最近經(jīng)常會(huì)有患者咨詢，劉醫(yī)生，我應(yīng)該吃什么，不應(yīng)該吃什么呢？從西醫(yī)的角度講，營(yíng)養(yǎng)均衡，飲食合理即可；但從中醫(yī)養(yǎng)生的角度以及椎間盤特有的解剖生理特點(diǎn)來(lái)講，在急性期及術(shù)后恢復(fù)期以下食物最好要注意：

一、寒涼食物

從中醫(yī)的角度講，寒涼的食物會(huì)導(dǎo)致身體中氣血淤積，所謂“通則不痛、痛則不通”也就是這個(gè)道理。同理，在天氣驟然變涼時(shí)，腰椎間盤突出癥患者會(huì)突然癥狀加重，也是這個(gè)原因。

二、脂肪含量高的食物

因?yàn)橹驹隗w內(nèi)堆積后，會(huì)減少尿酸排出，導(dǎo)致體內(nèi)酸性代謝產(chǎn)物堆積，加重神經(jīng)根水腫。

三、煎炸食物

腰椎間盤突出癥患者在發(fā)病期間活動(dòng)量減少，胃腸蠕動(dòng)慢，這些食物纖維素含量少，容易引起大便干燥，導(dǎo)致患者排便時(shí)因過(guò)度用力致使腹壓增加，導(dǎo)致癥狀加重。

四、腥膻食物

如黑魚、鯉魚、鯽魚、海蝦、帶魚等海鮮食物中含有豐富的腺嘌呤，如果短期內(nèi)大量攝入海鮮，大量的嘌呤會(huì)使尿酸急劇升高，進(jìn)而體內(nèi)酸性代謝產(chǎn)物堆積，加重神經(jīng)根水腫。

五、禁酒

腰椎間盤突出發(fā)病出現(xiàn)腰腿痛的主要原因在于突出物對(duì)神經(jīng)根的直接壓迫和炎性介質(zhì)對(duì)神經(jīng)根的化學(xué)刺激導(dǎo)致的神經(jīng)根水腫，而酒的代謝產(chǎn)物是乳酸，會(huì)影響神經(jīng)根水腫的吸收，從而加重癥狀，所以發(fā)病期間盡量禁酒。

六、禁煙

據(jù)報(bào)道，尼古丁能加速髓核退變，并且，吸煙會(huì)引起咳嗽，而在咳嗽時(shí)椎間隙壓力會(huì)在驟然之間突然增加，促使或加重椎間盤突出，壓迫神經(jīng)出現(xiàn)一系列的癥狀，導(dǎo)致癥狀加重！也有一些患者就是由于突然咳嗽而誘發(fā)疾病的。

七、辛辣刺激性食物

腰椎間盤突出癥以腰4-5、腰5-骶1發(fā)病率最高，約占95%，患者最多見(jiàn)的癥狀為疼痛，可表現(xiàn)為腰背痛、坐骨神經(jīng)痛等，用健骨椎康方調(diào)理。

護(hù)腰記住這四句話

1、彎腰的同時(shí)要屈膝

2、別總讓一側(cè)受力

3、運(yùn)動(dòng)前要熱身

4、別長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)

吃三七粉的禁忌：孕期婦女禁止使用、感冒期間。女性在懷孕期間，禁止服用三七粉。這和孕婦不能服用很多西藥一樣的道理。風(fēng)寒感冒期間不能服用三七花，因?yàn)槿呋ㄐ晕?，?huì)加重風(fēng)寒感冒，三七粉性溫，風(fēng)寒感冒期間可以服用。而患風(fēng)熱感冒則不宜服三七粉。

三七粉是植物三七（學(xué)名：Panax pseudo-ginseng）的根莖制品，是用三七主根打成的粉。別名田七粉，金不換。性溫，味甘微苦，入肝、胃、大腸經(jīng)。又稱北人參，南三七。人參補(bǔ)氣第一，三七補(bǔ)血第一。一直以來(lái)，三七都是一味中藥材。三七的功用，原來(lái)可用“止血、散瘀、定痛”六個(gè)字來(lái)概括。

