媽媽知識(shí)水平不足時(shí)，他們也不知道該找誰幫忙。兜兜轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，新媽媽們最信任、最容易獲取的知識(shí)渠道，就是那些上了三天培訓(xùn)班的催乳師了。

比奶量更重要的是質(zhì)量

目前比較科學(xué)的促進(jìn)奶量的方法有：盡快喂奶，產(chǎn)后第一個(gè)小時(shí)內(nèi)就可以喂養(yǎng)了；在最初的幾周里，要經(jīng)常喂奶、擠奶，注意姿勢(shì)要正確，每天喂8～12次，前幾周先不要用安撫奶嘴，多讓孩子進(jìn)行吸吮動(dòng)作，而且注意不要只喂一側(cè)的乳房。

采用科學(xué)方法進(jìn)行哺乳，絕大部分人其實(shí)都不用擔(dān)心奶量的問題。事實(shí)上，母乳不足的情況其實(shí)非常少見，媽媽的奶量常常會(huì)比孩子所需要的還要多三分之一。會(huì)導(dǎo)致母乳不足的情況主要有以下幾種：太遲、太少進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，曾經(jīng)有乳房手術(shù)史，早產(chǎn)、肥胖、高血壓等。

2013年4月，英國(guó)一位設(shè)計(jì)師以志愿者捐贈(zèng)的母乳為原料制作了一雙迷你嬰兒鞋。通常情況下，母親的泌乳量都會(huì)比孩子所需的多 / 視覺中國(guó)

在世衛(wèi)組織給出的哺乳指南中，壓根就沒有提到乳房按摩這個(gè)東西，國(guó)外的哺乳顧問只需要指導(dǎo)媽媽們?nèi)绾尾溉?，不用真正?dòng)手幫產(chǎn)婦擠奶。專門雇人來進(jìn)行乳房按摩，就算是按全球標(biāo)準(zhǔn)來說，都是非常狂野硬核的事情。

中國(guó)媽媽常不必要地對(duì)奶量感到焦慮，但相比之下，更值得焦慮的，是母乳的質(zhì)量問題。

絕大多數(shù)中國(guó)產(chǎn)婦都會(huì)有各種五花八門的“下奶”食譜，但是它們基本上都沒有用。喝肉湯魚湯雞湯并不能充分補(bǔ)充蛋白質(zhì)，米粥這種碳水化合物沒營(yíng)養(yǎng)，而很多人都喝的米酒甚至還會(huì)降低母乳產(chǎn)量。

2016年4月28日，河南鄭州。一位月入近萬的大學(xué)生月搜在為產(chǎn)婦做月子餐鯽魚湯，作用是“催奶” / 視覺中國(guó)

人乳中含有的長(zhǎng)鏈多不飽和脂肪酸（LC-PUFA）是嬰兒大腦和視網(wǎng)膜發(fā)育需要的必需營(yíng)養(yǎng)素，要想孩子吃得好長(zhǎng)得好，脂肪酸不僅要夠，里面各種成分的配比也有要求。而飲食，是人乳中脂肪酸含量配比的主要影響因素。

2009年發(fā)表的一項(xiàng)研究對(duì)比了北京北部和瑞典農(nóng)村的母嬰，發(fā)現(xiàn)，由于中國(guó)人膳食結(jié)構(gòu)的問題（碳水化合物過多；蛋白質(zhì)和脂肪攝入過少），中國(guó)媽媽母乳中不飽和脂肪酸的含量及比例較瑞典要差，極大地偏離了國(guó)際推薦標(biāo)準(zhǔn)。

除了營(yíng)養(yǎng)素不夠平衡之外，母乳中還可能含有影響孩子生長(zhǎng)發(fā)育和健康的重金屬和農(nóng)藥成分。

2018年5月21日，河北秦皇島市婦幼保健院，醫(yī)護(hù)人員在公益母乳庫(kù)查看愛心母乳 / 視覺中國(guó)

2013年，南京醫(yī)科大學(xué)在南京市婦幼保健院進(jìn)行的一項(xiàng)研究顯示，在170名受訪產(chǎn)婦中，164人的母乳含鉛量高于世衛(wèi)組織的限值，而且不是只高一點(diǎn)，就是中位數(shù)都高出了標(biāo)準(zhǔn)限值的八倍，有極少數(shù)人的母乳含鉛量甚至還達(dá)到了標(biāo)準(zhǔn)限制的八十倍，如果是在美國(guó)，這樣已經(jīng)不推薦繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。

而2002年，在大連和沈陽(yáng)初產(chǎn)婦的乳汁中，采集到了超出標(biāo)準(zhǔn)的甲烷和有機(jī)氯農(nóng)藥成分。2007年到2009年間，在一項(xiàng)中日韓的聯(lián)合研究中，研究人員從中國(guó)北京、日本仙臺(tái)等地和韓國(guó)的首爾、釜山進(jìn)行了母乳的采樣，發(fā)現(xiàn)在母乳中，中國(guó)的有機(jī)氯農(nóng)藥水平比日韓的高10倍。

當(dāng)然，不要以為受害的只有北方同胞，人人有份，永不落空。在南方工業(yè)地區(qū)，情況更加嚴(yán)重。2011年針對(duì)大陸12個(gè)省份的母乳調(diào)查發(fā)現(xiàn)，華南地區(qū)母乳中滴滴涕的含量遠(yuǎn)高于北方地區(qū)，而福建更是之中的佼佼者。

