很多人會把牙齦起膿包、牙齒疼痛等癥狀用“發(fā)炎”兩個字高度概括，然后自己“對癥治療”，到藥店買點消炎藥解決“發(fā)炎”問題，但這是“治標(biāo)不治本”的方法。應(yīng)對膿包，一定要從“根源”上弄懂膿包發(fā)生的原因。01.牙齦為什么會長膿包？牙根發(fā)炎導(dǎo)致由于細菌感染牙髓后逐漸繁殖，炎癥通過牙髓進軍牙根、牙槽骨然后開始慢慢蔓延，牙槽骨遭到破壞，吸收，便在牙齦上鼓起一個膿包，形成從根尖到牙根的瘺管，炎癥產(chǎn)生的分泌物便由此流出。（多見于嚴重蛀牙、補牙的患者）。牙周炎引起已形成牙周袋，會引起牙齦流白色的膿液。2.牙齦膿包可以挑破嗎？可以用消毒后的針挑破，但是最好不要自己亂動，建議到醫(yī)院口腔科檢查看看判斷是牙周引起的還是根尖炎癥引起的，然后再進行治療。另外，牙齒問題吃抗生素只能在短時間內(nèi)起到消炎的作用，并不治本，還浪費錢，牙病也拖重了。3.牙齦膿包治療方式根尖炎導(dǎo)致的治療方式：如果是根尖炎導(dǎo)致的，要拍片檢查一下其根尖周組織破壞情況，看患牙是否能保留，若不能保留可以直接拔掉。然后做牙髓處理（根管治療），并且在牙齦下做切口排膿，放藥幾天之后如果好轉(zhuǎn)，可以做「填充」牙洞處理。牙周病導(dǎo)致的治療方式：如果是牙周引起的膿包的話，治療原則是止痛防止感染擴散，先自牙周袋內(nèi)或牙齦切開引流，緩解疼痛，切開后應(yīng)沖洗膿腔并導(dǎo)入消炎藥，同時注意飲食，避免辛辣刺激等。對于口腔護理，要注意定期檢查牙齒，定期洗牙，不要等到嚴重了才去看牙醫(yī)，那時候你不光花費時間、金錢，還要承受疼痛。

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對于牙齦上長膿包，可能很多人以為是簡單的牙齦發(fā)炎，吃點消炎藥就沒事了，甚至有些人會想要自己挑破膿包。其實這些做法都是不正確的，應(yīng)對膿包，一定要從「根源」了解牙齦為什么會長膿包。

（網(wǎng)絡(luò)配圖）

牙齦長膿包，通常有兩種情況

牙根發(fā)炎導(dǎo)致

由于細菌感染牙髓后逐漸繁殖，炎癥通過牙髓進軍牙根、牙槽骨然后開始慢慢蔓延，牙槽骨遭到破壞，吸收，便在牙齦上鼓起一個膿包，形成從根尖到牙根的瘺管，炎癥產(chǎn)生的分泌物便由此流出。（多見于嚴重蛀牙、補牙的患者）。

牙周炎引起

已形成牙周袋，會引起牙齦流白色的膿液。

牙齦膿包可以挑破嗎？

可以用消毒后的針挑破，但是最好不要自己亂動，建議到醫(yī)院口腔科檢查看看判斷是牙周引起的還是根尖炎癥引起的，然后再進行治療。另外。牙齒問題，吃抗生素只能在短時間內(nèi)起到消炎的作用，并不治本，還浪費錢，牙病也拖重了。

牙齦膿包治療方式

根尖炎導(dǎo)致的治療方式：

如果是根尖炎導(dǎo)致的，要拍片檢查一下其根尖周組織破壞情況，看患牙是否能保留，若不能保留可以直接拔掉。

然后做牙髓處理（根管治療），并且在牙齦下做切口排膿，放藥幾天之后如果好轉(zhuǎn)，可以做「填充」牙洞處理。

牙周病導(dǎo)致的治療方式：

如果是牙周引起的膿包的話，治療原則是止痛防止感染擴散，先自牙周袋內(nèi)或牙齦切開引流，緩解疼痛，切開后應(yīng)沖洗膿腔并導(dǎo)入消炎藥，同時注意飲食，避免辛辣刺激等。

