血管瘤可以吃三七粉嗎,糖尿病眼底出血
發(fā)布時(shí)間:2022-07-26 01:52
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糖尿病眼底出血對(duì)于你的偏方我不了解不過治療糖尿病眼底出血的常規(guī)方法為:早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變眼底出血,口服中藥、西藥,必要時(shí)做激光光凝,封閉視網(wǎng)膜新生血管和微血管瘤,改善視網(wǎng)膜眼底缺血、缺氧狀態(tài),可防止眼底反復(fù)出血,視力減退。如錯(cuò)……
1,糖尿病眼底出血
對(duì)于你的偏方我不了解不過治療糖尿病眼底出血的常規(guī)方法為: 早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變眼底出血,口服中藥、西藥,必要時(shí)做激光光凝,封閉視網(wǎng)膜新生血管和微血管瘤,改善視網(wǎng)膜眼底缺血、缺氧狀態(tài),可防止眼底反復(fù)出血,視力減退。如錯(cuò)過早期治療的機(jī)會(huì),到晚期玻璃體內(nèi)大量積血或增殖型病變形成,則要做玻璃體切割手術(shù),并加以藥物、激光治療,但預(yù)后難以估計(jì)。 所以,糖尿病患者除嚴(yán)格控制血糖、科學(xué)飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持心情舒暢外,還應(yīng)該定期到眼科檢查視力,散瞳查眼底,做眼底造影,以便早發(fā)現(xiàn),早治療,避免造成嚴(yán)重后果。眼底出血包括視網(wǎng)膜內(nèi)出血、視網(wǎng)膜前出血和玻璃體內(nèi)出血。視網(wǎng)膜內(nèi)的出血是來源于視網(wǎng)膜內(nèi)有病變的小血管。因?yàn)橹行囊暳Φ墓δ懿课皇窃邳S斑,而黃斑部視網(wǎng)膜沒有血管,因此,視網(wǎng)膜內(nèi)出血很少發(fā)生在黃斑區(qū)。這就是為什么在背景期和增殖前期的糖尿病視網(wǎng)膜病變,雖然有眼底出血,但視力受影響不大的原因。而視網(wǎng)膜前和玻璃體出血發(fā)生在增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變期,出血的來源主要是視網(wǎng)膜的新生血管。視網(wǎng)膜前出血如果是發(fā)生在黃斑區(qū),即便是量較少,也會(huì)嚴(yán)重影響患者的視力。相反,玻璃體出血對(duì)患者的視力影響取決于出血量的多少。出血量較少,病人可能出現(xiàn)視力輕度下降;出血量多,視力可能僅存光感。部分糖尿病患者第一次玻璃體出血吸收后,可再次或反復(fù)多次發(fā)生出血,首先要把血糖降至正常范圍,要到醫(yī)院做個(gè)檢查準(zhǔn)確判斷出血部位、看是否符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn),然后可以考慮激光治療眼底出血,控制病情對(duì)癥治療才能得到最好的效果。糖尿病眼底出血必須在控制血糖的基礎(chǔ)上進(jìn)行治療,糖尿病視網(wǎng)膜病變有分期,分為增殖前期和增殖期,中醫(yī)也要分型論治,最好可以來做一下詳細(xì)的檢查確定分型才能制定治療方案。河南省中醫(yī)院-眼科-劉莉住院醫(yī)師
2,肝上有個(gè)小的血管瘤可以吃三七粉嗎

3,肝血管瘤患者平常在飲食方面應(yīng)該主意哪些
告訴你一個(gè)非常 好的營(yíng)養(yǎng)食品--對(duì)于肝功能和腫瘤患者--是個(gè)福音, 現(xiàn)在具我掌握有兩個(gè)方法: 一個(gè)是免疫療法的產(chǎn)品---山西升力元公司產(chǎn)的--世欣膠囊, 是靈芝豹子粉 和擬黑多茨蟻和螺旋藻等原料 對(duì)于腫瘤患者--保守療和放化療的輔助治療很好(迅速提升白細(xì)胞) ,費(fèi)用還不多, 可以在網(wǎng)上找當(dāng)?shù)亟?jīng)銷商購買, 還有一個(gè)最先進(jìn)的是基因療法, 需要先做基因(DNA)家冊(cè),找到致病的DNA結(jié)構(gòu)變化情況--然后針對(duì)性的選擇 產(chǎn)品, 產(chǎn)品叫綠靈膠囊 根據(jù)你的檢測(cè)情況 確定怎樣吃---直接對(duì)準(zhǔn) 病灶的基因點(diǎn)位-修改基因損失. 上海復(fù)旦基因?qū)嶒?yàn)室檢測(cè), 經(jīng)銷公司叫聯(lián)合基因科技集團(tuán)---在網(wǎng)上查詢,聯(lián)系建議您不妨采取中藥施治調(diào)理,同時(shí)結(jié)合食療調(diào)養(yǎng)這樣效果會(huì)更好一些,抗癌與扶正相結(jié)合.飲食上以營(yíng)養(yǎng)全面,高蛋白,高維生素,低脂低鹽飲食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚膩,燒烤,腌制等食物,平時(shí)進(jìn)食定時(shí)定量,合理營(yíng)養(yǎng)為原則.多食用比如魚,瘦肉,蛋,大豆制品,香菇,大棗等等.同時(shí)注意調(diào)整心理,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),這對(duì)康復(fù)都是非常有益處的.祝早日恢復(fù)健康
較大可行手術(shù),每一季度查查看它長(zhǎng)大沒,大了就手術(shù).不大可以不管他肝血管瘤是肝臟的良性腫瘤。以肝海綿狀血管瘤最常見。海綿狀血管瘤一般是單發(fā)的,多發(fā)生在肝右葉;約10%左右為多發(fā),可分布在肝一葉或雙側(cè)。血管瘤在肝臟表現(xiàn)為暗紅,藍(lán)紫色囊樣隆起。分葉或結(jié)節(jié)狀,柔軟,可壓縮,多數(shù)與鄰近組織分界清楚。病人一般無自覺癥狀。 血管瘤形成原因未明,有人認(rèn)為是肝內(nèi)血管結(jié)構(gòu)發(fā)育異常所致,也有人認(rèn)為與雌激素水平有關(guān)。本癥中年女性多見,女性的發(fā)病率是男性的6倍。因本病無明顯癥狀,僅表現(xiàn)為肝內(nèi)占位性病變,故臨床上要注意與肝癌相鑒別。臨床表現(xiàn): 1.小血管瘤多無癥狀,較大血管瘤可有肝區(qū)脹痛。 2.小血管瘤無體征,較大血管瘤,右上腹可觸及包塊,肝大。治療原則: 1.腫瘤直徑<5cm者,不需手術(shù)治療,定期復(fù)查,隨診。 2.腫瘤直徑5-10cm者,可考慮手術(shù)治療。 3.腫瘤直徑>10cm者一般行手術(shù)治療。 4.手術(shù)方法為:(1)肝血管瘤切除或肝葉切除術(shù);(2)肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù);(3)術(shù)中冷凍治療。 5.非手術(shù)治療:(1)放射治療;(2)肝動(dòng)脈造影及腫瘤動(dòng)脈栓塞用藥原則: 一般不用藥物治療。手術(shù)治療時(shí)除選用基本藥物中抗生素預(yù)防傷口感染。療效評(píng)價(jià): 1.治愈:CT,彩超示腫物消失,癥狀消失切口愈合,無并發(fā)癥。 2.好轉(zhuǎn):CT,彩超示腫物變小,癥狀減輕。 3.未愈:無變化,或腫塊進(jìn)一步擴(kuò)大。專家提示: 肝血管瘤為良性病變,目前仍未發(fā)現(xiàn)對(duì)肝血管瘤有療效藥物,故病者如血管瘤<5cm,不必到處求醫(yī),定期隨診即可。如瘤體>5cm,且有自覺癥狀,應(yīng)到醫(yī)院去遵醫(yī)屬處理。中醫(yī)診治: 肝血管瘤(中醫(yī)名為:肝癥瘕)是一種常見的肝臟良性腫瘤,小者可無癥狀,大者則可以引起食欲不振、噯氣、脅脹痛等癥狀。西醫(yī)學(xué)對(duì)此病治療方法主張手術(shù)切除或放射治療、肝動(dòng)脈結(jié)扎等。許多患者因此懼怕手術(shù),求治于中醫(yī)。本病屬于中醫(yī)學(xué)癥瘕范疇。