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膽囊炎患者可以吃三七，但是作用不是很大。

可以的，三七粉可以調(diào)節(jié)膽囊炎和慢性胃炎

可以吃三七粉的，三七有活血化瘀止血定痛等的功效，多用于各種內(nèi)外出血癥和各種瘀血腫痛癥，但對(duì)膽結(jié)石無(wú)明顯的治療作用。自己定奪

直接問(wèn)給你做手術(shù)的醫(yī)師更好

病情分析：你好，有膽結(jié)石是可以吃三七粉的，三七有活血化瘀止血定痛等的功效，多用于各種內(nèi)外出血癥和各種瘀血腫痛癥，但對(duì)膽結(jié)石無(wú)明顯的治療作用。意見(jiàn)建議：結(jié)石的治療需要根據(jù)結(jié)石的大小而選擇合適的治療方案，如過(guò)多的要進(jìn)行碎石治療，還小時(shí)可以通過(guò)服用排石藥來(lái)治療。要多喝水，每天的喝水宜超過(guò)2000ML，多做跳躍的運(yùn)動(dòng)。平時(shí)可以每天用適量的雞內(nèi)金研粉可以起到排石的作用。祝早日康復(fù)！

你這個(gè)是屬于膽結(jié)石，最大的直徑只有3mm，可以口服藥物治療，密切觀察，如果膽結(jié)石反復(fù)疼痛發(fā)作，結(jié)石不斷長(zhǎng)大，為了預(yù)防并發(fā)癥【如胰腺炎】的發(fā)生，就采取手術(shù)治療【腹腔鏡膽囊切除術(shù)】

1.是因?yàn)槟懼L(zhǎng)時(shí)間儲(chǔ)留在膽囊內(nèi)形成的. 2.3MM不算大,只要它不卡到膽管里就沒(méi)什么影響,不過(guò)這么小有可能被排出來(lái)的. 3.專門有一些醫(yī)院可以激光碎石的,你這個(gè)小不點(diǎn)很小解決的. 4.一定不要忘了吃早點(diǎn),你一定是個(gè)不怎么吃早點(diǎn)的人.還有盡量少吃那些肥甘厚膩的食物.飲食清淡對(duì)身體很有好處的!

可以診斷膽囊內(nèi)膽固醇性結(jié)石治療原則 1、無(wú)癥狀，僅僅是超聲說(shuō)膽囊壁毛糙，增厚，不光滑之類的，或膽囊里有結(jié)石，但就是不疼，可以不吃藥和手術(shù)治療。2、輕微疼痛，發(fā)作不頻繁，控制一下飲食，避免油膩食物，酒精，雞蛋等食物。3、輕微疼痛，發(fā)作頻繁，如果已經(jīng)很注意飲食和生活習(xí)慣了，還是頻繁發(fā)作，那么需手術(shù)治療，腹腔鏡膽囊切除。4、疼痛，偶有發(fā)作，吃點(diǎn)利膽藥物，一般的有消炎利膽片，舒膽片，比較貴的有優(yōu)思弗（熊去氧膽酸鈉），同時(shí)服用抗生素，如果吃藥也不緩解，疼痛癥狀逐漸加重，需入院治療。5、疼痛，經(jīng)常發(fā)作，需手術(shù)治療，腹腔鏡膽囊切除。請(qǐng)對(duì)號(hào)入座。