三七粉是用三七主根打成的粉。生三七適用于跌打瘀血、外傷出血、產(chǎn)后血暈、吐血、衄血等血癥，熟三七適用于身體虛弱、食欲不振、神經(jīng)衰弱、過(guò)度疲勞、失血、貧血等。三七粉含多種皂甙，尚含止血活性成分田七氨酸及少量黃酮。

使用三七粉時(shí)需要注意：孕期婦女禁止使用：女性在懷孕期間，禁止服用三七粉。這和孕婦不能服用很多西藥一樣的道理。感冒期間：風(fēng)寒感冒期間不能服用三七花，因?yàn)槿呋ㄐ晕?，?huì)加重風(fēng)寒感冒，三七粉性溫，風(fēng)寒感冒期間可以服用。而患風(fēng)熱感冒則不宜服三七粉。

花與粉對(duì)比

三七花為生長(zhǎng)二年以上的三七尚未開(kāi)放的花蕾，民間作茶飲用，有清涼、平肝、降壓之效?，F(xiàn)代研究表明：三七花是三七全株中含三七皂苷最高的部位，含量高達(dá)13%以上，以Rb族皂苷為主，具有鎮(zhèn)靜安神、抗炎鎮(zhèn)痛、降血壓等藥理作用，常用于治療高血壓、偏頭痛、失眠等癥。它具備三七的大部份功效，但是與三七不能等同，兩者是有區(qū)別的。

三七花 ：性涼，味甘、微苦。主要用于清熱、解毒、涼血、免疫調(diào)節(jié)、活血通脈、養(yǎng)生抗衰、消炎鎮(zhèn)痛作用的有效成份。具有顯著的平肝、祛痰、平喘、鎮(zhèn)痛安眠、擴(kuò)冠、抗過(guò)敏、排毒養(yǎng)顏等功效。

三七粉：性溫，味苦回甜。補(bǔ)血，去瘀損，止血衄，能通能補(bǔ)，功效最良，是方藥中之最珍貴者。三七生吃，去瘀生新，并有止血不留瘀血，行血不傷新的優(yōu)點(diǎn)，熟三七粉可以補(bǔ)身體。

慢性病治療有個(gè)過(guò)程，不可能立竿見(jiàn)影，那樣藥性多強(qiáng)，身體一下受不了

大家都知道三七粉是非常好的藥材，下面我來(lái)給大家講講它的優(yōu)點(diǎn)和禁忌。

1.三七對(duì)血液和造血系統(tǒng)的作用

三七粉被廣泛應(yīng)用于心腦血管系統(tǒng)疾病的預(yù)防和治療，以其活血、止血和補(bǔ)血功能有關(guān)，三七粉中的三七素、和槲皮苷等物質(zhì)是止血成分，而其皂苷類和黃酮類成分則是活血化瘀的物質(zhì)。

（1）三七粉的活血作用

三七粉的功效與作用：三七總皂苷能抑制血小板聚集，其主要有效成分是人參皂苷Rg1及人參三醇型皂苷，通過(guò)提高血小板cAMP含量而抑制血小板聚集功能。

（2）三七粉的止血作用

三七粉止血是通過(guò)多方面使用實(shí)現(xiàn)的。三七根的溫浸液能縮短家兔血液凝固時(shí)間，并使血小板數(shù)量增加而有止血作用。

三七能促進(jìn)凝血過(guò)程，縮短凝血時(shí)間，促進(jìn)凝血酶的生成，使局部血管收縮，促進(jìn)血小板數(shù)目。三七配伍烏賊骨和白芨散有良好的止血作用。

（3）補(bǔ)血作用

三七粉的功效與作用除了活血止血外，還有補(bǔ)血的作用，三七總皂苷有明顯升高白細(xì)胞的作用，PNS對(duì)X線照射所致大鼠外周血細(xì)胞和血小板減少亦有保護(hù)效應(yīng)。三七總皂苷可顯著提高巨噬細(xì)胞吞噬率，提高血液中淋巴細(xì)胞百分比，降低白細(xì)胞指數(shù)。Rb1、Rg1可以提高人紅細(xì)胞膜蛋白α螺旋的比例，即增加膜蛋白的有序性，從而改善紅細(xì)胞功能。