中醫(yī)古籍對(duì)癥瘕頗多認(rèn)為是七情內(nèi)傷,導(dǎo)致肝氣郁滯,氣滯血瘀,瘀積日久,則成癥瘕。本病的病因以氣滯血瘀者為多件,或因飲食失節(jié),脾虛失運(yùn),水濕不化,聚而成痰,痰滯脈絡(luò),與血?dú)庀嘟Y(jié)聚積而成癥瘕。對(duì)本病的治療,多采用行氣疏肝、活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)為主,但在具體治療中應(yīng)分辨氣滯、血瘀之偏重。如以血瘀為主,就采用以下藥物:羚羊骨、水牛角、牛黃、赤芍清熱涼血止痛;柴胡、黃皮核、素磬針等理氣開郁;丹參紅花活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足軟堅(jiān)散結(jié)、走竄經(jīng)絡(luò)。如以氣滯為主,就采用以下藥物:柴胡、郁金、黃皮核、素磬針等行氣解郁;配丹參、紅花、三棱、莪術(shù)、大黃活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足軟堅(jiān)散結(jié)、通絡(luò)止痛。再配合口服“熊膽丸”和“丹火透熱療法”,療效更佳。癥瘕之癥,與一般的氣滯血瘀病癥不同,其往往淤積日久,非單純行氣活血之法可以奏效,故在選用藥材時(shí),在用行氣、活血藥的同時(shí),配炒山甲、皂角刺、川足,不僅能軟堅(jiān)散結(jié),而且能通絡(luò)止痛,具有獨(dú)當(dāng)一面的功效。 注1“熊膽丸”方 熊膽、珍珠、七葉一枝花、田七、牛黃,適量,焙干,研為細(xì)末調(diào)勻,每服一克。 【功能】 通竅止痛,活血化瘀。 注2“丹火透熱療法”方!丹藥方:硫磺末30克 朱砂12克 雄黃12克 【制作法】 將硫磺末置銅杓中微火烊化,加入雄黃、朱砂調(diào)勻,倒在鋁平盆中冷卻成片狀。 丹座方: 法夏、膽星各30克 木香、兩頭尖各18克 【制作法】 上藥研末,蜂蜜調(diào)成膏狀,捏成栗子大小中心凹陷之丹座。【使用方法】 置丹座于需要的穴位上(本病需取章門穴和期門穴)插入瓜子大的丹藥片于凹陷處中,用火點(diǎn)燃,以皮膚灼熱感為度。熄火,外敷棉墊固定,3小時(shí)后除去丹藥。每天1~2次?!竟δ堋?溫經(jīng)通絡(luò),行氣散結(jié)。

4,肝上長(zhǎng)了血管瘤能吃三七粉嗎
三七粉主要是止血、活血化瘀、抗疲勞、耐缺氧、抗衰老、降血脂、降血糖、提高機(jī)體免疫功能等作用,肝血管瘤屬于良性病,如果血管瘤較小,且增長(zhǎng)不是很快,可以暫時(shí)不用治療,如果病變較大,可以采取手術(shù)或介入栓塞治療,可以適量服用三七粉,雖然血管瘤是良性病變,但如果病灶過大,也會(huì)影響肝功,因此要定期檢查觀察,視情況是否需要治療,希望我的回復(fù)對(duì)你有所幫助。
5,吃什么蔬菜或水果降高血壓最快
應(yīng)多吃蘋果、鮮棗、橘子、西紅柿、蘿卜汁、土豆、甘薯、草莓、菠蘿等。高血壓(Hypertension)是世界最常見的心血管疾病,也是最大的流行病之一。是持續(xù)血壓過高的疾病,會(huì)引起中風(fēng)、心臟病、血管瘤、腎衰竭等疾病的并發(fā)癥,嚴(yán)重危害著人類的健康,因此提高對(duì)高血壓病的認(rèn)識(shí),對(duì)早期預(yù)防、及時(shí)治療有極其重要的意義
食療法
海帶30g,冬瓜150g,薏米12g,白糖少許調(diào)味。
1、山楂粥
原料:山楂30~40克,粳米100克,砂糖10克。
制作:先將山楂入砂鍋煎取濃汁,去渣,然后加入粳米、砂糖煮粥。
用法:可在兩餐之間當(dāng)點(diǎn)心服食,不宜空腹食,以7~10天為一療程。
功效:健脾胃,消食積,散淤血。適用于高血壓、冠心病、心絞痛、高脂血癥以及食積停滯、腹痛、腹瀉、小兒乳食不消等。
2、桃仁粥
原料:桃仁10~15克,粳米50~100克。
制作;先將桃仁搗爛如泥,加水研汁去渣,同粳米煮為稀粥。
用法;每日1次,5~7天為一療程。
功效:活血通經(jīng),祛痰止痛。適用于高血壓、冠心病、心絞痛等。
宜忌:用量不宜過大;懷孕婦女及平素大便稀薄者不宜服用。
3、胡蘿卜粥
原料:新鮮胡蘿卜,粳米各適量。
制作:將胡蘿卜洗凈切碎,與粳米同入鍋內(nèi),加清水適量,煮至米開粥稠即可。
用法:早晚餐溫?zé)崾场1局辔短鹨鬃冑|(zhì),需現(xiàn)煮現(xiàn)吃,不宜多煮久放。
功效:健脾和胃,下氣化滯,明目,降壓利尿。適用于高血壓以及消化不良、久痢、夜盲癥、小兒軟骨病、營(yíng)養(yǎng)不良等。
4、玉米糕
原料:新玉米面450克,紅糖200克,食用堿4克,熟豬油15克,發(fā)酵面50克。
制作:把發(fā)酵粉和玉米面摻適量清水合成團(tuán)后發(fā)酵,發(fā)酵好之后加上述其他原料揉均勻,然后用濕布蓋好,餳一小時(shí)。再反復(fù)揉已餳好的面團(tuán),整塊投入蒸鍋鋪平,用旺火蒸25分鐘左右。出籠略涼后刀切為塊或菱狀即可隨意食用。
功能:調(diào)中開胃,適用于高血壓,咯血等癥。 茶療法
高血壓是中老年人一種常見病,患者除了應(yīng)堅(jiān)持藥物治療外,經(jīng)常用中藥泡茶飲用也能起到很好的輔助治療作用。
高血壓指收縮壓或擴(kuò)張壓增高,超過正常水平。動(dòng)脈硬化不但導(dǎo)致冠心病,與高血壓關(guān)系也十分密切。降壓、即降低血壓。茶葉中的茶多酚、維生素C和維生素P等都是防治高血壓的有效成分。尤其茶多酚發(fā)病毛細(xì)血管的功能及兒茶素類化全物和茶黃素對(duì)血管緊張素I轉(zhuǎn)化的活性明顯抑制作用等,都能直接降低血壓。可以預(yù)防高血壓的茶葉有:普洱茶,羅布麻茶,紅茶等。
1、羅布麻茶:羅布麻茶葉中含有鞣質(zhì),能增強(qiáng)血管的柔韌性和彈性,降低血清膽固醇,防止脂肪在血管中沉淀,茶葉中的單寧酸能抑制血壓升高,對(duì)高血壓患者起到降壓作用。而高血壓患者血管壁上的脂類及重金屬多為鹽堿性化合物的結(jié)晶,羅布麻生長(zhǎng)在高鹽堿地里,具有抗鹽堿性極強(qiáng)的特質(zhì),其對(duì)蛋白質(zhì)和脂肪油有很好的分解作用,能有效的預(yù)防和祛除血管里的脂肪和雜質(zhì),使血管通暢,從根本上達(dá)到降壓降脂和預(yù)防血壓血脂升高的目的。羅布麻茶也是唯一具有雙向調(diào)節(jié)血壓特性的食品,高低血壓及健康人群都可以常年飲用。
其還有清熱利尿、平肝安神、鎮(zhèn)咳平喘、促進(jìn)消化、潤(rùn)腸通便、抗炎、抗過敏、提高免疫力等功能,常飲有遠(yuǎn)期效果,對(duì)心腦血管系統(tǒng)及整個(gè)身體都非常有益。
2、苦蕎茶:苦蕎茶所含蘆丁可軟化血管,具有降血脂、降血糖、降血壓,減肥敗毒、清理人體垃圾、激活胰島素分泌等功效。同時(shí)具有神奇的養(yǎng)肝、護(hù)肝和解酒功能。
3、三七花: 田七花即為三七花。質(zhì)脆易碎,氣微,味甘微苦,降血脂、降血壓、抗癌,提高心肌供氧能力,增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。三七花的功效突出,在高血壓群體中廣為使用,直接泡水喝。
4、菊花茶: 所有的菊花應(yīng)為甘菊,其味不苦,尤以蘇杭一帶所生的大白菊或小白菊最佳,每次用3克左右泡茶飲用,每日3次。
5、牛蒡茶:輔助降壓原理---牛蒡根中的膳食纖維具有吸附鈉的作用,并隨糞便排出體外,使體內(nèi)鈉的含量降低;牛蒡根中鈣的含量是根莖蔬菜中最高的,鈣具有把鈉道入尿液并排出體外的作用;牛蒡根中所含的牛蒡甙能使血管擴(kuò)張,達(dá)至血壓下降的效果。飲用方法:每天5-8克。不與其它茶混飲。泡發(fā)的茶片最后食掉最佳。
6、山楂茶: 山楂所含的成份可以助消化、擴(kuò)張血管、降低血糖、降低血壓。同時(shí)經(jīng)常飲用山楂茶,對(duì)于治療高血壓具有明顯的輔助療效。其飲用方法為,每天數(shù)次用鮮嫩山楂果1—2枚泡茶飲用。
7、荷葉茶: 中醫(yī)實(shí)踐表明,荷葉的浸劑和煎劑具有擴(kuò)張血管、清熱解暑及降血壓之效。同時(shí),荷葉還是減脂去肥之良藥。治療高血壓的飲用方法是:用鮮荷葉半張洗凈切碎,加適量的水,煮沸放涼后代茶飲用。