膽囊壁膽固醇結(jié)晶是所謂“膽囊息肉”，或膽囊隆起性病變的一種。本身沒(méi)有癥狀。有部分病人將來(lái)可能生成結(jié)石，或脫落進(jìn)入膽總管，可引起相應(yīng)癥狀。

b超確定膽囊壁粗糙，屬于慢性膽囊炎，飲食應(yīng)注意少吃油膩性食物，特別是油炸性食物盡量不吃。

膽囊壁結(jié)晶是由于機(jī)體脂質(zhì)代謝異常，膽固醇沉積于膽囊黏膜下層并被吞噬細(xì)胞吞噬，形成彌漫性或局限性向膽囊腔內(nèi)突出的一種病變。大多無(wú)特異性表現(xiàn)，常在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。它是一種非腫瘤性膽囊良性病變。　　膽囊壁膽固醇結(jié)晶沉積是膽囊息肉的一種，約占膽囊息肉總數(shù)的一半。男性多于女性。將膽囊切開后，根據(jù)其外觀可分為兩種類型：（1）局限性隆起（息肉型）；（2）彌漫平坦型（草莓型）。這兩類病變常伴有不同程度的膽囊慢性炎癥?！　〈蠖鄶?shù)患者無(wú)任何不適；少數(shù)患者可有輕微上腹部悶脹，右肩背酸脹，食欲不振；個(gè)別患者可因息肉脫落而發(fā)生上腹部絞痛（俗稱膽絞痛）、急性膽囊炎、急性胰腺炎、膽道出血、膽總管梗阻（常出現(xiàn)黃疸）等?！　〉侥壳盀橹?，膽囊壁膽固醇結(jié)晶的形成機(jī)理尚不清楚，因此，治療方法也在探索之中。在實(shí)施內(nèi)科治療時(shí)，除低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)外，還應(yīng)動(dòng)態(tài)觀察息肉是否增大，數(shù)量是否增多，是否伴有結(jié)石形成，膽囊壁是否有局限性增厚（做B超檢查可發(fā)現(xiàn)），服用消炎利膽藥是否能緩解癥狀等?！　】偟闹委熢瓌t是：若伴有明顯的癥狀，應(yīng)手術(shù)治療；若癥狀輕微，應(yīng)動(dòng)態(tài)觀察，必要時(shí)可間斷服消炎利膽藥。手術(shù)的指征如下：（1）合并結(jié)石；（2）膽囊壁明顯增厚（大于0.4厘米）；（3）伴有膽囊排空障礙（餐后上腹部脹痛加重等）；（4）出現(xiàn)急性膽囊炎、膽管炎、膽總管梗阻等并發(fā)癥；（5）在動(dòng)態(tài)觀察中不能排除腫瘤病變時(shí)。

體檢發(fā)現(xiàn)膽囊多發(fā)性結(jié)石，膽結(jié)石形成原因很復(fù)雜，但與妊娠大多無(wú)直接關(guān)連。如屬無(wú)癥狀的膽結(jié)石，可隨訪。若有反復(fù)發(fā)作膽囊炎，必需積極治療，日常應(yīng)少食油膩及高膽固醇的食物，如肥肉，牛油，蛋黃，動(dòng)物內(nèi)臟及油煎，炸食物，少食精制食品，適當(dāng)多吃富含纖維素的食物如粗糧。多食蛋白質(zhì)高的食物，忌辛辣刺激性食物和煙酒，如有不吃早餐的習(xí)慣應(yīng)糾正，保持大便通暢，增加體育活動(dòng)，控制體重。若有反復(fù)膽絞痛發(fā)作需手術(shù)治療。