2.三七對(duì)血管系統(tǒng)的作用

（1）三七粉對(duì)心肌的保護(hù)作用

三七總皂苷具有良好的心肌保護(hù)作用，秦氏等研究了三七總皂苷對(duì)勞累型心絞痛患者左室舒張功能的影響，結(jié)果表明，三七總皂苷能改善患者的心肌缺血狀態(tài)，且能逆轉(zhuǎn)僅有舒張功能不全的早期心衰患者的心功能及已經(jīng)發(fā)生的病理變化。

（2）三七粉抗心律失常作用

PNS對(duì)氯仿誘發(fā)的小鼠心室纖顫、氯化鋇和烏賊頭堿誘發(fā)的心律失常均有明顯對(duì)抗作用，三七二醇皂苷也有類似效應(yīng)。PNS能非競(jìng)爭(zhēng)性地對(duì)抗異丙腎上腺素加速心律作用，且此作用不為阿托品所抑制，提示其抗心律失常作用并不是通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性阻斷腎上腺素β-受體或興奮M-膽堿受體，而是與心肌的直接抑制有關(guān)

（3）三七粉對(duì)血管的作用

三七粉能夠降血脂，防止動(dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈壁內(nèi)皮損傷可能是動(dòng)脈硬化的始動(dòng)因素，而高血脂血癥可導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷、脫落或者血小板粘附和聚集。三七總皂苷能明顯抑制低濃度高脂血清對(duì)體外培養(yǎng)血管平滑肌細(xì)胞的作用，對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展及主動(dòng)脈內(nèi)膜斑塊的形成有一定防治作用。

（4 ）三七粉降血壓作用

PNS及Rg1型皂苷均有明顯的降血壓作用，目前普片認(rèn)為PNS是鈣通道阻滯劑，其擴(kuò)血管的機(jī)理可能是阻斷去甲腎上腺素所致Ca?內(nèi)流。

那么三七粉有什么服用禁忌呢？

1.首先對(duì)三七過(guò)敏的人群不宜服用三七粉，但對(duì)三七過(guò)敏的人很少；

2.不可過(guò)量，用于日常保健，每天3-5克三七粉，用溫水分2次送服；

3.10歲一下兒童不宜長(zhǎng)期服用三七粉，三七粉有提高免疫力的作用，10歲以下兒童自身疫力還沒(méi)有發(fā)育完善，長(zhǎng)期服用可能會(huì)影響自身免疫力的發(fā)育；

4.孕期不宜服用三七粉，這和不能服用很多西藥同理。

5.現(xiàn)代醫(yī)家認(rèn)為，在服用三七當(dāng)日，應(yīng)忌食蠶豆、魚類及酸冷食物。由于三七活血化瘀力強(qiáng)，故血虛無(wú)淤者忌服，血虛、血熱妄行者禁用。

6.土三七、菊三七等也有活血的功效，但是有毒性，誤食會(huì)造成肝中毒。

可以去醫(yī)院咨詢一下

癥性腸病患者的腸道能夠正常地吸收食物嗎？

　　大多數(shù)情況下能。如果炎癥僅僅累及大腸，吸收功能通常沒(méi)有障礙。但是克羅恩病的患者往往存在消化和吸收功能的不全，因?yàn)榭肆_恩病大多累及小腸。吸收功能不全的程度與小腸炎癥的嚴(yán)重程度及小腸被切除的長(zhǎng)度有關(guān)。如果小腸的上段被炎癥累及，那么很多營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收將會(huì)產(chǎn)生障礙，包括蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、礦物質(zhì)、維生素等。一些炎癥性腸病的治療藥物（尤其是5－氨基水楊酸類），會(huì)影響葉酸的吸收。

　　六、炎癥性腸病需要高熱量、高營(yíng)養(yǎng)、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食嗎？