8、槐花茶: 將槐樹生長(zhǎng)的花蕾摘下晾干后,用開水浸泡后當(dāng)茶飲用,每天飲用數(shù)次,對(duì)高血壓患者具有獨(dú)特的治療效果。同時(shí),槐花還有收縮血管、止血等功效。
9、三七粉
三七粉可以直接擴(kuò)充血管,其次是可以抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞,還有最重要的是三七粉的最重要成分三七總皂苷可以改善冠狀微循環(huán),因此對(duì)收縮壓、舒張壓有一定的降低作用,以降低收縮壓為主,且作用溫和持久
6,今年夫妻倆各出現(xiàn)車禍也總丟東西是什么原因
吐血可以是上消化道出血,也可以是支氣管擴(kuò)張的咯血。 引起上消化道出血的疾病主要有4種,最常見為胃十二指腸潰瘍,約有50%以上的上消化道出血病人是由胃十二指腸潰瘍所引起。肝硬化導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張破裂、出血約占25%。大量喝酒或長(zhǎng)期服用某些藥物如激素(如強(qiáng)的松)或解熱鎮(zhèn)痛藥(如阿司匹林、消炎痛、芬必得等)易引起胃十二指腸粘膜糜爛,誘發(fā)胃十二指腸潰瘍,并發(fā)上消化道出血。另外,胃癌也是引起上消化道出血的常見疾病。對(duì)于有上消化道出血且年齡偏大的中老年人,特別是伴有慢性貧血的胃病患者應(yīng)警惕胃癌的可能性。一般說來,青年人的上消化道出血多為胃十二指腸潰瘍出血,中老年人除了胃十二指腸潰瘍外,還應(yīng)考慮胃癌因素。 上消化道出血病人的主要癥狀為吐血和解黑便。出血量多、急,可表現(xiàn)為吐血;出血量少、慢,則以解黑便為主。有吐血的病人在嘔血之后的數(shù)天之內(nèi)解黑便。吐血的顏色可由出血量、出血的速度和在胃內(nèi)停留的時(shí)間不同而表現(xiàn)為咖啡色、暗紅色或鮮紅色。吐血之前往往有惡心和上腹部(俗稱心窩)不適感。吐血較多,且伴有較重的休克癥狀,如頭暈、心慌、煩渴、出冷汗、暈厥,屬上消化道大出血,病情較危重。 對(duì)于反復(fù)發(fā)作胃十二指腸潰瘍或有并發(fā)出血者,除了根治胃幽門螺桿菌外,維持治療是防止復(fù)發(fā)的一項(xiàng)重要治療措施。這種維持治療以h2受體拮抗劑(如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁)為主,目前比較多采用標(biāo)準(zhǔn)劑量的半量于睡前頓服。維持治療時(shí)間長(zhǎng)短應(yīng)根據(jù)病情決定,短者3-6個(gè)月,長(zhǎng)者1、2年,或者更長(zhǎng)時(shí)間。 咯血是指喉頭以下的呼吸道出血,經(jīng)口腔咯出。咯血一般伴有咳嗽動(dòng)作。痰中帶血或大口咯血都叫咯血。大咯血病人有時(shí)可因血塊堵塞氣管而引起窒息。 咯血時(shí)先喉頭發(fā)癢,自覺有腥味,之后血隨咳嗽而出,常與痰液混合,顏色是粉紅色或鮮紅色,有時(shí)帶泡沫。小量出血與咳嗽咳痰同時(shí)出現(xiàn),即痰中帶血。而大咯血多發(fā)生在支氣管壁血管破裂時(shí)有大量鮮紅色血突然咯出,最多可達(dá)200~300毫升,病人恐懼甚至昏倒??┭蛧I血都是從口腔吐出來,有時(shí)容易混淆,但二者的處理方法不完全一致,應(yīng)加以鑒別。 (1) 安靜休息,不要恐慌,頭偏向一側(cè)或取半臥位,及時(shí)清理病人口鼻腔的血塊,保持呼吸道通暢。大咯血時(shí)頭低足高以順位引出血液,以防咯出的血吸入氣管造成窒息。痰中帶血可口服止咳藥和鎮(zhèn)靜藥,減輕胸部震動(dòng)而止血。 (2) 病人胸部可放置冷水袋壓迫止血。 (3) 適當(dāng)應(yīng)用止血藥,如安絡(luò)血、止血敏、維生素k3、云南白藥、三七粉等。 流鼻血病因可歸納為局部原因和全身原因。局部原因:①鼻部受到外傷撞擊或挖鼻過深或挖鼻過重。②鼻中隔彎曲或有嵴、距狀突,因局部粘膜菲薄,受空氣刺激后易于出血。③患急性鼻炎、萎縮性鼻炎者易出血。④少數(shù)病例是由鼻腔、鼻竇或鼻咽部腫瘤引起出血,如血管瘤、惡性腫瘤等。全身原因:①動(dòng)脈壓過高,如高血壓、動(dòng)脈硬化。②靜脈壓升高,如二尖瓣狹窄、肺水腫等。③患急性發(fā)熱性傳染病,如上呼吸道感染、流感等。④血液疾患,如白血病、血友病、各種紫癜等。⑤肝、脾疾患及風(fēng)濕病。⑥磷、砷、苯等中毒可破壞造血系統(tǒng)功能引起出血。⑦代償性月經(jīng)。 鼻出血多數(shù)發(fā)生于鼻中隔前下部位,該處有擴(kuò)張的血管形成血管叢,稱為鼻中隔易出血區(qū),少數(shù)病例出血部位在鼻腔后方或其他部位。鼻出血大多數(shù)為一側(cè)性,出血量可以很少,亦可為動(dòng)脈性大量出血,甚至發(fā)生休克。 鼻中隔前方的少量出血可作鼻部冷敷或鼻內(nèi)充填消毒棉球或浸有 1%麻黃素的棉球止血, 亦可用各種止血海綿、凝血質(zhì)、凝血酶等。出血量較多者應(yīng)由醫(yī)生檢查,尋找出血部位。常用的止血法有藥物燒灼法、冷凍止血法及用凡士林紗條作前鼻充填或后鼻充填法。極少量嚴(yán)重出血需結(jié)扎或栓塞有關(guān)血管止血。除以上局部處置外,全身使用止血藥治療,必要時(shí)輸血輸液,并尋找病因,針對(duì)病因進(jìn)行治療。 鼻出血(epistaxis)又稱鼻衄,是臨床常見癥狀之一,多因鼻腔病變引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔鄰近病變出血經(jīng)鼻腔流出者。鼻出血多為單側(cè),亦可為雙側(cè);可間歇反復(fù)出血,亦可持續(xù)出血;出血量多少不一,輕者僅鼻涕中帶血,重者可引起失血性休克;反復(fù)出血?jiǎng)t可導(dǎo)致貧血。多數(shù)出血可自止。 病因 原因復(fù)雜,大致可分為兩類: (一)局部原因 1.外傷。 2.氣壓性損傷。 3.鼻中隔偏曲。鼻中隔穿孔也常有鼻衄癥狀。 4.炎癥:①非特異性炎癥:干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎、急性鼻炎、急性上頜竇炎等,常為鼻出血的原因。②特異性感染:鼻結(jié)核、鼻白喉、鼻梅毒等,因粘膜潰爛,易致鼻出血。 5.腫瘤。 6.其他:鼻腔異物、鼻腔水蛭,可引起反復(fù)大量出血。在高原地區(qū),因相對(duì)濕度過低、而多患干燥性鼻炎,為地區(qū)性鼻出血的重要原因。 (二)全身原因 1.血液疾?。孩傺“辶炕蛸|(zhì)的異常。②凝血機(jī)制的異常。 2.急性傳染病。 3.心血管疾病:①動(dòng)脈壓過高:如高血壓、動(dòng)脈硬化癥、腎炎、伴有高血壓的子癇等。②靜脈壓增高:如二尖瓣狹窄、胸腔或縱隔和頸部巨大腫塊、肺氣腫、肺水腫及支氣管肺炎等。 4.維生素缺乏:維生素c、k、p及微量元素鈣等缺乏時(shí),均易發(fā)生鼻出血。 5.化學(xué)藥品及藥物中毒:磷、汞、砷、苯等中毒,可破壞造血系統(tǒng)的功能引起鼻衄。長(zhǎng)期服用水楊酸類藥物,可致凝血酶原減少而易出血。 6.內(nèi)分泌失調(diào):代償性月經(jīng)、先兆性鼻出血常發(fā)生于青春發(fā)育期,多因血中雌激素含量減少,鼻粘膜血管擴(kuò)張所致。 7.遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥,肝、腎慢性疾病以及風(fēng)濕熱等,也可伴發(fā)鼻出血。 不過你朋友這種現(xiàn)象最好還是去醫(yī)院檢查,畢竟這里回答問題的也不是專家。去醫(yī)院檢查看到底是怎樣。你好,很高興為您解答,首先你千萬不要自己嚇自己,人活一生總會(huì)有十分倒霉的時(shí)候,有一句話叫屋漏偏逢連夜雨,意思就是壞運(yùn)氣很多,但也有一句話叫做否極泰來,什么都會(huì)變好的。你要實(shí)在覺得不安心,可以去給自己求個(gè)平安符什么的,心理慰藉是十分重要的!千萬不要悲哀失望哦!加油,我相信你!很高興能幫到你!