人膽汁的主要成分是膽固醇、膽汁酸和磷脂，在正常情況下，三者之間有著恰當(dāng)?shù)谋壤?，因而脂溶性的膽固醇靠著膽汁酸和磷脂的幫助，能夠完全溶解在膽汁中。一旦因?yàn)槟撤N原因?qū)е氯弑壤д{(diào)，如膽固醇濃度過(guò)高，或膽汁酸和磷脂相對(duì)減少，膽汁中部分膽固醇就不能溶解在膽汁中，而會(huì)析出膽固醇結(jié)晶沉積在膽囊壁上，這就是通常我們用B超檢查發(fā)現(xiàn)的膽囊結(jié)晶。膽囊結(jié)晶一旦形成之后，往往很難消除，一般會(huì)越長(zhǎng)越大或越長(zhǎng)越多。一定時(shí)間之后，析出的膽固醇結(jié)晶相互聚結(jié)成團(tuán)，也就是通常所指的膽囊結(jié)石。膽固醇結(jié)晶或結(jié)石的形成過(guò)程非常復(fù)雜，至今還未完全研究清楚。但我國(guó)近年來(lái)該病發(fā)病率的顯著上升應(yīng)該與生活習(xí)慣特別是飲食習(xí)慣的改變密切相關(guān)，所以為了預(yù)防該病或減緩其發(fā)展，我們可以注意以下幾點(diǎn)：是否喜歡油膩飲食、是否喜歡暴飲暴食、是否經(jīng)常不吃早飯、是否極少鍛煉身體，如果是的話，盡量改掉這些不良習(xí)慣。如果發(fā)生膽囊結(jié)晶而不予重視，可能面臨的結(jié)果有以下幾點(diǎn)：一是進(jìn)一步發(fā)展成為膽囊結(jié)石；二是發(fā)生膽囊慢性炎癥甚至急性炎癥發(fā)作；三是結(jié)晶或結(jié)石落入膽總管導(dǎo)致胰腺炎，而后者往往極為兇險(xiǎn)；四是長(zhǎng)此以往可能導(dǎo)致膽囊癌變。所以，希望大家重視膽囊結(jié)晶，早期干預(yù)，以避免更加嚴(yán)重的后果