　　非常需要。病人因病程長(zhǎng)，病變范圍廣，又伴高熱、瘺管、貧血、腹瀉等癥狀，各種營(yíng)養(yǎng)素消耗較多，因此營(yíng)養(yǎng)素供給應(yīng)按全身性疾病要求，熱量每日在1500千卡以上，蛋白質(zhì)在100克左右。高熱量食物是含淀粉或糖分(碳水化合物)高的食品，比如白米、肉類。高營(yíng)養(yǎng)食物要選擇單位量營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高的食品，如特制飲料代替飲水。亦可用兩種以上原料合制一份飲食，如肝湯菜汁蒸雞蛋、煮雞湯掛面、果汁沖藕粉、雞蛋和面制成面條、餛飩皮等。優(yōu)質(zhì)蛋白食物包括：魚肉、家禽、肉、蛋、豆腐和乳制品，雖然花生和豆類也含有大量的蛋白質(zhì)，但病人對(duì)其耐受較差。

　　七、炎癥性腸病患者的主食與副食應(yīng)選擇哪些食物？

　　主食宜精細(xì)，用富強(qiáng)粉、精制米面等。禁用粗制糧食，如玉米面、小米、全麥粉制成的食品，以免增加腸道負(fù)擔(dān)和損害。

　　副食可選用瘦肉、魚、雞、肝、蛋等作為提供蛋白質(zhì)的主要來(lái)源，活動(dòng)期要限制牛乳。不吃脹氣食物，如黃豆、蔥頭等，蔬菜可選用山藥、胡蘿卜等含粗纖維少的塊根類食物。

　　八、炎癥性腸病患者應(yīng)該避免哪些食物？

　　視情況而定。如果某一種食物能引起消化道反應(yīng)，就要避免食用，還要區(qū)分自己對(duì)這種食物是過(guò)敏還是不耐受。許多人對(duì)食物往往是不耐受，進(jìn)行“消除實(shí)驗(yàn)”明確哪些食物需要避免，要比皮膚或血液的“過(guò)敏實(shí)驗(yàn)”好的多。

　　引起胃腸道癥狀的食物在克羅恩病人都不盡相同。以下的食物有可能會(huì)引起癥狀：

　　酒類(混合飲料、啤酒、葡萄酒)； 黃油、蛋黃醬、人造黃油、油類；

　　碳酸鹽飲料； 咖啡、茶、巧克力； 谷類； 乳制品；

　　油脂食物(油炸食物)； 纖維含量較高食物；

　　產(chǎn)氣食物(扁豆、豆類、包菜、綠色椰菜、洋蔥)；

　　堅(jiān)果和種子(花生醬、其他的堅(jiān)果醬)

　　部分生水果； 生蔬菜；

　　大量紅肉類； 辛辣食物； 所有谷物和麥麩；

　　一旦發(fā)現(xiàn)某些食物能引起癥狀，可以選擇其他的食物或者用新的烹飪方式來(lái)緩解癥狀。嘗試不同的食物和最適合的烹飪方式，例如，如果某一生蔬菜導(dǎo)致癥狀，沒(méi)有必要放棄它，可以選擇蒸、煮、燉等方式，或許能夠擺脫胃腸道癥狀。

　　建立一個(gè)飲食日志，記錄哪些食物會(huì)引起胃腸道癥狀，飲食日志不僅能幫你避免這些食物，而且能夠揭示你的飲食是否需要營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，通過(guò)回顧飲食日志，你的營(yíng)養(yǎng)師能根據(jù)你的年齡、性別及體重推薦飲食量。還可以增加飲食量，更換飲食口味，或者完善飲食日志。

　　九、炎癥性腸病患者要少渣飲食嗎？

　　少渣飲食就是食用含有低纖維的食物。比如吐司面包、白米、果汁、蔬菜汁以及動(dòng)物產(chǎn)品中如肉類、家禽、魚、雞蛋、奶制品等。限制過(guò)多纖維飲食，比如堅(jiān)果、種子、谷類、玉米以及部分蔬菜。如果小腸存在狹窄，過(guò)多纖維食物進(jìn)入小腸會(huì)引起收縮而出現(xiàn)腹痛。許多小腸克羅恩病人都有低位小腸狹窄(回腸)，為使腸道得到適當(dāng)休息、緩解腹痛腹瀉癥狀，膳食中應(yīng)盡可能避免機(jī)械性刺激，采用少渣、低纖維飲食。尚沒(méi)有科學(xué)證據(jù)表明少渣飲食能幫助一些病人減輕腸蠕動(dòng)的頻率。