對于口腔護理，要注意定期檢查牙齒，定期洗牙，不要等到嚴重了才去看牙醫(yī)，那時候你不光花費時間、金錢，還要承受疼痛。

患者提問

醫(yī)生您好：

牙齒原來補過，，牙齦出現(xiàn)白膿包，根管治療，封藥后膿包變大了。

醫(yī)生回答

您好：

根據(jù)你的描述可能是慢性根尖周膿腫，根尖膿液穿破牙槽骨向牙齦方向排膿形成瘺管。有可能是將根管的感染物質(zhì)推遲根尖孔加上封住牙根引起膿腫增大。

意見建議：建議到口腔科檢查，重新清除根管里面的物質(zhì)，沖洗根管待根管排出膿液后再封藥。

醫(yī)生回答

您好：

補過的牙齒，出現(xiàn)膿包，估計是根尖周炎引起的根尖區(qū)膿腫，已經(jīng)做了根管治療，封藥后膿包變大，是沒有徹底引流。

意見建議：建議暫時不封藥，繼續(xù)根管換藥，徹底引流根尖區(qū)的炎性分泌物以后，再封藥觀察，最后充填治療。祝你健康開心每一天！

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牙齦發(fā)炎，上面還長了一個膿包，

越長越大，很痛，吃了消炎藥也不管用。

看著這個膿包忍不住把它挑破了，

流出好多膿液，看著怪惡心的，

還忍不住想用手去擠，

但是怕手不干凈會引起感染，

那樣的話會更加嚴重，

所以很糾結(jié)。牙齦膿包要怎么處理好呢？

sdfd

Hello summer

病理分析

其實在牙齦上長出小膿包就是在透露出一個問題，牙齒已經(jīng)出現(xiàn)了健康問題，需要引起重視。

只是個小包包嗎？其實并沒那么簡單！你看到的只是表面現(xiàn)象，長膿包說明牙齦內(nèi)的牙根已經(jīng)發(fā)炎，細菌感染牙髓演變成牙根炎癥，向牙槽骨蔓延，牙槽骨遭到炎癥影響，所以牙齦上才會鼓起一個膿包。從根尖到牙根的瘺管，膿包內(nèi)產(chǎn)生的分泌物由此流出。而出現(xiàn)這種問題就必須去看牙醫(yī)了，否則情況就會越來越嚴重。

Hello summer

牙齦長膿包的原因

通常有兩種情況：牙根發(fā)炎導(dǎo)致和牙周炎引起

1）牙根發(fā)炎

（多見于嚴重蛀牙、補牙和根管治療后的患者）

當(dāng)蛀牙蛀到牙髓的時候，細菌感染了牙髓后逐漸繁殖，炎癥通過牙髓進而發(fā)展到大牙根、牙槽骨，然后再開始慢慢蔓延。牙槽骨遭到破壞，吸收，便會在牙齦上鼓起一個膿包，形成從根尖到牙根的瘺管，炎癥產(chǎn)生的分泌物便由此流出。

2）牙周炎

牙齦炎進一步發(fā)展成為牙周炎癥，形成牙周袋，也會引起牙齦流白色的膿液。

Hello summer

牙齦膿包可以挑破嗎？

可以用消毒后的針挑破，但是最好不要自己亂動，建議到口腔診所檢查看看判斷是牙周引起的還是根尖炎癥引起的，然后再進行治療。

另外，牙齒問題，吃抗生素只能在短時間內(nèi)起到消炎的作用，并不治本，還浪費錢，牙病也拖重了。

Hello summer

牙齦膿包治療：

1、根尖炎：首先需要拍片檢查一下其根尖周組織破壞情況，看患牙是否能保留，若不能保留可以直接拔掉，不過除非必要千萬不要拔。

然后做牙髓處理（根管治療），并且在牙齦下做切口排膿，放藥幾天之后如果好轉(zhuǎn)，可以做填充牙洞處理?？梢愿鶕?jù)牙齒的情況選擇做樹脂修復(fù)或銀汞填充。