可以

膽結(jié)石的治療與預(yù)防卵磷脂膠囊，膽結(jié)石的“消化軍”：分解吸收膽固醇，液化膽汁中的膽固醇，防止并化解膽結(jié)石。膽結(jié)石的治療與預(yù)防可藉由藥物(溶解結(jié)石)、外科手術(shù)(取出結(jié)石)或飲食療法(控制膽結(jié)石的形成)及最新的超音波震蕩法除去結(jié)石。基本上，若無(wú)自覺(jué)癥狀，對(duì)健康并無(wú)大礙，應(yīng)不需考慮手術(shù)治療，但若發(fā)生合并癥或情況嚴(yán)重時(shí)。就應(yīng)切除膽囊以免危及生命。國(guó)人吃得愈來(lái)愈好，使得膽結(jié)石得以輕易纏身而不自覺(jué)。國(guó)人應(yīng)注意平日的飲食，限制動(dòng)物性脂肪攝取，并保持體重。更重要的是要做定期健康檢查。膽囊x光攝影是診斷膽結(jié)石最有用的方法，目前腹部超音波檢查是最常用而又無(wú)痛的方法，利用音波的回聲反射來(lái)測(cè)定有否結(jié)石，以達(dá)到早期治療的目的。由于膽結(jié)石和體質(zhì)及飲食息息相關(guān)，若您自覺(jué)是罹患的高危險(xiǎn)群或西化飲食的愛(ài)好者。一旦出現(xiàn)癥狀時(shí)，都必須提高警覺(jué)。膽結(jié)石的日常對(duì)應(yīng)之道勤作日常生活型態(tài)的自我檢討，是健康的第一步。請(qǐng)注意以下的生活規(guī)范： 1. 維持理想體重。 2. 保持運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣。 3. 注意飲食安全衛(wèi)生、定時(shí)定量。 4. 絕對(duì)禁止暴飲暴食。 5. 避免長(zhǎng)時(shí)間以坐姿從事工作。 6. 避免過(guò)于疲勞。 7. 不可穿著束緊胸腹的緊身衣物。 8. 若有便秘癥狀，須積極治療。膽結(jié)石的飲食療法 1. 多攝取高纖維的食物，如蔬菜、水果、完全谷物等。 2. 限制膽固醇的攝取量。絕對(duì)不吃內(nèi)臟、蛋黃等富含膽固醇的食物。 3. 多補(bǔ)充維生素k，如：菠菜、花椰菜等都有豐富含量。 4. 禁食易產(chǎn)生氣體的食物，如：馬鈴薯、甘薯、豆類、洋蔥、蘿卜、汽水飲料，以及酸性的果汁、咖啡、可可等。 5. 牛奶只限于飲用脫脂奶。 6. 多吃富含維生素a的黃綠色蔬菜。 7. 烹調(diào)食物少用煎、炸，多采煮、燉、清蒸的方式。 8. 禁食脂肪含量多的高湯及美乃滋。 9. 口味盡量清淡，調(diào)味料應(yīng)有所節(jié)制。 10. 避免食用加工食品和高糖分的食物。膽囊結(jié)石口服藥溶石治療 1937年,newurdge首次用口服混合膽汁酸的方法成功治療2例膽結(jié)石的病人,開創(chuàng)了口服藥物溶石的先例.而此種療法的真正建立是在20世紀(jì)70年代.1971年thlstle等人研究發(fā)現(xiàn)口服鵝脫氧膽酸(cdca)可以降低膽石病人膽汁膽固醇的飽和度.后來(lái)日本人sugata發(fā)現(xiàn)熊去氧膽酸(ud2 ca)的溶石效果不亞于cdca的溶石效果,且副作用小,因而很快在全世界得以應(yīng)用.1979年,bell和doran使用薄荷醇,薄荷酮等環(huán)狀單帖合劑治療cs病人,得到了良好的療效,此后許多國(guó)家開展了對(duì)其溶石機(jī)理及溶石效果的大量研究.研究表明,單純服用cdca的臨床效果不夠滿意, cd2 ca在腸道細(xì)菌作用下造成的肝膽酸有肝毒性,長(zhǎng)期服用 3 %cdca有潛在形成動(dòng)脈粥樣硬化的脂質(zhì)代謝變化(3). 目前口服溶石治療尚不理想,原因有:口服溶石療程長(zhǎng), 費(fèi)用高,療效不佳,患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)各種中毒反應(yīng),且復(fù)發(fā)率較高. 3.灌注入藥物溶石治療早在1891年walker就用乙醚進(jìn)行了人體內(nèi)溶石,但由于乙醚沸點(diǎn)低于體溫,進(jìn)入人體后汽化而產(chǎn)生高壓使治療患者產(chǎn)生劇烈腹痛而未被廣泛接受.近年來(lái)由于影像技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域飛速發(fā)展,使得膽囊和膽管經(jīng)皮置管更加可行,結(jié) 石的定性,定位更加準(zhǔn)確,為注入藥物溶石提供了必要的前提條件.