　　十、炎癥性腸病患者需要補(bǔ)充液體和無(wú)機(jī)鹽嗎？

　　在慢性腹瀉情況下，存在脫水的風(fēng)險(xiǎn)。如果補(bǔ)液量跟不上腹瀉，腎功能很快會(huì)受到影響?？肆_恩病人和其他的腹瀉病人都有不斷增加的腎結(jié)石發(fā)病率。而且脫水及鹽分丟失會(huì)加重體質(zhì)虛弱?；谶@些原因，克羅恩病人在溫暖氣候時(shí)應(yīng)該攝取足夠的流質(zhì)以彌補(bǔ)無(wú)機(jī)鹽和水分通過(guò)皮膚的大量丟失。60kg的人應(yīng)該每日飲水2000-2300ml。

　　十一、炎癥性腸病患者如何減輕飲食后的腹部疼痛等不適？

　　在疾病發(fā)作的時(shí)候，飯后往往會(huì)出現(xiàn)腹部不適及疼痛，以下幾種方法可以緩解：

　　少食多餐：每天吃5-6頓飯，而不是傳統(tǒng)的一日三餐。為了減輕腸道負(fù)擔(dān)，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)時(shí)，應(yīng)循序漸進(jìn)，少食多餐。切不可操之過(guò)急，以免適得其反。

　　減少油膩及油炸食品的攝入：黃油、人造黃油、奶油沙司、豬肉產(chǎn)品會(huì)導(dǎo)致腹瀉以及腹脹。做過(guò)小腸切除手術(shù)的病人這些癥狀會(huì)更加頻繁發(fā)生，所以脂肪應(yīng)限制在每日40克以下。

　　禁用各種濃烈刺激的調(diào)味品，如辣椒、花椒、酒類等，避免對(duì)腸粘膜的刺激。

　　如果乳糖不耐受則要限制牛奶及奶制品的攝入。

　　然而，有些人按照這些方法飲食仍然會(huì)出現(xiàn)飯后腹部絞痛。這時(shí)需要藥物來(lái)治療。比如潑尼松以及皮質(zhì)類固醇會(huì)減輕小腸炎癥，使其恢復(fù)正常。當(dāng)疾病平穩(wěn)的時(shí)候，在飲食前15到20分鐘服用止痛藥或止瀉藥會(huì)幫助你緩解癥狀、保持良好的營(yíng)養(yǎng)。如果合并多項(xiàng)嚴(yán)重疾病飯前就不要服藥。

　　十二、炎癥性腸病患者應(yīng)該服用維生素嗎？如果需要，服用哪些？

　　維生素B12主要在低位回腸吸收，那就意味著患有結(jié)腸炎或者經(jīng)歷過(guò)小腸手術(shù)的病人都有維生素B12缺乏，因?yàn)樗麄儾⒉荒軓娘嬍郴蚩诜a(bǔ)充來(lái)吸收足夠的維生素。為了彌補(bǔ)這種缺乏，每月肌注維生素B12是必需的。服用柳氮磺胺吡啶的病人往往都有葉酸缺乏。他們應(yīng)該服用葉酸片劑，1mg/d。對(duì)于大部分慢性克羅恩病人，規(guī)律服用多維生素制劑是值得的。如果有消化不良或者經(jīng)歷過(guò)小腸手術(shù)，其他的維生素比如維D也是需要的。約68%的克羅恩病人維生素D缺乏，維D 是骨質(zhì)合成以及鈣的代謝的必需物質(zhì)。

有些人患有炎癥性腸病，例如克羅恩病的潰瘍性結(jié)腸炎，發(fā)現(xiàn)某些食物或產(chǎn)品會(huì)引發(fā)腹瀉，從而使疾病惡化。如果您患有IBD，應(yīng)避免的食物包括：1、油炸食品；2、辛辣食物；3、奶油醬；4、高纖維食物（水果和蔬菜）；5、堅(jiān)果與豆類；6、含咖啡因的飲料；7、果汁蘇打水。同時(shí)患者必須重視整體治療， 需要藥物、營(yíng)養(yǎng)及外科等多種方法的聯(lián)合應(yīng)用，據(jù)了解INTESTI CURC姜黃素療法是目前為止治療克羅恩病天然療法，在臨床中有其必要性和可行性。