母乳中的有機(jī)氯農(nóng)藥超標(biāo)到底會(huì)對(duì)嬰兒帶來多大的影響目前尚未有定論，因此，迫在眉睫的，是大型的母乳監(jiān)測(cè)計(jì)劃和后續(xù)的調(diào)查研究。

直到今天，大部分人對(duì)母乳污染問題毫不知情，還在沉迷擠一擠就能多產(chǎn)奶的原始迷信活動(dòng)。

有趣的是，盡管中國(guó)人對(duì)“催”出來的東西，比如催熟的雞鴨瓜果都望而生畏，但卻不覺得“催乳”有任何問題。不過仔細(xì)想想，在這個(gè)還有成年人跟嬰兒搶奶吃、把人奶當(dāng)成營(yíng)養(yǎng)品的時(shí)代，沒什么事情值得大驚小怪的。

友情提示：

有一個(gè)對(duì)普通讀者很友好的醫(yī)學(xué)指南網(wǎng)站，《默沙東診療手冊(cè)》，這是權(quán)威的美國(guó)《默克診療手冊(cè)》的官方中文版，母乳喂養(yǎng)一章也可以在網(wǎng)站上查到，介紹得非常詳細(xì)：網(wǎng)頁(yè)鏈接

參考文獻(xiàn)：

[1] Yan-Qiong Ouyang, et al. A survey on difficulties and desires of breast-feeding women in Wuhan, China Author links open overlay panel. Midwifery Volume 37, June 2016, Pages 19-24.

[2] Wei Zhou, Yu Yu, Zhaoxin Qian. Challenges of breastfeeding in China under its universal two-child policy. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, DOI: 10.1080/14767058.2018.1449197

[3] Elizabeth LaFleur, R.N. What causes a low milk supply during breast-feeding? MayoClinic.org

[4] Kang-sheng Liu, et al. Breast Milk Lead and Cadmium Levels in Suburban Areas of Nanjing, China. Chinese Medical Sciences Journal. 2013, Vol. 28 Issue (1): 7-15.

[5] Tatsuya Kunisue, et al. Persistent organochlorines in human breast milk collected from primiparae in Dalian and Shenyang, China. Environmental Pollution. Volume 131, Issue 3, October 2004, Pages 381-392.

[6] Yukiko Fujii, et al. Detection of dicofol and related pesticides in human breast milk from China, Korea and Japan Author links open overlay panel. Chemosphere. Volume 82, Issue 1, January 2011, Pages 25-31.

[7] Nutrition During Lactation. Institute of Medicine (US) Committee on Nutritional Status During Pregnancy and Lactation. Washington (DC): National Academies Press (US); 1991.

[8] Olivia Ballard, et al. Human Milk Composition: Nutrients and Bioactive Factors. Pediatr Clin North Am. 2013 Feb; 60(1): 49–74.

[9] M. XIANG, L. S. HARBIGE, R. ZETTERSTR?M. Long‐chain polyunsaturated fatty acids in Chinese and Swedish mothers: Diet, breast milk and infant growth. Acta Paediatrica. Volume94, Issue11 November 2005 Pages 1543-1549.

[10] Pingping Zhou, et al. National survey of the levels of persistent organochlorine pesticides in the breast milk of mothers in China Author links open overlay panel. Environmental Pollution Volume 159, Issue 2, February 2011, Pages 524-531.

[11] Maya Bolman, et al. Recapturing the Art of Therapeutic Breast Massage during Breastfeeding. Journal of Human Lactation. Volume: 29 issue: 3, page(s): 328-331.

[12] Zhenyu Yang, et al. Breastfeeding rates in China: a cross-sectional survey and estimate of benefits of improvement Author links open overlay panel. The Lancet Volume 388, Supplement 1, October 2016, Page S47

[13] Binns CW, Scott J: Breastfeeding:reasons for starting, reasons for stopping and problems along the way. Breastfeed Rev. 2002, 10 (2): 13-19.

[14] Qiu L, Binns C, Zhao Y, Lee A, Xie X: Breastfeeding following caesarean section in Zhejiang Province: public health implications. Asia Pac J Public Health. 2008, 20 Suppl: S220-S227

[15] World Health Organization. Infant and young child feeding: model chapter for textbooks for medical students and allied health professionals. Infant and young child feeding: model chapter for textbooks for medical students and allied health professionals 2009 pp.112 pp.

[16] Fenglian Xu, et al. Breastfeeding in China: a review. International Breastfeeding Journal. 2009 4:6.

推薦閱讀

▼

（點(diǎn)擊圖片即可獲取全文）

浪潮工作室長(zhǎng)期招聘作者，稿費(fèi)千字300到800

公眾號(hào)后臺(tái)回復(fù)“招聘”即可查看。

? 歡 迎 分 享 到 朋 友 圈 哦 ?

編輯 ? 邱小奕

浪潮工作室出品 未經(jīng)授權(quán)禁止轉(zhuǎn)載

一鍵星標(biāo)公眾號(hào) 從此劃船不用槳

點(diǎn)擊“閱讀原文”，觀看更多精彩內(nèi)容。