根據(jù)膽結(jié)石的種類不同,注入藥物溶石治療可分為: (1)膽固醇結(jié)石的溶石治療 hofann小組于1979年發(fā) 現(xiàn)單辛脂(mo)為一種好的膽固醇溶解劑,對(duì)膽固醇的溶解度為12g/ 100ml ,它是一種半合成的植物油,進(jìn)入腸道后被分解為甘油和辛酸,動(dòng)物試驗(yàn)表明后者的毒性表現(xiàn)在局部的刺激作用,能造成膽囊和膽管及胃腸粘膜輕度或重度炎癥, 粘膜潰瘍等(4).1980年mayo等人首先將mo用于人體溶石治療獲得成功,之后許多膽結(jié)石研究人員對(duì)其進(jìn)行了深入的研究.臨床結(jié)果顯示,mo的治療經(jīng)驗(yàn)為:必須是cs ,且無(wú) 鈣化,膽管內(nèi)膽汁盡量吸盡,藥物循環(huán)灌注增加攪拌;但療效一般且有并發(fā)癥. (2)膽色素類結(jié)石的溶石治療由于膽色素結(jié)石具有聚體絡(luò)合物的結(jié)構(gòu)特點(diǎn),目前尚無(wú)較好的溶解劑,用于臨床和試驗(yàn)研究的多為鈣離子絡(luò)合劑.其中主要有依地酸鈉(na - ed ta),六偏磷酸鈉(na - hm p)和艸宜烯(d - llmonene)d - l ,近幾年來(lái)膽結(jié)石的溶石治療尚無(wú)新的報(bào)道,前景有待于發(fā)現(xiàn)一種新的溶劑,需能溶解各種性質(zhì)的結(jié)石又無(wú)大的副作用. 4.膽結(jié)石的中藥治療近年來(lái)中藥治療膽結(jié)石取得了可喜的成果.中藥治療膽結(jié)石是以疏肝利膽,消溶結(jié)石,行氣止痛為主.王玲(5)采用內(nèi)外兼治法治療膽囊炎膽石癥,方藥由柴胡,虎杖,威靈仙,枳殼,雞內(nèi)金各15g ,郁金,生大黃,厚樸各9g ,金錢草,蘆根各30g.每日1劑,重癥日2劑.結(jié)果,98例治愈28例膽結(jié)石的治療方法以右上腹不適、疼痛為主要癥狀的膽結(jié)石癥,是一種中老年常見(jiàn)疾病。隨著年齡的增長(zhǎng),發(fā)病率也隨之增高,由于對(duì)結(jié)石形成和存在的部位不同,臨床上常分為膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石和肝膽管結(jié)石,這些部位的結(jié)石常與膽道感染同時(shí)存在,并互為因果,如何選擇最佳的治療方案,重要的是通過(guò)臨床診斷和物理檢查充分了解病情,做出準(zhǔn)確的診斷,確定膽石存在的部位、大小及數(shù)量,而后針對(duì)不同情況選擇不同的治療方案。 臨床上治療膽石癥有兩種方法,一種是手術(shù)治療,切除病變的膽囊,取出結(jié)石,另一種是非手術(shù)療法,即采取中西醫(yī)對(duì)癥治療、體外震波碎石、溶石等療法,兩種療法各有利弊。 手術(shù)療法是治療膽石癥的重要方法,但必須嚴(yán)格掌握手術(shù)指征,當(dāng)膽石癥患者臨床上出現(xiàn)嚴(yán)重的梗阻、感染和黃疸,發(fā)生中毒性休克及肝臟并發(fā)癥,或是膽道梗阻,感染長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療無(wú)效時(shí),可考慮手術(shù)治療。另外,有些病人膽囊結(jié)石較大,癥狀發(fā)作頻繁,或是膽管因結(jié)石反復(fù)感染,懷疑肝臟損害時(shí),治療原則是盡早手術(shù)清除結(jié)石,切除病變的膽囊。 非手術(shù)治療的手段很多,諸如中藥、針灸、口服溶石藥物,體外震波碎石等等,以金錢草、茵陳、大黃等中藥組成的排石湯及通過(guò)耳針刺激膽汁分泌和調(diào)整膽道的舒縮活動(dòng),在一部分病人中取得了排石效果,但這種方法還不能使多數(shù)病人排凈結(jié)石,如果結(jié)石較大,質(zhì)地堅(jiān)硬,排出就很困難,在膽囊內(nèi)的結(jié)石由于膽囊管纖細(xì),排石效果也不理想,因此臨床醫(yī)生認(rèn)為膽管結(jié)石直徑大于1.5厘米,膽囊結(jié)石大于0.5厘米,一般不適合非手術(shù)治療。 關(guān)于服藥溶化結(jié)石的療法國(guó)內(nèi)外不少學(xué)者正深入研究,國(guó)外曾用口服熊去氧膽酸,在一部分病人中取得了溶解膽固醇結(jié)石的效果,因此這種藥物曾名噪一時(shí),但從臨床觀測(cè)其效果來(lái)看,該藥服用周期長(zhǎng),副作用明顯,有腹瀉、肝功能受損等不良反應(yīng),而且臨床治療有效率僅20%左右,因此,就目前而言,溶石療法還缺乏理想的藥物。