7,鼻子突然流血為什么
在日常生活中,我們有時(shí)會(huì)碰到鼻子突然出血的人;細(xì)心的朋友還會(huì)發(fā)現(xiàn):進(jìn)入冬季以后,鼻腔出血的人在逐漸增多;在平時(shí),有些兒童的鼻子經(jīng)常出血,甚至有的老人也有鼻子經(jīng)常出血的情況!在我們自己的一生中或多或少總有那么幾次鼻子出血的經(jīng)歷。一遇到鼻子出血這種情況往往讓我們非常的驚慌,不知道怎么辦才好?,F(xiàn)在我們就請(qǐng)來了省醫(yī)院耳鼻喉科門診部主任高志光,讓他來和大家一起來聊一聊鼻子出血是怎么回事。
主持人:高主任,今天我們同觀眾一起聊聊有關(guān)鼻子出血的話題,剛才說了我們的鼻子這么容易出血,那您給說說鼻子出血是一種病嗎?
嘉賓:是的,鼻子出血在臨床上也叫鼻niu(衄),是耳鼻喉科最常見的一個(gè)急癥。它既是鼻腔、鼻竇疾病常見癥狀之一,也是些全身性疾病或鼻腔、鼻竇鄰近結(jié)構(gòu)病變的癥狀之一,但以前者為多見。
主持人:是這樣,看來鼻出血的原因還相當(dāng)?shù)亩嗄?。那么高主任,我們想知道鼻子為什么那么容易出血呢?
嘉賓:鼻子出血和其他部位出血一樣,肯定是血管破裂以后所致,但究竟是哪根血管破裂出血,為什么會(huì)破裂出血,要想知道這些問題,首先要了解一下鼻子里的結(jié)構(gòu)及血管供應(yīng)情況。(插圖一:用一張大的彩色掛圖顯示鼻腔構(gòu)造。 )鼻腔表面覆著一層有豐富血管網(wǎng)的黏膜。鼻子出血根據(jù)出血部位可分為鼻腔前部出血和鼻腔后部出血,全部?jī)和按蠖鄶?shù)青年發(fā)生出血的部位多在鼻腔的前部,而老年人出血多在鼻腔后部。
主持人:高主任,為什么兒童及大多數(shù)青年發(fā)生出血的部位多在鼻腔的前部,而老年人出血多在鼻腔后部呢?
嘉賓:這是因?yàn)樵谌说谋乔磺岸说闹懈衾?,有一個(gè)由幾根動(dòng)、靜脈血管組成的血管網(wǎng),這里的黏膜比較薄,在這兒出血的患者占所有鼻子出血病人總數(shù)的70%以上,所以這個(gè)區(qū)域又稱易出血區(qū)。而老年人隨著年齡的增大,鼻腔黏膜會(huì)漸漸萎縮,下鼻道外側(cè)壁的后部、近鼻咽處,生出了表面擴(kuò)張的鼻后側(cè)靜脈叢,這里是老年人出血的主要來源。知道了出血部位,才可能采取針對(duì)性的止血措施。
主持人:高主任,那在日常生活中,究竟是什么原因可以引起鼻子出血的呢?
嘉賓:引起鼻子出血的原因可分為兩大類:一個(gè)是局部原因,一個(gè)是全身原因。
局部原因主要是由于鼻腔本身疾患造成的出血因素。有時(shí)因?yàn)椴恍⌒氖裁礀|西碰到鼻子一下就會(huì)出血,或者吃了某些易上火的食物,再加上氣候干燥鼻子就冒出血來。詳細(xì)點(diǎn)說,鼻和鼻竇外傷或醫(yī)源性損傷,會(huì)引起鼻腔程度不同的出血;(插圖二: 專家指出外傷部位 )另外,在局部原因中,各中鼻竇炎癥、鼻中隔病變,包括鼻腔、鼻竇腫瘤也是鼻子出血的常見原因,
主持人:高主任,你剛才提到腫瘤,那鼻腔、鼻竇腫瘤是怎樣引起鼻子出血的呢?
嘉賓:引起鼻腔出血的鼻腔、鼻竇的腫瘤最主要的是血管瘤,鼻腔血管瘤為良性腫瘤之一,良性腫瘤也可以造成鼻腔大出血。這種病可發(fā)生于任何年齡,但多見于青壯年。鼻腔血管瘤一般分為毛細(xì)血管瘤和海綿體血管瘤,以前者多見,多發(fā)于鼻中隔;后者好發(fā)于下鼻甲和上頜竇內(nèi)。鼻腔的血管瘤大多數(shù)瘤體較小,質(zhì)軟有彈性、易出血。
主持人:高主任,那么患有鼻腔、鼻竇腫瘤的患者應(yīng)當(dāng)怎樣治療呢?
嘉賓:血管瘤的治療以手術(shù)切除為主.鼻腔血管瘤切除應(yīng)包括瘤體及連同根部的黏膜,同時(shí)對(duì)側(cè)面作電凝固,以期止血和預(yù)防復(fù)發(fā)。術(shù)前可給予小劑量放療及硬化劑注射。(配手術(shù)鏡頭)
主持人:高主任,我們?cè)?jīng)接到過許多女性朋友的電話,咨詢?yōu)槭裁此齻円灿斜亲映鲅慕?jīng)歷,那是怎么回事?
嘉賓:婦女青春發(fā)育期的月經(jīng)期或妊娠的最后三個(gè)月,也多好發(fā)生鼻子出血,這是因?yàn)榈搅诉@個(gè)時(shí)期,女性的凝血功能改變,凝血機(jī)能降低,也容易發(fā)生鼻子出血,所以處于這個(gè)時(shí)期的女性朋友要多加注意。
主持人:高主任,鼻腔一出血,有的人就會(huì)想到血流不止的血液病。血液病與鼻子出血也有關(guān)系吧?
嘉賓:是的,血液病也會(huì)引起鼻子出血,這是鼻子出血的一個(gè)全身性因素。引起鼻子出血的全身性病因還包括很多,凡是能夠引起動(dòng)脈壓和靜脈壓增高、凝血功能障礙或血管張力變化的全身性疾病,均可發(fā)生鼻子出血。它是內(nèi)科系統(tǒng)疾病在鼻腔的一個(gè)表現(xiàn)。除了(1)血液系統(tǒng)疾病:如凝血機(jī)制改變的血液病,血小板質(zhì)量異常的血小板減少性紫癜、白血病、再障;主要還包括(2)心血管疾病:高血壓、血管硬化。(3)急性發(fā)熱性疾?。唬?)營(yíng)養(yǎng)障礙;(5)肝腎疾病,中毒,遺傳性毛細(xì)管擴(kuò)張癥,內(nèi)分泌失調(diào)。以上等都是引起鼻子出血的主要原因(專家也均用口語解說,不提分幾點(diǎn))。
主持人:高主任,有這么多原因都能引起鼻子出血呀,那我們一旦遇上了這種情況,在心理上,該如何對(duì)待呢?(畫面實(shí)拍)
嘉賓:鼻子出血確實(shí)在我們生活中、工作中經(jīng)常突然出現(xiàn),有時(shí)還是大出血,這時(shí)候往往由于周圍條件有限,很多的患者會(huì)驚慌失措。其實(shí)大可不必這樣,血液對(duì)人體來說固然重要。但出血也并不可怕,只要冷靜對(duì)待,血是可以止住的。我們可以設(shè)身處地地想一想,當(dāng)一個(gè)人鼻子鮮血直淌,反復(fù)不止時(shí),尤其對(duì)上了年紀(jì)或見了血就心慌的人,其恐懼和緊張的心情是可想而知的。病人不僅承受因出血造成的肉體痛苦,心里負(fù)擔(dān)也很大。別人或醫(yī)生在了解病因、積極采取止血措施的同時(shí),解除其心里負(fù)擔(dān)是非常重要的。如讓出血患者長(zhǎng)期處于驚慌狀態(tài)中,體內(nèi)不斷分泌腎上腺素類應(yīng)激物質(zhì),加上失血所造成的血量減少,血漿滲透壓減低,就可引起反射性垂直升壓,從而造成更加劇烈的出血。
主持人:通過高主任的介紹,我們了解到鼻子出血并不是我們想象的哪么可怕,可發(fā)生出血后,大家往往手忙腳亂。那么高主任,發(fā)生鼻子出血后,應(yīng)當(dāng)采取怎樣的措施呢?(實(shí)拍)
嘉賓:發(fā)生鼻子出血后,首先要做的,不是尋找出血原因而是先要把血止住。由
于鼻子出血的原因多種多樣,在浪費(fèi)時(shí)間尋找原因的過程中,會(huì)造成過量出血,對(duì)患者身體不利。止血最簡(jiǎn)單的辦法是捏住鼻翼,所謂捏就是通過鼻腔的外部壓力、來達(dá)到壓迫止血的目的。因?yàn)閮和痛蟛糠智嗄瓯亲映鲅牟课欢荚诒侵懈羟岸丝拷氨强走@個(gè)區(qū)域(注:此時(shí)鏡頭指示掛圖的相應(yīng)部位,嘉賓也做手勢(shì)示范捏的部位)。所以通過指壓可以壓迫住血管破裂處,達(dá)到止血目的。如果止血效果不好,可用拇指和食指捏住鼻尖兩側(cè)的鼻翼,使兩側(cè)的鼻翼壓向鼻中隔,一般經(jīng)過10 — 15分鐘,把手放開,由于出血點(diǎn)受壓迫,依靠血液自身的凝血功能,大多數(shù)病人的鼻子出血可以止住了。但此時(shí)應(yīng)臥床休息,不要活動(dòng),防止因?yàn)榛顒?dòng)造成再次出血。然后再到醫(yī)院去查明鼻子出血到底是局部原因還是全身性原因,是那一科的疾病,對(duì)癥下藥,以免貽誤病情。