2、牙周?。喝绻茄乐芤鸬哪摪脑?，治療原則是止痛防止感染擴散，先自牙周袋內(nèi)或牙齦切開引流，緩解疼痛，切開后應(yīng)沖洗膿腔并導(dǎo)入消炎藥，同時注意飲食，避免辛辣刺激等。

Hello summer

如何預(yù)防

1、關(guān)鍵是控制和消除牙菌斑，目前最有效直接的方法就是直接去看牙醫(yī)，看牙醫(yī)給你解決的方案。

2、每天堅持正確刷牙，按摩牙齦，促進牙齦血液循環(huán)，增強牙齦組織的抗病能力。注意鍛煉身體，增強機體免疫力。

3、除去局部刺激因素，清潔牙齒和刮除牙周的牙石、牙垢，矯正不良修復(fù)體及矯治食物嵌塞，基本可治愈。

4、牙周病發(fā)病后應(yīng)積極治療，初期療效尚好，晚期療效較差，會導(dǎo)致喪失牙齒的后果。

5、補充含有豐富維生素C的食品，可調(diào)節(jié)牙周組織的營養(yǎng)，有利于牙周炎的康復(fù)。

定期檢查牙齒，定期洗牙，

大家好好保護牙齒哦~

-END-

全世界牙醫(yī)一向都推崇一種最有效、最科學(xué)的刷牙法——巴氏刷牙法，即水平顫動刷牙法。

具體方法是：

1.將牙刷與牙長軸呈45度指向根尖方向；

2.按牙齦與牙的交界區(qū)，使刷毛一部分進入齦溝，一部分鋪于齦緣上，并盡可能伸入鄰間隙內(nèi)；

3.用輕柔的壓力，使刷毛前后短距離的水平顫動10次；

4.顫動時牙刷移動僅約1毫米，每次刷2~3顆牙。

（戳視頻細看↓↓↓）

最后祝大家擁有更美麗的笑容

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牙周病

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近年來，口腔疾病患病率的上升趨勢讓人們開始關(guān)注口腔的健康。牙周病是最常見的口腔疾病之一，是成年人脫牙的最主要原因。牙周病導(dǎo)致的牙槽骨吸收及牙齦萎縮是不可逆的。并且牙周病還是一個“不知不覺”的疾病，很多人得了牙周病而未發(fā)覺，等到發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)非常嚴重。因此，牙周病的早發(fā)現(xiàn)、早治療非常重要。

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牙周病指的是發(fā)生在牙支持組織(牙周組織)的疾病，可以分成兩大類：僅累及牙齦組織的牙齦病和波及深層牙周組織(牙周膜、牙槽骨、牙骨質(zhì))的牙周炎。

part 1

牙周病的危害有哪些？

誘發(fā)心臟病和腦中風(fēng)

患牙周炎時，導(dǎo)致牙周局部慢性感染的細菌及其毒性產(chǎn)物可進入血流中。這些細菌和毒性產(chǎn)物會增加和加重動脈硬化和血栓形成過程，使牙周炎成為感染性心內(nèi)膜炎、冠心病、心梗和腦中風(fēng)發(fā)生的危險因子。

有資料顯示：牙周炎患者因冠心病死亡或入院的發(fā)生率比無牙周炎者高25%，心梗發(fā)生的危險比無牙周炎者高2-3倍;10%-30%感染性心內(nèi)膜炎和25%腦中風(fēng)與牙源性感染有關(guān)。