展開全部1、膽結(jié)石也叫膽結(jié)晶體，如果膽結(jié)石的顆粒很小，不超過(guò)3毫米，可以用藥物消石，或者超聲波體外碎石。如果超過(guò)3毫米就需要外用手術(shù)取石。外科手術(shù)取石以后還會(huì)繼續(xù)發(fā)生結(jié)石。2、如果本人主觀上沒(méi)有什么感覺(jué)，沒(méi)有覺(jué)得疼痛，可以不必管他，不影響生活質(zhì)量的。也不要有任何心理負(fù)擔(dān)。3、假如結(jié)石進(jìn)入膽管就會(huì)非常痛苦，此時(shí)需要手術(shù)取石，進(jìn)入膽管的結(jié)石手術(shù)需要微創(chuàng)手術(shù)，將工具從皮下進(jìn)入膽管取出結(jié)石以后將結(jié)石放入食道排出，基本沒(méi)有什么傷害。4、需要飲食注意的是因?yàn)榻Y(jié)石發(fā)生在晚上睡眠狀態(tài)，所以臨睡前不要吃食物，更不應(yīng)該睡前喝牛奶，牛奶是富含鈣質(zhì)是液體，非常容易形成結(jié)石晶體。平時(shí)多喝水，適度運(yùn)動(dòng)，保持心態(tài)平衡樂(lè)觀就會(huì)很好的。