主持人:高主任,在平時(shí)生活中,如果鼻腔突然出血,有什么應(yīng)急的辦法嗎。(實(shí)拍)
嘉賓:有的。在平時(shí)緊急情況下,可以采取種較為簡(jiǎn)單的自我鼻腔填塞止血法。用手紙等填塞鼻腔,也可以起到局部壓迫作用,但一定要注意,應(yīng)當(dāng)盡量用一些質(zhì)地柔軟的棉花,紗布或衛(wèi)生紙,不要用硬紙或其他類的東西,以避免出現(xiàn)新的創(chuàng)傷,造成鼻子出血的加重。所以這種臨時(shí)應(yīng)急辦法,要慎用。而且自我鼻腔填塞法只是臨時(shí)應(yīng)急措施,不能時(shí)間過長(zhǎng),以免形成鼻腔異物感染,在止血后應(yīng)緩慢取出填塞物。另外,如果有冷水,還可用冷水沖洗鼻子、用冷水拍額頭或面部,還可以用冷水毛巾捂在額部。它們的原理都是通過冷敷來冷縮供應(yīng)鼻腔的血管,可以使血管收縮來減少供應(yīng),這也是治療鼻子出血的一個(gè)簡(jiǎn)單有效的方法。正確應(yīng)用以上方法,大多數(shù)出血可自然止住。如果還不行,就要馬上去看醫(yī)生。
主持人:好的,高主任,如果再有人鼻子突然出血,我一定用這幾種簡(jiǎn)易辦法來應(yīng)急??扇绻ㄟ^以上方法還是難以止住鼻子出血,我們?cè)撛趺崔k呀?(實(shí)拍)
嘉賓:如果出血較劇烈,出血點(diǎn)可能靠近鼻腔后部,或者是動(dòng)脈破裂出血,一般方法不能止住,這時(shí)就需要立即前往醫(yī)院進(jìn)行治療。在醫(yī)院的治療方法很多:(1)燒灼法。其主要目的是破壞出血點(diǎn)細(xì)胞,使血管封閉或凝血而達(dá)到止血目的。(2)血管結(jié)扎法。對(duì)于嚴(yán)重出血者,可以結(jié)扎供應(yīng)鼻腔的三個(gè)血管。(3)填塞法。用于出血較劇烈,滲血面較大或出血點(diǎn)不明者。這種方法效果好,但較為痛苦。(此處專家口語解說,配外拍鏡頭)有一點(diǎn)要注意,使用鼻腔填塞法可導(dǎo)致血氧分壓降低或二氧化碳分壓增高,對(duì)老年患者應(yīng)該注意心腦肺功能的變化。
主持人:高主任,那么到了醫(yī)院,治療鼻子出血時(shí)的鼻腔填塞法是如何填塞的呢?(以下均配畫面)
嘉賓:醫(yī)生的鼻腔填塞止血方法有多種,可用(1)鼻腔可吸收性物填塞:這較適用于血液病所致的鼻子出血,可吸收性物質(zhì)材料有明膠海綿或纖維蛋白棉,也可用明膠海棉蘸上云南白藥、三七粉。(2)鼻腔油紗條填塞:這是較常用的有效止血方法,適于出血較劇、且出血部位尚不明或外傷,鼻腔黏膜損傷較大的。(3)后鼻孔填塞法:鼻腔填塞未能奏效者,可采用此法。(4)鼻腔或鼻咽部氣囊或水囊壓迫:此方法可替代后鼻孔填塞。
主持人:高主任,剛才您給大家介紹了局部原因造成鼻子出血的應(yīng)急手段和手術(shù)治療方法,那么局部病因引起的鼻腔出血,是否可用藥物治療呢?
嘉賓:可以的。鼻子出血除了剛才我說的局部治療方法以外,還有全身治療。首先要給患者服一定量的鎮(zhèn)靜劑,讓患者安靜,有助于減少出血,這對(duì)反復(fù)出血者尤為重要。其次,應(yīng)用止血藥。常用的止血藥有立止血、安絡(luò)血、止血芳酸、止血敏等。另外鼻子出血患者要補(bǔ)充維生素類藥物:維生素C、維生素K、維生素P。對(duì)于失血量較大的患者,還應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)液、補(bǔ)血,避免出現(xiàn)失血性休克。
主持人:我們節(jié)目的時(shí)間馬上就要到了,高主任,在節(jié)目的最后您給說說在日常生活中,應(yīng)該怎樣預(yù)防鼻子出血呢?
嘉賓:由于鼻子出血的原因多種多樣,就要在各方面加以注意。大家在日常生活中,要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,不挖鼻,注意鼻腔衛(wèi)生。在飲食方面,偏食或不良的飲食習(xí)慣是兒童鼻子出血的一個(gè)重要原因。老年人隨著鼻腔黏膜逐漸萎縮,再加上血管彈性差,秋冬季節(jié)室內(nèi)空氣過于干燥時(shí),就會(huì)出現(xiàn)鼻子出血??梢栽谑覂?nèi)放上一個(gè)加濕器或一盆水(實(shí)拍)。另外老年人應(yīng)當(dāng)預(yù)防高血壓、動(dòng)脈硬化的發(fā)生,它也是造成鼻子出血的一個(gè)因素??傊捎诒乔?、鼻竇復(fù)雜病變或因全身性疾病引起的鼻子出血及出血量較大者,應(yīng)視病情采取必要的治療措施。無論是什么原因引起的鼻子出血,都不要掉以輕心,應(yīng)該仔細(xì)查找病因,對(duì)癥下藥,才能做到從根本上防止鼻子出血。
8,鼻腔出血是何緣故
因?yàn)楸乔焕镉写罅康拿?xì)血管 很容易破裂你好!首先你要確定是否有外傷史假如沒有的話那要考慮以下因素:1:上火,對(duì)于這方面可以找中醫(yī)開些清熱解毒的中藥喝,喝后效果如何就能確定下來2:鼻咽癌的前兆,建議到醫(yī)院找五官科做個(gè)鼻腔鏡檢查輔助確診!如果對(duì)你有幫助,望采納。在日常生活中,我們有時(shí)會(huì)碰到鼻子突然出血的人;細(xì)心的朋友還會(huì)發(fā)現(xiàn):進(jìn)入冬季以后,鼻腔出血的人在逐漸增多;在平時(shí),有些兒童的鼻子經(jīng)常出血,甚至有的老人也有鼻子經(jīng)常出血的情況!在我們自己的一生中或多或少總有那么幾次鼻子出血的經(jīng)歷。一遇到鼻子出血這種情況往往讓我們非常的驚慌,不知道怎么辦才好。現(xiàn)在我們就請(qǐng)來了省醫(yī)院耳鼻喉科門診部主任高志光,讓他來和大家一起來聊一聊鼻子出血是怎么回事。 主持人:高主任,今天我們同觀眾一起聊聊有關(guān)鼻子出血的話題,剛才說了我們的鼻子這么容易出血,那您給說說鼻子出血是一種病嗎? 嘉賓:是的,鼻子出血在臨床上也叫鼻niu(衄),是耳鼻喉科最常見的一個(gè)急癥。它既是鼻腔、鼻竇疾病常見癥狀之一,也是些全身性疾病或鼻腔、鼻竇鄰近結(jié)構(gòu)病變的癥狀之一,但以前者為多見。 主持人:是這樣,看來鼻出血的原因還相當(dāng)?shù)亩嗄亍D敲锤咧魅?,我們想知道鼻子為什么那么容易出血呢?嘉賓:鼻子出血和其他部位出血一樣,肯定是血管破裂以后所致,但究竟是哪根血管破裂出血,為什么會(huì)破裂出血,要想知道這些問題,首先要了解一下鼻子里的結(jié)構(gòu)及血管供應(yīng)情況。(插圖一:用一張大的彩色掛圖顯示鼻腔構(gòu)造。 )鼻腔表面覆著一層有豐富血管網(wǎng)的黏膜。鼻子出血根據(jù)出血部位可分為鼻腔前部出血和鼻腔后部出血,全部?jī)和按蠖鄶?shù)青年發(fā)生出血的部位多在鼻腔的前部,而老年人出血多在鼻腔后部。 主持人:高主任,為什么兒童及大多數(shù)青年發(fā)生出血的部位多在鼻腔的前部,而老年人出血多在鼻腔后部呢? 嘉賓:這是因?yàn)樵谌说谋乔磺岸说闹懈衾?,有一個(gè)由幾根動(dòng)、靜脈血管組成的血管網(wǎng),這里的黏膜比較薄,在這兒出血的患者占所有鼻子出血病人總數(shù)的70%以上,所以這個(gè)區(qū)域又稱易出血區(qū)。