糖尿病人易患牙周炎

臨床觀察表明，糖尿病患者中牙周炎的發(fā)生率和嚴重程度均高于非糖尿病人群。尤其是血糖控制不佳的糖尿病患者，患牙周炎的危險性比無糖尿病者高 2.8-3.4倍。

如果對牙周炎患者施以徹底有效地牙周治療，可改善II型糖尿病患者的病情，使其胰島素用量減少;血糖控制后，牙周炎的情況也會有所好轉(zhuǎn)。

病菌直接進入呼吸道

牙周炎患者牙周致病菌可直接進入呼吸道和消化道，使一些全身抵抗力低的人群成為“易感者”，是“易感者”患肺炎、慢性胃炎和胃潰瘍的危險因子。

增加孕婦早產(chǎn)幾率

孕婦患上牙周病時，某些牙周細菌和毒素可進入血流，直接或間接地引發(fā)分娩動作，甚至影響胎兒的生長發(fā)育。流行病學(xué)調(diào)查顯示，罹患牙周病的孕婦出現(xiàn)早產(chǎn)的機率是健康孕婦的3倍，產(chǎn)生低體重兒體重小于2500克的危險度增高7.5倍。

part 2

牙周病發(fā)生的信號有哪些？

牙周病早期的表現(xiàn)是牙齦炎，表現(xiàn)為牙齦紅腫，刷牙出血。如果不及時治療，炎癥會進一步發(fā)展，引起深部的牙槽骨吸收，發(fā)展成牙周炎。輕度的牙周炎可見牙齦紅腫，刷牙出血；中度牙周炎可出現(xiàn)咀嚼無力，口臭，牙齦退縮，牙根暴露，牙床腫痛即所謂的“上火”；重度牙周炎可出現(xiàn)牙齒松動，移位，疼痛，溢膿等癥狀，最終導(dǎo)致牙齒脫落。

part 3

牙周健康的標(biāo)準(zhǔn)是什么？

牙齦不出血，顏色為粉紅色，牙齦邊緣外形菲薄而緊貼牙面，牙齦乳頭充滿了牙間隙，質(zhì)地堅韌。牙齒完全萌出后齦溝探診深度不超過3mm。

如何簡單辦法判斷牙周病？

判斷牙周病有一個非常簡單的方法，就是當(dāng)你牙齦腫起來，并且一碰就會流血時，這基本就是牙周病的初期癥狀，即牙齦炎。

part 4

牙周病的檢查手段

口腔檢查：測量牙周袋深度；

牙齒X線：評估骨丟失情況；

內(nèi)科檢查：排除全身疾??；

微生物檢查：用于難治及反復(fù)發(fā)作的病例。

牙周病一般不能根治

牙周病進展很慢，通常需要幾年時間。許多人患牙周病后并沒有出現(xiàn)疼痛，僅表現(xiàn)為牙齦出血，牙齦從牙齒表面退縮，有時會伴有口臭。也有許多人患有牙周炎，卻沒有任何自覺癥狀，但是牙醫(yī)可以通過臨床檢查確診牙周炎。

牙周病通常不能徹底治愈，這是由于已經(jīng)破壞的牙齒周圍組織不能再生。對牙周病治療的目標(biāo)是有效地清潔和控制菌斑，使牙周支持組織的破壞停止。

牙周病需要長期治療

牙周病的治療一般需要數(shù)個療程。首先是基礎(chǔ)治療，包括潔治，就是牙石控制，去除菌斑等，如果牙齦下面炎癥很重，菌斑很多，或者破壞很嚴重，就要深刮。

深刮主要是去除牙表面的細菌，菌斑，還有由于長期的細菌和菌斑腐蝕破壞，牙齒表面出現(xiàn)的坑洼不平等。對牙齒表面進行修整，使細菌不容易殘留，這是潔治和深刮，屬于基礎(chǔ)治療。