展開全部膽結(jié)石的治療與預(yù)防卵磷脂膠囊，膽結(jié)石的“消化軍”：分解吸收膽固醇，液化膽汁中的膽固醇，防止并化解膽結(jié)石。膽結(jié)石的治療與預(yù)防可藉由藥物(溶解結(jié)石)、外科手術(shù)(取出結(jié)石)或飲食療法(控制膽結(jié)石的形成)及最新的超音波震蕩法除去結(jié)石。基本上，若無(wú)自覺(jué)癥狀，對(duì)健康并無(wú)大礙，應(yīng)不需考慮手術(shù)治療，但若發(fā)生合并癥或情況嚴(yán)重時(shí)。就應(yīng)切除膽囊以免危及生命。國(guó)人吃得愈來(lái)愈好，使得膽結(jié)石得以輕易纏身而不自覺(jué)。國(guó)人應(yīng)注意平日的飲食，限制動(dòng)物性脂肪攝取，并保持體重。更重要的是要做定期健康檢查。膽囊X光攝影是診斷膽結(jié)石最有用的方法，目前腹部超音波檢查是最常用而又無(wú)痛的方法，利用音波的回聲反射來(lái)測(cè)定有否結(jié)石，以達(dá)到早期治療的目的。由于膽結(jié)石和體質(zhì)及飲食息息相關(guān)，若您自覺(jué)是罹患的高危險(xiǎn)群或西化飲食的愛(ài)好者。一旦出現(xiàn)癥狀時(shí)，都必須提高警覺(jué)。膽結(jié)石的日常對(duì)應(yīng)之道勤作日常生活型態(tài)的自我檢討，是健康的第一步。請(qǐng)注意以下的生活規(guī)范： 1. 維持理想體重。 2. 保持運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣。 3. 注意飲食安全衛(wèi)生、定時(shí)定量。 4. 絕對(duì)禁止暴飲暴食。 5. 避免長(zhǎng)時(shí)間以坐姿從事工作。 6. 避免過(guò)于疲勞。 7. 不可穿著束緊胸腹的緊身衣物。 8. 若有便秘癥狀，須積極治療。膽結(jié)石的飲食療法 1. 多攝取高纖維的食物，如蔬菜、水果、完全谷物等。 2. 限制膽固醇的攝取量。絕對(duì)不吃內(nèi)臟、蛋黃等富含膽固醇的食物。 3. 多補(bǔ)充維生素K，如：菠菜、花椰菜等都有豐富含量。 4. 禁食易產(chǎn)生氣體的食物，如：馬鈴薯、甘薯、豆類、洋蔥、蘿卜、汽水飲料，以及酸性的果汁、咖啡、可可等。 5. 牛奶只限于飲用脫脂奶。 6. 多吃富含維生素A的黃綠色蔬菜。 7. 烹調(diào)食物少用煎、炸，多采煮、燉、清蒸的方式。 8. 禁食脂肪含量多的高湯及美乃滋。 9. 口味盡量清淡，調(diào)味料應(yīng)有所節(jié)制。 10. 避免食用加工食品和高糖分的食物。 ====================== 膽囊結(jié)石口服藥溶石治療 1937年,Newurdge首次用口服混合膽汁酸的方法成功治療2例膽結(jié)石的病人,開創(chuàng)了口服藥物溶石的先例.而此種療法的真正建立是在20世紀(jì)70年代.1971年Thlstle等人研究發(fā)現(xiàn)口服鵝脫氧膽酸(CDCA)可以降低膽石病人膽汁膽固醇的飽和度.后來(lái)日本人Sugata發(fā)現(xiàn)熊去氧膽酸(UD2 CA)的溶石效果不亞于CDCA的溶石效果,且副作用小,因而很快在全世界得以應(yīng)用.1979年,Bell和Doran使用薄荷醇,薄荷酮等環(huán)狀單帖合劑治療CS病人,得到了良好的療效,此后許多國(guó)家開展了對(duì)其溶石機(jī)理及溶石效果的大量研究.研究表明,單純服用CDCA的臨床效果不夠滿意, CD2 CA在腸道細(xì)菌作用下造成的肝膽酸有肝毒性,長(zhǎng)期服用 3 %CDCA有潛在形成動(dòng)脈粥樣硬化的脂質(zhì)代謝變化(3). 目前口服溶石治療尚不理想,原因有:口服溶石療程長(zhǎng), 費(fèi)用高,療效不佳,患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)各種中毒反應(yīng),且復(fù)發(fā)率較高. 3.灌注入藥物溶石治療早在1891年Walker就用乙醚進(jìn)行了人體內(nèi)溶石,但由于乙醚沸點(diǎn)低于體溫,進(jìn)入人體后汽化而產(chǎn)生高壓使治療患者產(chǎn)生劇烈腹痛而未被廣泛接受.近年來(lái)由于影像技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域飛速發(fā)展,使得膽囊和膽管經(jīng)皮置管更加可行,結(jié) 石的定性,定位更加準(zhǔn)確,為注入藥物溶石提供了必要的前提條件.