而老年人隨著年齡的增大,鼻腔黏膜會(huì)漸漸萎縮,下鼻道外側(cè)壁的后部、近鼻咽處,生出了表面擴(kuò)張的鼻后側(cè)靜脈叢,這里是老年人出血的主要來源。知道了出血部位,才可能采取針對(duì)性的止血措施。 主持人:高主任,那在日常生活中,究竟是什么原因可以引起鼻子出血的呢? 嘉賓:引起鼻子出血的原因可分為兩大類:一個(gè)是局部原因,一個(gè)是全身原因。 局部原因主要是由于鼻腔本身疾患造成的出血因素。有時(shí)因?yàn)椴恍⌒氖裁礀|西碰到鼻子一下就會(huì)出血,或者吃了某些易上火的食物,再加上氣候干燥鼻子就冒出血來。詳細(xì)點(diǎn)說,鼻和鼻竇外傷或醫(yī)源性損傷,會(huì)引起鼻腔程度不同的出血;(插圖二: 專家指出外傷部位 )另外,在局部原因中,各中鼻竇炎癥、鼻中隔病變,包括鼻腔、鼻竇腫瘤也是鼻子出血的常見原因, 主持人:高主任,你剛才提到腫瘤,那鼻腔、鼻竇腫瘤是怎樣引起鼻子出血的呢? 嘉賓:引起鼻腔出血的鼻腔、鼻竇的腫瘤最主要的是血管瘤,鼻腔血管瘤為良性腫瘤之一,良性腫瘤也可以造成鼻腔大出血。這種病可發(fā)生于任何年齡,但多見于青壯年。鼻腔血管瘤一般分為毛細(xì)血管瘤和海綿體血管瘤,以前者多見,多發(fā)于鼻中隔;后者好發(fā)于下鼻甲和上頜竇內(nèi)。鼻腔的血管瘤大多數(shù)瘤體較小,質(zhì)軟有彈性、易出血。 主持人:高主任,那么患有鼻腔、鼻竇腫瘤的患者應(yīng)當(dāng)怎樣治療呢? 嘉賓:血管瘤的治療以手術(shù)切除為主.鼻腔血管瘤切除應(yīng)包括瘤體及連同根部的黏膜,同時(shí)對(duì)側(cè)面作電凝固,以期止血和預(yù)防復(fù)發(fā)。術(shù)前可給予小劑量放療及硬化劑注射。(配手術(shù)鏡頭) 主持人:高主任,我們?cè)?jīng)接到過許多女性朋友的電話,咨詢?yōu)槭裁此齻円灿斜亲映鲅慕?jīng)歷,那是怎么回事? 嘉賓:婦女青春發(fā)育期的月經(jīng)期或妊娠的最后三個(gè)月,也多好發(fā)生鼻子出血,這是因?yàn)榈搅诉@個(gè)時(shí)期,女性的凝血功能改變,凝血機(jī)能降低,也容易發(fā)生鼻子出血,所以處于這個(gè)時(shí)期的女性朋友要多加注意。 主持人:高主任,鼻腔一出血,有的人就會(huì)想到血流不止的血液病。血液病與鼻子出血也有關(guān)系吧? 嘉賓:是的,血液病也會(huì)引起鼻子出血,這是鼻子出血的一個(gè)全身性因素。引起鼻子出血的全身性病因還包括很多,凡是能夠引起動(dòng)脈壓和靜脈壓增高、凝血功能障礙或血管張力變化的全身性疾病,均可發(fā)生鼻子出血。它是內(nèi)科系統(tǒng)疾病在鼻腔的一個(gè)表現(xiàn)。除了(1)血液系統(tǒng)疾?。喝缒獧C(jī)制改變的血液病,血小板質(zhì)量異常的血小板減少性紫癜、白血病、再障;主要還包括(2)心血管疾?。焊哐獕骸⒀苡不?。(3)急性發(fā)熱性疾?。唬?)營(yíng)養(yǎng)障礙;(5)肝腎疾病,中毒,遺傳性毛細(xì)管擴(kuò)張癥,內(nèi)分泌失調(diào)。以上等都是引起鼻子出血的主要原因(專家也均用口語解說,不提分幾點(diǎn))。 主持人:高主任,有這么多原因都能引起鼻子出血呀,那我們一旦遇上了這種情況,在心理上,該如何對(duì)待呢?(畫面實(shí)拍) 嘉賓:鼻子出血確實(shí)在我們生活中、工作中經(jīng)常突然出現(xiàn),有時(shí)還是大出血,這時(shí)候往往由于周圍條件有限,很多的患者會(huì)驚慌失措。其實(shí)大可不必這樣,血液對(duì)人體來說固然重要。但出血也并不可怕,只要冷靜對(duì)待,血是可以止住的。我們可以設(shè)身處地地想一想,當(dāng)一個(gè)人鼻子鮮血直淌,反復(fù)不止時(shí),尤其對(duì)上了年紀(jì)或見了血就心慌的人,其恐懼和緊張的心情是可想而知的。病人不僅承受因出血造成的肉體痛苦,心里負(fù)擔(dān)也很大。別人或醫(yī)生在了解病因、積極采取止血措施的同時(shí),解除其心里負(fù)擔(dān)是非常重要的。如讓出血患者長(zhǎng)期處于驚慌狀態(tài)中,體內(nèi)不斷分泌腎上腺素類應(yīng)激物質(zhì),加上失血所造成的血量減少,血漿滲透壓減低,就可引起反射性垂直升壓,從而造成更加劇烈的出血。 主持人:通過高主任的介紹,我們了解到鼻子出血并不是我們想象的哪么可怕,可發(fā)生出血后,大家往往手忙腳亂。那么高主任,發(fā)生鼻子出血后,應(yīng)當(dāng)采取怎樣的措施呢?(實(shí)拍) 嘉賓:發(fā)生鼻子出血后,首先要做的,不是尋找出血原因而是先要把血止住。由 于鼻子出血的原因多種多樣,在浪費(fèi)時(shí)間尋找原因的過程中,會(huì)造成過量出血,對(duì)患者身體不利。止血最簡(jiǎn)單的辦法是捏住鼻翼,所謂捏就是通過鼻腔的外部壓力、來達(dá)到壓迫止血的目的。因?yàn)閮和痛蟛糠智嗄瓯亲映鲅牟课欢荚诒侵懈羟岸丝拷氨强走@個(gè)區(qū)域(注:此時(shí)鏡頭指示掛圖的相應(yīng)部位,嘉賓也做手勢(shì)示范捏的部位)。所以通過指壓可以壓迫住血管破裂處,達(dá)到止血目的。如果止血效果不好,可用拇指和食指捏住鼻尖兩側(cè)的鼻翼,使兩側(cè)的鼻翼壓向鼻中隔,一般經(jīng)過10 — 15分鐘,把手放開,由于出血點(diǎn)受壓迫,依靠血液自身的凝血功能,大多數(shù)病人的鼻子出血可以止住了。但此時(shí)應(yīng)臥床休息,不要活動(dòng),防止因?yàn)榛顒?dòng)造成再次出血。然后再到醫(yī)院去查明鼻子出血到底是局部原因還是全身性原因,是那一科的疾病,對(duì)癥下藥,以免貽誤病情。 主持人:高主任,在平時(shí)生活中,如果鼻腔突然出血,有什么應(yīng)急的辦法嗎。(實(shí)拍) 嘉賓:有的。在平時(shí)緊急情況下,可以采取種較為簡(jiǎn)單的自我鼻腔填塞止血法。用手紙等填塞鼻腔,也可以起到局部壓迫作用,但一定要注意,應(yīng)當(dāng)盡量用一些質(zhì)地柔軟的棉花,紗布或衛(wèi)生紙,不要用硬紙或其他類的東西,以避免出現(xiàn)新的創(chuàng)傷,造成鼻子出血的加重。所以這種臨時(shí)應(yīng)急辦法,要慎用。而且自我鼻腔填塞法只是臨時(shí)應(yīng)急措施,不能時(shí)間過長(zhǎng),以免形成鼻腔異物感染,在止血后應(yīng)緩慢取出填塞物。另外,如果有冷水,還可用冷水沖洗鼻子、用冷水拍額頭或面部,還可以用冷水毛巾捂在額部。它們的原理都是通過冷敷來冷縮供應(yīng)鼻腔的血管,可以使血管收縮來減少供應(yīng),這也是治療鼻子出血的一個(gè)簡(jiǎn)單有效的方法。正確應(yīng)用以上方法,大多數(shù)出血可自然止住。如果還不行,就要馬上去看醫(yī)生。 主持人:好的,高主任,如果再有人鼻子突然出血,我一定用這幾種簡(jiǎn)易辦法來應(yīng)急??扇绻ㄟ^以上方法還是難以止住鼻子出血,我們?cè)撛趺崔k呀?(實(shí)拍) 嘉賓:如果出血較劇烈,出血點(diǎn)可能靠近鼻腔后部,或者是動(dòng)脈破裂出血,一般方法不能止住,這時(shí)就需要立即前往醫(yī)院進(jìn)行治療。在醫(yī)院的治療方法很多:(1)燒灼法。其主要目的是破壞出血點(diǎn)細(xì)胞,使血管封閉或凝血而達(dá)到止血目的。(2)血管結(jié)扎法。