基礎(chǔ)治療4-6周后復(fù)查，若仍有牙齦出血、牙齦形態(tài)不佳等，可考慮牙周手術(shù)治療，包括牙齦切除術(shù)和牙齦成形術(shù)、翻瓣術(shù)、植骨術(shù)。將牙齦周圍組織切開，可以很清楚看到菌斑和牙根表面結(jié)構(gòu)，可以把肉芽組織菌斑以及牙根面進行徹底處理，使得細菌徹底清除。當(dāng)然牙周病控制住以后，遺留問題比如牙齦萎縮，牙齦退縮要做手術(shù)，第一美觀，第二可以保護牙齒，使牙齒更加健康。

牙周炎無法治愈，但可以控制住，骨流失會減慢或消失。因此牙周治療是一項長期工作，需要定期口腔檢查和潔治（建議一般人6-12個月檢查一次，牙周炎患者3-6個月復(fù)查一次）。此外，還需要患者掌握正確的口腔日常護理方法，早晚刷牙、餐后漱口，使用牙線或清潔鄰面。

part 5

如何預(yù)防牙周病？

養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣

飯后要認真有效的、正確的刷牙，這一點非常重要?，F(xiàn)在很多人刷牙姿勢不對，就不能很好的清除牙菌斑，可能還會損傷牙齦，造成牙齦萎縮。另外刷牙時間要夠，把口腔各個角落刷干凈，最少三分鐘，但是多數(shù)人都達不到這個時間。時間一長，很多地方牙菌斑留在那兒，最后牙齒一定會發(fā)炎。

定期進行口腔保健檢查

有條件的話，要保證兒童每半年一次，成人每年一次，到公立醫(yī)院口腔專科進行口腔及牙齒健康檢查，每半年或一年去醫(yī)院洗一次牙，及時除掉齦下牙結(jié)石。

注意飲食方面的衛(wèi)生預(yù)防意識

切勿常喝軟飲料，如冰茶、可樂、檸檬汽水等各種碳酸飲料，均會對牙齒造成不同程度的傷害，尤其注意是睡前，剛吃完酸性食物的時候，例如檸檬、西柚汁后，不要馬上刷牙，酸性液體容易使牙齒表面的釉質(zhì)軟化，此時刷牙容易破壞牙釉質(zhì)，導(dǎo)致牙齒損耗，應(yīng)先漱口，過一段時間后再刷牙。

維生素可以預(yù)防牙周病

使牙周組織的上皮細胞活力增強。維生素B1、B2，菸堿酸也是牙周病防治中常需補充的維生素。維生素C與膠原的合成，以及牙本質(zhì)細胞和成骨細胞的機能有關(guān)，對于牙齦牙槽骨和牙周膜，均有影響。

減輕精神壓力

工作和生活造成的精神壓力不僅可以造成心理上的反應(yīng)，而且可引起身體的生理反應(yīng)。

精神壓力增加了對免疫有抑制功能的激素和與免疫反應(yīng)有關(guān)的介質(zhì)的釋放，降低了機體的抵抗力，容易患上牙周炎且嚴重程度增強。精神壓力還可以改變個體的生活方式，如可能忽略口腔衛(wèi)生，致使菌斑堆積過多而加重牙周炎。

因此，保持身心健康，減輕精神壓力，有助于牙周炎的緩解，更有助于全身健康。

戒煙

煙草中含4000種以上的毒素，很多橫向和縱向研究均證實吸煙是牙周病的高危因素。

吸煙者較非吸煙者牙周炎的患病率高、病情重，失牙率和無牙率均高。縱向研究表明吸煙與維護期牙周炎的復(fù)發(fā)有關(guān)，為劑量依賴性。重度吸煙者（>10支/天）疾病進展及奧快，戒煙者較正在吸煙者復(fù)發(fā)的危險性低。牙槽骨的吸收程度與吸煙量有關(guān)，與局部菌斑多少無關(guān)。吸煙增加了附著喪失和骨喪失的危險性，因此牙周病患者應(yīng)盡早戒煙。

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