根據(jù)膽結(jié)石的種類不同,注入藥物溶石治療可分為: (1)膽固醇結(jié)石的溶石治療 Hofann小組于1979年發(fā) 現(xiàn)單辛脂(Mo)為一種好的膽固醇溶解劑,對(duì)膽固醇的溶解度為12g/ 100ml ,它是一種半合成的植物油,進(jìn)入腸道后被分解為甘油和辛酸,動(dòng)物試驗(yàn)表明后者的毒性表現(xiàn)在局部的刺激作用,能造成膽囊和膽管及胃腸粘膜輕度或重度炎癥, 粘膜潰瘍等(4).1980年Mayo等人首先將Mo用于人體溶石治療獲得成功,之后許多膽結(jié)石研究人員對(duì)其進(jìn)行了深入的研究.臨床結(jié)果顯示,Mo的治療經(jīng)驗(yàn)為:必須是CS ,且無(wú) 鈣化,膽管內(nèi)膽汁盡量吸盡,藥物循環(huán)灌注增加攪拌;但療效一般且有并發(fā)癥. (2)膽色素類結(jié)石的溶石治療由于膽色素結(jié)石具有聚體絡(luò)合物的結(jié)構(gòu)特點(diǎn),目前尚無(wú)較好的溶解劑,用于臨床和試驗(yàn)研究的多為鈣離子絡(luò)合劑.其中主要有依地酸鈉(Na - ED TA),六偏磷酸鈉(Na - HM P)和艸宜烯(D - Llmonene)D - L ,近幾年來(lái)膽結(jié)石的溶石治療尚無(wú)新的報(bào)道,前景有待于發(fā)現(xiàn)一種新的溶劑,需能溶解各種性質(zhì)的結(jié)石又無(wú)大的副作用. 4.膽結(jié)石的中藥治療近年來(lái)中藥治療膽結(jié)石取得了可喜的成果.中藥治療膽結(jié)石是以疏肝利膽,消溶結(jié)石,行氣止痛為主.王玲(5)采用內(nèi)外兼治法治療膽囊炎膽石癥,方藥由柴胡,虎杖,威靈仙,枳殼,雞內(nèi)金各15g ,郁金,生大黃,厚樸各9g ,金錢草,蘆根各30g.每日1劑,重癥日2劑.結(jié)果,98例治愈28例 ===================== 膽結(jié)石的治療方法以右上腹不適、疼痛為主要癥狀的膽結(jié)石癥,是一種中老年常見(jiàn)疾病。隨著年齡的增長(zhǎng),發(fā)病率也隨之增高,由于對(duì)結(jié)石形成和存在的部位不同,臨床上常分為膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石和肝膽管結(jié)石,這些部位的結(jié)石常與膽道感染同時(shí)存在,并互為因果,如何選擇最佳的治療方案,重要的是通過(guò)臨床診斷和物理檢查充分了解病情,做出準(zhǔn)確的診斷,確定膽石存在的部位、大小及數(shù)量,而后針對(duì)不同情況選擇不同的治療方案。臨床上治療膽石癥有兩種方法,一種是手術(shù)治療,切除病變的膽囊,取出結(jié)石,另一種是非手術(shù)療法,即采取中西醫(yī)對(duì)癥治療、體外震波碎石、溶石等療法,兩種療法各有利弊。手術(shù)療法是治療膽石癥的重要方法,但必須嚴(yán)格掌握手術(shù)指征,當(dāng)膽石癥患者臨床上出現(xiàn)嚴(yán)重的梗阻、感染和黃疸,發(fā)生中毒性休克及肝臟并發(fā)癥,或是膽道梗阻,感染長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療無(wú)效時(shí),可考慮手術(shù)治療。另外,有些病人膽囊結(jié)石較大,癥狀發(fā)作頻繁,或是膽管因結(jié)石反復(fù)感染,懷疑肝臟損害時(shí),治療原則是盡早手術(shù)清除結(jié)石,切除病變的膽囊。非手術(shù)治療的手段很多,諸如中藥、針灸、口服溶石藥物,體外震波碎石等等,以金錢草、茵陳、大黃等中藥組成的排石湯及通過(guò)耳針刺激膽汁分泌和調(diào)整膽道的舒縮活動(dòng),在一部分病人中取得了排石效果,但這種方法還不能使多數(shù)病人排凈結(jié)石,如果結(jié)石較大,質(zhì)地堅(jiān)硬,排出就很困難,在膽囊內(nèi)的結(jié)石由于膽囊管纖細(xì),排石效果也不理想,因此臨床醫(yī)生認(rèn)為膽管結(jié)石直徑大于1.5厘米,膽囊結(jié)石大于0.5厘米,一般不適合非手術(shù)治療。關(guān)于服藥溶化結(jié)石的療法國(guó)內(nèi)外不少學(xué)者正深入研究,國(guó)外曾用口服熊去氧膽酸,在一部分病人中取得了溶解膽固醇結(jié)石的效果,因此這種藥物曾名噪一時(shí),但從臨床觀測(cè)其效果來(lái)看,該藥服用周期長(zhǎng),副作用明顯,有腹瀉、肝功能受損等不良反應(yīng),而且臨床治療有效率僅20%左右,因此,就目前而言,溶石療法還缺乏理想的藥物。