對(duì)于嚴(yán)重出血者,可以結(jié)扎供應(yīng)鼻腔的三個(gè)血管。(3)填塞法。用于出血較劇烈,滲血面較大或出血點(diǎn)不明者。這種方法效果好,但較為痛苦。(此處專家口語解說,配外拍鏡頭)有一點(diǎn)要注意,使用鼻腔填塞法可導(dǎo)致血氧分壓降低或二氧化碳分壓增高,對(duì)老年患者應(yīng)該注意心腦肺功能的變化。 主持人:高主任,那么到了醫(yī)院,治療鼻子出血時(shí)的鼻腔填塞法是如何填塞的呢?(以下均配畫面) 嘉賓:醫(yī)生的鼻腔填塞止血方法有多種,可用(1)鼻腔可吸收性物填塞:這較適用于血液病所致的鼻子出血,可吸收性物質(zhì)材料有明膠海綿或纖維蛋白棉,也可用明膠海棉蘸上云南白藥、三七粉。(2)鼻腔油紗條填塞:這是較常用的有效止血方法,適于出血較劇、且出血部位尚不明或外傷,鼻腔黏膜損傷較大的。(3)后鼻孔填塞法:鼻腔填塞未能奏效者,可采用此法。(4)鼻腔或鼻咽部氣囊或水囊壓迫:此方法可替代后鼻孔填塞。 主持人:高主任,剛才您給大家介紹了局部原因造成鼻子出血的應(yīng)急手段和手術(shù)治療方法,那么局部病因引起的鼻腔出血,是否可用藥物治療呢? 嘉賓:可以的。鼻子出血除了剛才我說的局部治療方法以外,還有全身治療。首先要給患者服一定量的鎮(zhèn)靜劑,讓患者安靜,有助于減少出血,這對(duì)反復(fù)出血者尤為重要。其次,應(yīng)用止血藥。常用的止血藥有立止血、安絡(luò)血、止血芳酸、止血敏等。另外鼻子出血患者要補(bǔ)充維生素類藥物:維生素C、維生素K、維生素P。對(duì)于失血量較大的患者,還應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)液、補(bǔ)血,避免出現(xiàn)失血性休克。 主持人:我們節(jié)目的時(shí)間馬上就要到了,高主任,在節(jié)目的最后您給說說在日常生活中,應(yīng)該怎樣預(yù)防鼻子出血呢? 嘉賓:由于鼻子出血的原因多種多樣,就要在各方面加以注意。大家在日常生活中,要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,不挖鼻,注意鼻腔衛(wèi)生。在飲食方面,偏食或不良的飲食習(xí)慣是兒童鼻子出血的一個(gè)重要原因。老年人隨著鼻腔黏膜逐漸萎縮,再加上血管彈性差,秋冬季節(jié)室內(nèi)空氣過于干燥時(shí),就會(huì)出現(xiàn)鼻子出血。可以在室內(nèi)放上一個(gè)加濕器或一盆水(實(shí)拍)。另外老年人應(yīng)當(dāng)預(yù)防高血壓、動(dòng)脈硬化的發(fā)生,它也是造成鼻子出血的一個(gè)因素??傊?,由于鼻腔、鼻竇復(fù)雜病變或因全身性疾病引起的鼻子出血及出血量較大者,應(yīng)視病情采取必要的治療措施。無論是什么原因引起的鼻子出血,都不要掉以輕心,應(yīng)該仔細(xì)查找病因,對(duì)癥下藥,才能做到從根本上防止鼻子出血。
9,我鼻涕帶少量血現(xiàn)在鼻腔直接出血是不是白血病
在日常生活中,我們有時(shí)會(huì)碰到鼻子突然出血的人;細(xì)心的朋友還會(huì)發(fā)現(xiàn):進(jìn)入冬季以后,鼻腔出血的人在逐漸增多;在平時(shí),有些兒童的鼻子經(jīng)常出血,甚至有的老人也有鼻子經(jīng)常出血的情況!在我們自己的一生中或多或少總有那么幾次鼻子出血的經(jīng)歷。一遇到鼻子出血這種情況往往讓我們非常的驚慌,不知道怎么辦才好?,F(xiàn)在我們就請(qǐng)來了省醫(yī)院耳鼻喉科門診部主任高志光,讓他來和大家一起來聊一聊鼻子出血是怎么回事。
主持人:高主任,今天我們同觀眾一起聊聊有關(guān)鼻子出血的話題,剛才說了我們的鼻子這么容易出血,那您給說說鼻子出血是一種病嗎?
嘉賓:是的,鼻子出血在臨床上也叫鼻niu(衄),是耳鼻喉科最常見的一個(gè)急癥。它既是鼻腔、鼻竇疾病常見癥狀之一,也是些全身性疾病或鼻腔、鼻竇鄰近結(jié)構(gòu)病變的癥狀之一,但以前者為多見。
主持人:是這樣,看來鼻出血的原因還相當(dāng)?shù)亩嗄?。那么高主任,我們想知道鼻子為什么那么容易出血呢?
嘉賓:鼻子出血和其他部位出血一樣,肯定是血管破裂以后所致,但究竟是哪根血管破裂出血,為什么會(huì)破裂出血,要想知道這些問題,首先要了解一下鼻子里的結(jié)構(gòu)及血管供應(yīng)情況。(插圖一:用一張大的彩色掛圖顯示鼻腔構(gòu)造。 )鼻腔表面覆著一層有豐富血管網(wǎng)的黏膜。鼻子出血根據(jù)出血部位可分為鼻腔前部出血和鼻腔后部出血,全部?jī)和按蠖鄶?shù)青年發(fā)生出血的部位多在鼻腔的前部,而老年人出血多在鼻腔后部。
主持人:高主任,為什么兒童及大多數(shù)青年發(fā)生出血的部位多在鼻腔的前部,而老年人出血多在鼻腔后部呢?
嘉賓:這是因?yàn)樵谌说谋乔磺岸说闹懈衾?,有一個(gè)由幾根動(dòng)、靜脈血管組成的血管網(wǎng),這里的黏膜比較薄,在這兒出血的患者占所有鼻子出血病人總數(shù)的70%以上,所以這個(gè)區(qū)域又稱易出血區(qū)。而老年人隨著年齡的增大,鼻腔黏膜會(huì)漸漸萎縮,下鼻道外側(cè)壁的后部、近鼻咽處,生出了表面擴(kuò)張的鼻后側(cè)靜脈叢,這里是老年人出血的主要來源。知道了出血部位,才可能采取針對(duì)性的止血措施。
主持人:高主任,那在日常生活中,究竟是什么原因可以引起鼻子出血的呢?
嘉賓:引起鼻子出血的原因可分為兩大類:一個(gè)是局部原因,一個(gè)是全身原因。
局部原因主要是由于鼻腔本身疾患造成的出血因素。有時(shí)因?yàn)椴恍⌒氖裁礀|西碰到鼻子一下就會(huì)出血,或者吃了某些易上火的食物,再加上氣候干燥鼻子就冒出血來。詳細(xì)點(diǎn)說,鼻和鼻竇外傷或醫(yī)源性損傷,會(huì)引起鼻腔程度不同的出血;(插圖二: 專家指出外傷部位 )另外,在局部原因中,各中鼻竇炎癥、鼻中隔病變,包括鼻腔、鼻竇腫瘤也是鼻子出血的常見原因,
主持人:高主任,你剛才提到腫瘤,那鼻腔、鼻竇腫瘤是怎樣引起鼻子出血的呢?
嘉賓:引起鼻腔出血的鼻腔、鼻竇的腫瘤最主要的是血管瘤,鼻腔血管瘤為良性腫瘤之一,良性腫瘤也可以造成鼻腔大出血。這種病可發(fā)生于任何年齡,但多見于青壯年。鼻腔血管瘤一般分為毛細(xì)血管瘤和海綿體血管瘤,以前者多見,多發(fā)于鼻中隔;后者好發(fā)于下鼻甲和上頜竇內(nèi)。鼻腔的血管瘤大多數(shù)瘤體較小,質(zhì)軟有彈性、易出血。
主持人:高主任,那么患有鼻腔、鼻竇腫瘤的患者應(yīng)當(dāng)怎樣治療呢?
嘉賓:血管瘤的治療以手術(shù)切除為主.鼻腔血管瘤切除應(yīng)包括瘤體及連同根部的黏膜,同時(shí)對(duì)側(cè)面作電凝固,以期止血和預(yù)防復(fù)發(fā)。術(shù)前可給予小劑量放療及硬化劑注射。(配手術(shù)鏡頭)
主持人:高主任,我們?cè)?jīng)接到過許多女性朋友的電話,咨詢?yōu)槭裁此齻円灿斜亲映鲅慕?jīng)歷,那是怎么回事?
嘉賓:婦女青春發(fā)育期的月經(jīng)期或妊娠的最后三個(gè)月,也多好發(fā)生鼻子出血,這是因?yàn)榈搅诉@個(gè)時(shí)期,女性的凝血功能改變,凝血機(jī)能降低,也容易發(fā)生鼻子出血,所以處于這個(gè)時(shí)期的女性朋友要多加注意。
主持人:高主任,鼻腔一出血,有的人就會(huì)想到血流不止的血液病。血液病與鼻子出血也有關(guān)系吧?
嘉賓:是的,血液病也會(huì)引起鼻子出血,這是鼻子出血的一個(gè)全身性因素。引起鼻子出血的全身性病因還包括很多,凡是能夠引起動(dòng)脈壓和靜脈壓增高、凝血功能障礙或血管張力變化的全身性疾病,均可發(fā)生鼻子出血。它是內(nèi)科系統(tǒng)疾病在鼻腔的一個(gè)表現(xiàn)。除了(1)血液系統(tǒng)疾?。喝缒獧C(jī)制改變的血液病,血小板質(zhì)量異常的血小板減少性紫癜、白血病、再障;主要還包括(2)心血管疾?。焊哐獕?、血管硬化。(3)急性發(fā)熱性疾??;(4)營(yíng)養(yǎng)障礙;(5)肝腎疾病,中毒,遺傳性毛細(xì)管擴(kuò)張癥,內(nèi)分泌失調(diào)。以上等都是引起鼻子出血的主要原因(專家也均用口語解說,不提分幾點(diǎn))。
主持人:高主任,有這么多原因都能引起鼻子出血呀,那我們一旦遇上了這種情況,在心理上,該如何對(duì)待呢?(畫面實(shí)拍)
嘉賓:鼻子出血確實(shí)在我們生活中、工作中經(jīng)常突然出現(xiàn),有時(shí)還是大出血,這時(shí)候往往由于周圍條件有限,很多的患者會(huì)驚慌失措。其實(shí)大可不必這樣,血液對(duì)人體來說固然重要。但出血也并不可怕,只要冷靜對(duì)待,血是可以止住的。我們可以設(shè)身處地地想一想,當(dāng)一個(gè)人鼻子鮮血直淌,反復(fù)不止時(shí),尤其對(duì)上了年紀(jì)或見了血就心慌的人,其恐懼和緊張的心情是可想而知的。病人不僅承受因出血造成的肉體痛苦,心里負(fù)擔(dān)也很大。別人或醫(yī)生在了解病因、積極采取止血措施的同時(shí),解除其心里負(fù)擔(dān)是非常重要的。如讓出血患者長(zhǎng)期處于驚慌狀態(tài)中,體內(nèi)不斷分泌腎上腺素類應(yīng)激物質(zhì),加上失血所造成的血量減少,血漿滲透壓減低,就可引起反射性垂直升壓,從而造成更加劇烈的出血。
主持人:通過高主任的介紹,我們了解到鼻子出血并不是我們想象的哪么可怕,可發(fā)生出血后,大家往往手忙腳亂。那么高主任,發(fā)生鼻子出血后,應(yīng)當(dāng)采取怎樣的措施呢?(實(shí)拍)
嘉賓:發(fā)生鼻子出血后,首先要做的,不是尋找出血原因而是先要把血止住。由
于鼻子出血的原因多種多樣,在浪費(fèi)時(shí)間尋找原因的過程中,會(huì)造成過量出血,對(duì)患者身體不利。止血最簡(jiǎn)單的辦法是捏住鼻翼,所謂捏就是通過鼻腔的外部壓力、來達(dá)到壓迫止血的目的。因?yàn)閮和痛蟛糠智嗄瓯亲映鲅牟课欢荚诒侵懈羟岸丝拷氨强走@個(gè)區(qū)域(注:此時(shí)鏡頭指示掛圖的相應(yīng)部位,嘉賓也做手勢(shì)示范捏的部位)。所以通過指壓可以壓迫住血管破裂處,達(dá)到止血目的。如果止血效果不好,可用拇指和食指捏住鼻尖兩側(cè)的鼻翼,使兩側(cè)的鼻翼壓向鼻中隔,一般經(jīng)過10 — 15分鐘,把手放開,由于出血點(diǎn)受壓迫,依靠血液自身的凝血功能,大多數(shù)病人的鼻子出血可以止住了。但此時(shí)應(yīng)臥床休息,不要活動(dòng),防止因?yàn)榛顒?dòng)造成再次出血。然后再到醫(yī)院去查明鼻子出血到底是局部原因還是全身性原因,是那一科的疾病,對(duì)癥下藥,以免貽誤病情。
主持人:高主任,在平時(shí)生活中,如果鼻腔突然出血,有什么應(yīng)急的辦法嗎。(實(shí)拍)
嘉賓:有的。在平時(shí)緊急情況下,可以采取種較為簡(jiǎn)單的自我鼻腔填塞止血法。用手紙等填塞鼻腔,也可以起到局部壓迫作用,但一定要注意,應(yīng)當(dāng)盡量用一些質(zhì)地柔軟的棉花,紗布或衛(wèi)生紙,不要用硬紙或其他類的東西,以避免出現(xiàn)新的創(chuàng)傷,造成鼻子出血的加重。所以這種臨時(shí)應(yīng)急辦法,要慎用。而且自我鼻腔填塞法只是臨時(shí)應(yīng)急措施,不能時(shí)間過長(zhǎng),以免形成鼻腔異物感染,在止血后應(yīng)緩慢取出填塞物。另外,如果有冷水,還可用冷水沖洗鼻子、用冷水拍額頭或面部,還可以用冷水毛巾捂在額部。它們的原理都是通過冷敷來冷縮供應(yīng)鼻腔的血管,可以使血管收縮來減少供應(yīng),這也是治療鼻子出血的一個(gè)簡(jiǎn)單有效的方法。正確應(yīng)用以上方法,大多數(shù)出血可自然止住。如果還不行,就要馬上去看醫(yī)生。
主持人:好的,高主任,如果再有人鼻子突然出血,我一定用這幾種簡(jiǎn)易辦法來應(yīng)急??扇绻ㄟ^以上方法還是難以止住鼻子出血,我們?cè)撛趺崔k呀?(實(shí)拍)
嘉賓:如果出血較劇烈,出血點(diǎn)可能靠近鼻腔后部,或者是動(dòng)脈破裂出血,一般方法不能止住,這時(shí)就需要立即前往醫(yī)院進(jìn)行治療。在醫(yī)院的治療方法很多:(1)燒灼法。其主要目的是破壞出血點(diǎn)細(xì)胞,使血管封閉或凝血而達(dá)到止血目的。(2)血管結(jié)扎法。對(duì)于嚴(yán)重出血者,可以結(jié)扎供應(yīng)鼻腔的三個(gè)血管。(3)填塞法。用于出血較劇烈,滲血面較大或出血點(diǎn)不明者。這種方法效果好,但較為痛苦。(此處專家口語解說,配外拍鏡頭)有一點(diǎn)要注意,使用鼻腔填塞法可導(dǎo)致血氧分壓降低或二氧化碳分壓增高,對(duì)老年患者應(yīng)該注意心腦肺功能的變化。
主持人:高主任,那么到了醫(yī)院,治療鼻子出血時(shí)的鼻腔填塞法是如何填塞的呢?(以下均配畫面)
嘉賓:醫(yī)生的鼻腔填塞止血方法有多種,可用(1)鼻腔可吸收性物填塞:這較適用于血液病所致的鼻子出血,可吸收性物質(zhì)材料有明膠海綿或纖維蛋白棉,也可用明膠海棉蘸上云南白藥、三七粉。(2)鼻腔油紗條填塞:這是較常用的有效止血方法,適于出血較劇、且出血部位尚不明或外傷,鼻腔黏膜損傷較大的。(3)后鼻孔填塞法:鼻腔填塞未能奏效者,可采用此法。(4)鼻腔或鼻咽部氣囊或水囊壓迫:此方法可替代后鼻孔填塞。
主持人:高主任,剛才您給大家介紹了局部原因造成鼻子出血的應(yīng)急手段和手術(shù)治療方法,那么局部病因引起的鼻腔出血,是否可用藥物治療呢?
嘉賓:可以的。鼻子出血除了剛才我說的局部治療方法以外,還有全身治療。首先要給患者服一定量的鎮(zhèn)靜劑,讓患者安靜,有助于減少出血,這對(duì)反復(fù)出血者尤為重要。其次,應(yīng)用止血藥。常用的止血藥有立止血、安絡(luò)血、止血芳酸、止血敏等。另外鼻子出血患者要補(bǔ)充維生素類藥物:維生素C、維生素K、維生素P。對(duì)于失血量較大的患者,還應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)液、補(bǔ)血,避免出現(xiàn)失血性休克。
主持人:我們節(jié)目的時(shí)間馬上就要到了,高主任,在節(jié)目的最后您給說說在日常生活中,應(yīng)該怎樣預(yù)防鼻子出血呢?
嘉賓:由于鼻子出血的原因多種多樣,就要在各方面加以注意。大家在日常生活中,要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,不挖鼻,注意鼻腔衛(wèi)生。在飲食方面,偏食或不良的飲食習(xí)慣是兒童鼻子出血的一個(gè)重要原因。老年人隨著鼻腔黏膜逐漸萎縮,再加上血管彈性差,秋冬季節(jié)室內(nèi)空氣過于干燥時(shí),就會(huì)出現(xiàn)鼻子出血??梢栽谑覂?nèi)放上一個(gè)加濕器或一盆水(實(shí)拍)。另外老年人應(yīng)當(dāng)預(yù)防高血壓、動(dòng)脈硬化的發(fā)生,它也是造成鼻子出血的一個(gè)因素??傊?,由于鼻腔、鼻竇復(fù)雜病變或因全身性疾病引起的鼻子出血及出血量較大者,應(yīng)視病情采取必要的治療措施。無論是什么原因引起的鼻子出血,都不要掉以輕心,應(yīng)該仔細(xì)查找病因,對(duì)癥下藥,才能做到從根本上防止鼻子出血應(yīng)該是上火,機(jī)體陰陽失調(diào)。多喝水。還有不要自己嚇自己,可以查閱資料讓自己對(duì)白血病有更深刻認(rèn)識(shí),還可以咨詢醫(yī)生。